چکیده: اختلال اتیسم(اوتیسم)طیفی از اختلالات رشدی عصبی است که عمدتا با علائم نقص در مهارتهای اجتماعی،مهارهای کلامی و غیر کلامی،اصرار بر یکنواختی و علایق محدود،حرکتهای تکراری و کلیشه ای،عدم همدلی و ارتباط چشمی و گستره دیگری از علائم و نشانه ها مشخص میگردد.این علائم در کودکان دارای اوتیسم به شکل و شدت متفاوتی مشاهده میگردد و همین امر نیز می تواند منجر به تشخیص سطح اختلال اوتیسم گردد.
اهمیت آگاهی ازنخستین نشانه ها و علائم اختلال طیف اوتیسم
علی رغم افزایش آگاهی در مورد اختلال طیف اوتیسم(اتیسم) بسیاری از کودکان اوتیستیک در کشورمان تا سن 6 یا 7 سالگی تشخیص درستی دریافت نمی کنند و یا اصلا تشخیص داده نمی شوند و از انجایی کهمداخله بهنگامنتایج مثبت فراوانی در روند بهبودی کودک اوتیستیک دارد تشخیص اوتیسمدر اسرع وقت الزامی و حیاتی است. امید بر این است که دریافت خدمات بهنگام کودکان اوتیستیک در سنین پایین و در زمانی که مغز کودک بیشتر مستعد یادگیری و تغییر و به اصطلاح پلاستیسیتهاست بتواند تا حدودی مسیر اوتیسم را تغییر دهد.
خانواده و متخصصان گرامی برای دانستن همه چیز درباره اختلال اوتیسم مطالعه مقالهاوتیسم چیست؟انواع،علت ها و درمانها..را پیشنهاد می کنیم.در این مقاله شما می توانید کامل ترین اطلاعات و اخرین یافته های اوتیسم را مطالعه کنید.
برای مثال در حال حاظر کودکان خرد سالی حتی یک سال و نیمه در حال دریافت خدمات به هنگام با استفاده از رویکرد ABA و رویکرد دنور در مرکز اردیبهشت هستند و با دریافت این خدمات در سنین پایین شاید بتوانند عملکرد خود را در منطقه تقریبی رشد عادی نگه دارند و در غیر این صورت پسرفت و آسیبهای جبران ناپذیر به ازای هر روز و هر ماه برای کودک اجتناب ناپذیر است.متاسفانه در کشور ما برخی افراد و مراکز که خود را متخصصین این امر معرفی می کنند به علت عدم توانایی و یا داشتن تخصص لازم در کار با کودک نوپای اوتیستیک، با ارائه مشاوره های اشتباه خانواده ها را از دریافت خدمات بهنگام منصرف می کنند و این مهم وقفه ای بزرگ در فرایند رشد کودک ایجاد می کند و کودک 2 ساله مشکوک به اوتیسمرا پس از وقفه ای چند ساله تبدیل به یک کودک 5 یا 6 ساله اوتیستیک می کنند. با این تفاوت که این کودک تقریبا سنین طلایی تغییر و یادگیری و بهبود خود را از دست داده است و این تاخیر به هیچ عنوان در مراحل رشد کودک جبران نمی گردد و به همین علت است که مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های امریکا(cdc) به خانواده ها پیشنهاد می کند در زمانی که حتی در زیر 2 سالگی مشکوک به اوتیسم گردیدند سریعاً برای دریافت خدمات اقدام نمایند.
در حال حاضر تنها راه تشخیص اختلال طیف اوتیسم در اطفال از طریق مشاهده رفتار کودک و بررسی علائم است. مدت زمان فراوانی است که پژوهشگران و دانشمدان غربی در حال مطالعه اولین نشانه های اختلال طیف اوتیسم در کودکان نوپا هستند تا با ارائه نتایج بررسی های خود به پزشکان و متخصصان آنها را در جهت تشخیص هرچه سریعتر این اختلال یاری رسان باشند. از انجایی که در حدود 6 تا 9 درصد از خواهران و برادران کودکان اوتیستک ممکن است به اوتیسم مبتلا گردند این محققان به بررسی رفتارهای این کودکان در سنین نوپایی می پردازند و از این طریق به جمع آوری داده های مطمئنی در جهت تشخیص به موقع اوتیسم هستند. وآنچه که توسط این محققان به دست آمده علائمی است که در دوره تقریبی 12 تا 18 ماه قابل مشاهده است
تشخیص علائم اولیه اوتیسم در نوزادی بسیار دشوار است ولی نوزادان مبتلا به اوتیسم در مواردی از دیگر نوزادان متفاوت اند.در سال نخست زندگی ارتباطات اجتماعی از مهم ترین محدوده ها برای مشاهده اولین نشانه های اختلال طیف اوتیسم است. انجام یا عدم انجام رفتار هایی مانند لبخند زدن،ارتباط چشمی و ایما و اشارات به ما نشان می دهد که آیا یک کودک در حال گذراندن دوران رشدی عادی است یا غیر عادی.
برخی از نشانه های اولیه اختلال طیف اوتیسم معمولاً در دو سال اول زندگی در کودکان مشاهده می گردد و برخی از کودکان ممکن است این علائم اولیه هشدار دهنده را از خود نشان بدهند ودر مواردی هم ممکن است در کودکان این علائم دیده نشود.برخی از این علائم در اثر افزایش سن تغییر می کنند یا اینکه واضح تر می گردند و در این مقطع سنی است که نقصان های مهارتهای اجتماعی و زبانی برای والدین نگران کننده می گردد.ولی تعداد علائم مشاهده گردیده در هر کودک بسته به سن و شدت اختلال، متفاوت است.برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه اختلال طیف اوتیسم مطالعهمقاله خانه مناسب برای کودک مبتلا به اوتیسم چگونه است را پیشنهاد می کنیم.
در ادامه علائم در دو دسته بندی ارائه می گردد نخست بر اساس تجلی رفتاری و دوم بر اساس ماه مشاهده علامت و در پایان نیز مراحل رشد عادی کودک برای مقایسه و اخرین دستاوردهای پزشکی در زمینه تشخیص نشانه های نخستین اختلال اوتیسم ارائه می گردد.
مارا در اینستاگرام دنبال کنید و با ما در ارتباط باشید و از اخرین یافته ها در زمینه اختلال اتیسم آگاهی پیدا کنید .ادرس ماordibeheshtautism
نخست: نوع تجلی
تعاملات اجتماعی
کودک:
به اشیاء اشاره نمی کند تا آنها را به دیگران نشان دهد یا بخواهد.برای مثال کودک به عروسک نگاه نمی کند یا به آن اشاره نمی کند تا شما متوجه شوید که آن را می خواهد بلکه او به شما نگاه می کند تا مطمئن گردد که شما آن عروسک را دیده اید و آن را دراختیارش می گذارید.و یا به جای اینکه یک اسباب بازی را بالا نگه دارد و به شما نگاه کند آن را بر روی زانوهای شما می اندازد و به طرفی می دود.
به نام خود پاسخی نمی دهد.
وقتی با او صحبت می کنید به نظر نمی رسد که به شیوه غان و غون به شما پاسخ می دهد.
کپی کردن شنیده های دیگران یا تلویزیون.برای مثال وقتی از او می پرسید که نوشیدنی بیشتری می خواهید به جای پاسخ بله تکرار می کند “نوشیدنی بیشترمی خواهی”
ارتباط غیر کلامی
کودک :
نمی تواند از ایما و اشارات استفاده کند برای مثال بدون اینکه به او بگویند خداحافظ یا برایش دست تکان دهند برای خداحافظی دست تکان نمی دهد.
از تماس چشمی برای نگه داشتن توجه کسی استفاده نمی کند.برای مثال در زمان غذا خوردن از دست والدین خود، ارتباط چشمی برقرار نمی کند تا نشان دهد چیزی را می خواهد.
به مراقبین و والدین خود تا زمانی که به او لبخند نزنند و یا به این کار تحریک نشود، لبخندی نمی زند.
روابط و بازی
کودک:
علاقه ای به دیگر کودکان نشان نمی دهد.
بازی های ابتدایی مانند اتل متل و یا دالی موشه را انجام نمی دهد یا در انجام ان با دیگران از خود رغبتی نشان نمی دهد و آن را پیگیری نمی کند.
بازی های وانمودی را انجام نمی دهد.برای مثال به عروسک خود غذا نمی دهد.
علاقه به اشیاء خاص و اصرار بر اسباب بازی هایی خاص برای مثال خاموش و روشن کردن کلید برق به طور مکرر یا اصرار بر بازی کردن با یک ماشین خود.
ارتباط با اسباب بازی تنها با یک شیوه خاص نه به واسطه استفاده معمول از آن نوع اسباب بازی برای مثال بازی کردن با چرخ های یک ماشین نه تظاهر به راندن آن در یک جاده.
علاقه مندی به فعالیت های خاص برای مثال تمایل به تماشای آگهی های تلویزیونی و آن هم برخی از انها.
تمرکز دقیق بر روی اشیاء و فعالیت ها مانند به خط نمودن اشیاء.
فعالیت های روزمره:
کودک در اثر تغییر به راحتی پریشان می شود و نیازمند این است که از یک روال خاص هر روز و شب پیروی کند برای مثال خواب بعد از ظهر، غذا خوردن و پس از آن به بیرون رفتن از خانه در یک زمان مشخص.
حساسیت فراوان به تجربیات حسی برای مثال ناراحت شدن در اثر صداهایی خاص و یا اینکه تنها غذاهایی با بافتهای خاص را می خورد.
جستجوی تحریک حسی
کودک به دنبال تحریک حسی می گردد برای مثال اشیاء را به دهان یا صورت می مالد و از اشیاء و وسایل ارتعاشی خوشش می آیید مانند ماشین لباسشویی و دوست دارد آن را در زمان کار کردن لمس کند و یا اینکه دست خود را به صورتی جلوی چشمانش می گیرد تا رد شدن پرتوهای نور و رنگ را از بین انگشتانش ببیند(اختلال پردازش حسی).
عدم غان و غون و خنده و دشواری در بردن اشیاء به دهان(غان و غون- به صداهایی که نوزادان قبل از شروع صحبت کردن از خود ایجاد می کنند اشاره دارد مانند حروف صدادار و ترکیبهایی مانند “گاگاگاگا””دا دا دا دا”کودک 12 ماهه می بایستی با نگاه کردن به مراقبین یا والدین خود با همین غان و غون صحبت کند)
عدم بیان تک کلمات
برنگرداندن سر به سمت منبع صدا و واکنش نشان ندادن به صداهای بلند. (عدم واکنش به نام خود-برخی از والدین کودکان اوتیستیک در ابتدا گمان می کنند که کودک آنها شنوایی درستی ندارد. البته کودکان درگیر باتاخیر کلامی حتما می بایستی یک تست شنوایی انجام دهند که اگر این تاخیر کلامی در اثر کم شنوایی و یا ناشنوایی باشد بتوان آن را برطرف نمود.ولی کودکانی که مبتلا به اوتیسم هستند به نام خود واکنشی نشان نمی دهند که این امر نه در اثر مشکلات شنوایی که در اثر مشکلاتی در درک و توجه است.)
در زمانی که پاهای او بر روی یک سطح ثابت قرار می گیرد بر روی پاهای خود فشاری وارد نمی کند.
عدم واکنش به مراقبین اولیه خود و عدم تمایل به درآغوش گرفته شدن.
سینه خیز نرفتن و نایستادن در زمانی که ترغیب به این کار می شود.
از فعالیتها یا صداها تقلید نمی کنند-کودک اوتیستیک در این سنین از فعالیتهایی مانند دست زدن یا ضربه زدن به یک ظرف و یا اواهای دیگران تقلید نمی کنند.
نشان ندادن اشیاء به دیگران-در 12 ماهگی کودکان با نگه داشتن اشیاء در دستان خود انها را به دیگران و مراقبین خود نشان می دهند (به این معنی که مامان بابا به این نگاه کن)و اگر کودکی چیزی را به دیگران نشان نمی دهند می تواند یکی از نشانه های اولیه اوتیسم باشد.
فقدان حرکات ایما و اشاره– علاوه بر نشان دادن اشیاء در 12 ماهگی، کودک بایستی حرکاتی مبنی بر ایما و اشارات از خود نشان دهد برای مثال برای نشان دادن نه یا بله سر خود را تکان دهد.(اشاره نکردن-مانند اشاره کردن برای درخواست چیزی( اشاره کردن به بسته کلوچه که در دسترس او نیست) یا اشاره کردن به چیزی که توجه او را جلب کرده مانند اشاره به یک هواپیما در اسمان یا یک گربه در خیابان)
دنبال نکردن انگشت اشاره بزرگسالان-نگاه نکردن به جهتی که فرد بزرگسال با انگشت آن را نشان می دهد . برای مثال کودک دارای رشد عادی در 12ماهگی زمانی که با انگشت به او اسباب بازی را نشان می دهند به آن و به سمت آن نگاه می کند .
عدم وجود لذت و شادی ارتباط-این میل به لذت بردن کودک در ارتباط با دیگران اشاره دارد و اگر کودکی این نوع از تعامل را دنبال نمی کند و یا در هنگام بازی به مراقب خود لبخند نمی زند این می تواند یکی از نشانه های اولیه اوتیسم باشد.
حرکات و فعالیتهای تکراری-چرخاندن مکرر چرخ ماشین به جای استفاده معمول از ماشین اسباب بازی و یا تکان دادن دست ها به صورت مکرر درحالتی خاص.برخی از کودکان به طور معمول در فرایند رشد خود این نوع از فعالیت را یک بار و در یک زمان انجام می دهند ولی کودک اوتیستیک این نوع فعالیت را اغلب از خود نشان می دهند.
توجه بیشتر به اشیاء به نسبت انسانها-به طور معمول کودکان در این سنین متمایل به کار کردن با اشیاء هستند ولی کودکان اوتیستیک تمایل دارند زمان بیشتری را با اشیائ سپری کنند تا با انسانها.
بازی محدود با اسباب بازی ها – کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم با تعداد کمی از اسباب بازی ها ارتباط برقرار می کنند یا تنها با یک بخش از یک از یک اسباب بازی بازی می کنند تا با کل آن شی مانند بازی کردن با چرخ های ماشین اسباب بازی.
عدم توانایی راه رفتن تا 18 ماهگی و یا تنها نوک پنجه را رفتن و یا عدم توانایی در استفاده از روروک.
عدم توانایی درصحبت کردن و تقلید فعالیتها و پیگیری دستورالعملهای ساده.
تا 15 ماهگی نشان نمی دهد که کاربرد برخی وسایل مشترک و عادی خانواده مانند تلفن را می داند.
از دست دادن مهارتهای اجتماعی ،ارتباطی و کلمات-این نوع پسروی در همه کودکان اوتیستیک اتفاق نمی افتد ولی 20 تا 50 درصد از والدین کودکان اوتیستیک گزارش می کنند که کودکشان در 18 تا 24 ماهگی یا در کل در سال دوم زندگی مهارتهای خود را از دست داده اند.
در 36 ماهگی
گفتار بسیارمحدود،عدم استفاده از عبارات حتی کوتاه،داشتن مشکلاتی در فهم دستورالعمل های ساده و به طور کلی عدم رشد زبان و گفتارمتناسب با سن.
تمایل کمتری به دیگر کودکان دارد و مشکل میتوان از مادر یا مراقب اولیه او را جدا نمود.
دشواری در دستکاری اشیاء کوچک.
تمایل کم به بازی های وانمودی.
زمین خوردن های مکرر ومشکلاتی در بالا و پایین رفتن از پله ها.
-شروع به لبخند اجتماعی می کند
-آغاز به ارتباط با صورت و بدن
-وقتی بر روی شکم خوابیده اندسر و سینه خود را بالا می گیرند
-دست به دهان می برند
-چنگ زدن و تکان دادن اسباب بازی ها
-نگاه معنی دار به چهره ها
-دنبال کردن حرکت اشیاء
-شناسایی اشیاء و افراد اشنا
-آغاز غان و غون
-شروع به تقلید برخی صداها
-حرکت سر به سمت صدا
-از بازی اجتماعی لذت می برد
-علاقه مند به دیدن تصاویر در اینه است
-برای بدست اوردن اشیاء خارج از دست رس خود تقلا می کند
-پاسخ به نام خود
-شروع به پاسخ نه دادن
-زنجیره سازی غان و غون ها
-غلتیدن به هر دو حالت(پشت به رو و رو به پشت)
-نشستن بدون حمایت دستها
-دستکاری و گرفتن با یک دست
-جابجایی اجسام از یک دست به دست دیگر
-در حضور غریبه ها خجالت می کشد یا گریه می کند
-وقتی والدین او می روند او گریه می کند
-زمانی که دیگران را در بازی تقلید می کند از آن لذت می برد
-تکرار صدا و یا ایما و اشارات دیگران برای جلب توجه
-مکیدن انگشت
-اشیاءپنهان را براحتی می یابد
-اغاز استفاده درست از اشیاء(نوشیدن از لیوان،برس زدن مو،شماره گیری باتلفن)
-غان وغون با تغییر تن صدا
-گفتن “دادا” “ماما” “بابا”
-نشان دادن تعجب با گفتن آواهایی مانند “اِه اِه” یا “آه آه”
-تلاش برای تقلید کلمات
-حرکت سینه خیز
-بالا کشیدن خود برای ایستادن
-به هم زدن دو شی به یکدیگر
-قرار دادن اشیاء داخل و خارج از ظرف
-با انگشت اشاره نشان دادن
-واکنش نشان دادن زمانی که به نام صدایشان می کنند
-تقلید رفتاری از دیگران بویژه بزرگسالان و دیگر کودکان
-در مشارکت با دیگر کودکان بسیار هیجان زده می گردد
-نشان دادن افزایش استقلال
-آغاز نشان دادن رفتار های اشتباه
-پیدا کردن اشیاء زمانی که در زیر دو یا سه پوشش مختلف قرار می گیرند
-آغاز مرتب کردن بر اساس شکل یا رنگ
-آغاز بازی های وانمودی
-اشاره به اشیاء یا تصاویر و قتی نام انها برده می شود
-گفتن چندین کلمه(15 تا 18 ماهگی)
-استفاده از جملات ساده (18 تا 24 ماهگی)
-دستورالعمل های ساده را دنبال می کند
-تکرار کردن کلمات مکالماتی که شنیده است
-به تنهایی راه رفتن
-کشیدن اسباب بازی ها به دنبال خود در زمان راه رفتن
-تقلید از بزرگسالان و همسنان خود
-نشان دادن عواطف به صورت خود به خود برای همسنان آشنا
-رعایت نوبت در بازی
-درک مفاهیم “من” و “او”
-نشان دادن عواطف به طور آشکار
-نشان دادن طیف گسترده ای از احساسات
-به راحتی جدا شدن از والدین
-بازی وانمودی باعروسکها ،حیوانات و افراد
-اشیاء را از روی شکل و رنگ مرتب می کند
-پازل های 3 یا 4 قطعه ای را کامل می کند
-جملات را می فهمد ودرک می کند
-از جمله های 4 تا5 کلمه ای استفاده می کند
-میتواند نام ،سن وجنس خود را بگوید
-بالا و پایین رفتن از پله و نردبان
-به راحتی دویدن
-پدال زدن با 3چرخه
-مداد را در حالت نوشتن در دست نگه می دارد
دستاورد های پزشکی در بررسی نشانه های نخستین اختلال طیف اوتیسم
در کنار علائمی که به عنوان علائم نخستین اوتیسم و پرچم های قرمز مشاهده می گردند برخی شواهد و بررسی های پزشکی نیز می تواند در این مسیر برای ما متخصصان و خانواده ها، کمک کننده باشد، که تعدادی از انها به قرار زیر است:
بررسی امینوتیک هورمون جنسی مردانه در دوران جنینی برای تشخیص اوتیسم
اختلال اوتیسم در پسران چهار برابر بیشتر از دختراناست به همین دلیل متخصصان بر این باورند که جنسیت و عوامل ژنتیکی ممکن است در ایجاد اوتیسم نقش داشته باشند.به همین خاطر است که محققان در مقاله ای که در molecular psychiatryبه چاپ رسیده عنوان می کنند که تستوسترون که هورمون جنسی مردانه است را میتوان از طریق مایع امینوتیک بررسی نمود و سطح بالاتری از این هومون میتواند نشان دهنده احتمال بالاتربروز اختلال اوتیسم نیز باشد.در این پژوهش که بر روی متولدین 93 تا 99 میلادی دانمارکی مطالعه شده است 128 پسر پس از تولد دارای اوتیسم تشخیص داده شدند ودرهمین فرزندان در دوران جنینی محققان سطوح بالاتری از هورمون های مردانه را نسبت به 217 نفر پسر دیگر در گروه کنترل که دارای اوتیسم نبودند،مشخص نمودند.
افزایش مایع مغزی نخاعی میتواند پیش بینی کننده اوتیسم در کودکان باشد
3 تصویر بالا از ام ار ای یک کودک در 6 ماهگی ،12 ماهگی و 24 ماهگی است با مایع مغزی نخاعی عادی.3 تصویر ام ار ای پایین از یک کودک مشکوک به اتیسم در 6 ،12 و 24 ماهگی است با میزان مایع مغزی نخاعی بالا.این کودک در 24 ماهگی تشخیص قطعی اتیسم دریافت نموده است.
محققین موسسه دیویس و دانشگاه کارولینا شمالی در سه مطالعه بررسی نموده اند که افزایش مایع مغزی نخاعی در مغز می تواند نشان دهنده اوتیسم در کودکان باشد و نتایج خود را در مجلهthe lancet psychiatry منتشر نمودند.در مطالعه نخست مشخص گردید که MRI در 6 ماهگی میتواند با مشخص کردن افزایش مغزی نخاعی در مغز پیش بینی کننده اوتیسم باشد.در مطالعه دوم و سوم نیز مجموعه گسترده تری از افراد مورد بررسی قرار گرفتند.پیش از این تصور می شد که مایع مغزی نخاعی کارکرد جذب ضربات به سر را دارد اما یافته های جدید نشان داده است که این مایع می تواند در زمان خواب به عنوان یک تمیز کننده عمل کند و ملکول های مضر را از بین ببرد.این مطالعه 159کودک دارای اوتیسم 3 ساله را از 236 کودک با دقت 83 درصد متمایز می کند.این مطالعه مشخص می کند که مایع مغزی نخاعی به طور غیر طبیعی تا 3 سالگی نیز افزایش داشته است و این چیزی است که در کودکان دارای ریسک اوتیسم دیده می شود. در این مطالعه همچنین مشخص گردید که کودکان درای مایع مغزی نخاعی بیشتر، مشکلات خواببیشتری نیز دارند. و این بسیار مهم است چراکه گردش مایع مغزی نخاعی بویژه در زمان خواب کودک، برای سلامت مغزضروری است.وقتی کودک دارای اوتیسم خواب کافی نداشته باشد پروتئین های زیان اوری تولید می گردد که می تواند بر یادگیری،حافظه، و عملکرد کلی مغز او تاثیر گذار باشد.
غلظت بالای نمک در سلولهای عصبی نوزادان تازه متولد شده می تواند از نشانه های نخستین اختلال طیف اوتیسم باشد
دانشمندان و محققین معتقدند که غلظت بالای کلرید (یون نمکی با بار منفی که به صورت معمول در سلولهای عصبی یافت می شود)می تواند باعث قرار گرفتن مغزنوزاد در مسیر اوتیسم گردد.تقریبا تمامی دانشمدان اوتیسم معتقدند که اوتیسم از اوایل کودکی و یا در نوزادی وجود دارد و تقریبا همگی عنوان می کنند که هنوز منشاء اوتیسم مشخص نشده است.برخی پژوهشگران معتقدند که در ازمایشاتشان به شواهدی دست پیدا نموده اند که نشان می دهد چگونه اوتیسم در اثر عدم پایین امدن سریع سطوح یون های کلرید در سلولهای عصبی مغز هنگام تولد به وجود می آید.
یونهای کلرید در حالی که جنین در رحم در حال رشد است بالا می مانند. اما در شرایط عادی تولد میزان کلرید به سرعت در طی زایمان پایین می اید و تحت تاثیر اکسی توسین (هورمونی که درهنگام زایمان در بدن مادر ترشح می گردد)کنترل می شود.اکسی توسین مانند یک دیورتیک عمل می کند و سطح کلرید درون نورون ها را کاهش می دهد.ولی تیمی از محققین فرانسوی دریافتند که پس از مسدود شدن ترشح اکسی توسین در بدن نوزاد، یونهای کلرید پس از تولد همچنان زیاد باقی می مانند که می تواند منجر به اختلالات رشدی و عصبی و اوتیسم گردد.و همچنین این گروه محقق دریافتند که با تجویز یک داروی دیورتیک به موشهایی که تجمع یونهای کلرید در مغز خود داشتند و از دست دادن این یونها در ادرار بطور قابل توجهی اختلالات مغزی در انها کاهش یافته است.دکتر بن اری از محققین این مطالعه عنوان می کند که در هنگام زایمان و تولد یونهای کلرید در اثر ترشح اکسی توسین کاهش می یابند و اگر مکانیسم ترشح اکسی توسین در هنگام زایمان مهار گردد مکانیسمی محافظ در بدن این کودکان مسدود می گردد. این پروفسور انستیتو ملی فرانسه عنوان می کند که میزان کلرید در حین زایمان از عوامل تعیین کننده اختلال طیف اوتیسم است.پروفسور بن اری در 2012 داروی بومتانید را برای 50 کودک دارای اوتیسم استفاده نمود و این دارو باعث گردید این کودکان یونهای کلرید خود را از طریق ادرار از دست داده و علائم اوتیسم در انها در اثر گذر زمان کاهش یابد.هرچند که پروفسور بن اری عنوان می کند که مسدود شدن اکسی توسین موجب افزایش یونهای کلرید در مغز و بروز علائم و نشانه های اوتیسم در بدو تولد می گردد و استفاده از دارو های ادرارآور می تواند در درمان این شرایط بسیار موفق باشد اما این شرایطی کاملا پزشکی است و الزاما بایستی توسط متخصص اگاه از این فرایند استفاده گردد پس خود درمانی و خود دارو درمانی ممنوع!
بیماری نوروفیبروماتوزنوع1 و نشان دادن نشانه های نخستین اختلال اوتیسم
بر اساس مطالعاتی که تاکنون صورت گرفته است نوزادانی که به نوروفیبروماتوز نوع 1 که یک بیماری ژنتیک است و با اوتیسم نیز مرتبط است مبتلا هستند در 10 ماهگی دچار تاخیر و مشکلات حرکتی و ارتباطی می گردند.پژوهشها نشان می دهد که مشکلات حرکتی برای نوروفیبروماتوزنوع 1یا NF1اساسی است و این یکی از وجه اشتراکات این دو اختلال است.در حدود یک درچهار کودک دارای نوروفیبروماتوز نیز دارای اوتیسم اند یعنی 25 درصداز این کودکان به طور قطع مبتلا به اوتیسم هستند. نوروفیبروماتوز با تومورهای خوش خیم اعصاب مشخص می گردد. علائم این بیماری اغلب در بدو تولد یا کمی بعد از تولد به شکل لکه های مشخص بر روی پوست مشاهده می گردد.بر اساس مطالعات این کودکان دارای چالشهای رشدی از دوران شیرخوارگی می گردند.امیلی جونز ،استاد دانشگاه لندن می گوید:ما این اطلاعات را در ارزیابی های خود و از گزارشهای والدین بدست اوردیم و اطلاعات به دست امده با فنوتیپ اوتیسم مطابقت دارد.نوروفیبروماتوز بسیار زودتر از اوتیسم تشخیص داده می شود و پیگیری تاخیرهای رشدی این کودکان را اسان می کند.
آنانتا شِخاراستاد روانپزشکی دانشگاه ایندیانا در ایندیانا پولیس میگوید بر این اساس روشی جدید برای تشخیص اتیسم به وجود می اید از طرفی مطالعه نوروفیبروماتوز1 به نسبت اوتیسم اسان تر است زیرا بر اثر یک جهش ژنتیک بوجود می اید و این ژن شناخته شده است.اگر این دو اختلال اشتراکاتشان بررسی گردد می توان ژن نوروفیبرو ماتوز1 را دریچه ای برای شناخت اوتیسم در ازمایشات اینده دانست.جونز و همکارانش در مطالعه ای یافته های شش دختر و چهار پسر را که مبتلا به نوروفیبروماتوز1 بودند را در 10 ماهگی بررسی نمودند. این محققان ویژگی های اوتیسم نوزادی،عملکرد شناختی،مهارتهای زبانی و تعامل اجتماعی را ارزیابی نمودند.این پژوهشگران نمرات بدست امده را با 238 کودک دیگر،از جمله 166 کودک در معرض ابتلا به اوتیسم مقایسه نمودند.نوزادان مبتلا به NF1 تاخیر در زبان و مهارتهای شناختی نشان می دادند درست مانند نوزادانی که در 2 سالگی اوتیستیک تشخیص داده می شوند.برای نمونه نوزادان به نام خود یا درخواستهای ساده مانند پاسخ به درخواست اسباب بازی پاسخ نمی دادند.برخی از نوزادان این مطالعه نمی توانستند در حالت نشسته اشیاء را در دست بگیرند و یا انها را دستکاری کنند (به مانند کودکان غیر اوتیستیک که در 10 ماهگی هستند)البته کودکان دارای اوتیسم در اثر دریافت مداخله به موقع،سریعتر می توانند به مانند کودکان دارای NF1 به مهارتهای زبانی دست یابند.
پیشنهادات مهم به خانواده ها
منتظر ماندن و صبر کردن را قبول نکنید.
به والدین گفته می شود که “نگران نباشید صبر کنید حالا خیلی زوده بگذارید زمان بگذرد تا ببینیم چه چیزی پیش می اید”!!!!!!! اما انتظار و صبر کردن بد ترین کاری است که شما می توانید برای فرزندتان انجام دهید. فرزند شما در هر سنی باشد فرصت بهبودی و کسب اینده ای بهتر را دارد.زمان با ارزش فرزند خود را از دست ندهید.اگر علائم را مشاهده نمودید و نگران شدید این نشان می دهد که یک جای روند رشد کودک دچار مشکل است و نیازمند مداخله.امروزه در هیچ کجای دنیا در پاسخ به نگرانی های یک مادر یا پدر از جملات صبر کنید،اجازه بدهید 3 ساله یا 4 ساله و یا بزرگتر بشود، نمی دهند و فورا مداخله می کنند.
به غرایز خود اعتماد کنید.
در حالتی ایده ال ممکن است پزشک و یا متخصصی به صحبت ها و نگرانی های شما گوش دهد و کودک را مورد بررسی قرار دهد اما ممکن است از روی خوش قلبی نخواهد شما را ناراحت کند و به علائم و پرچم های قرمز اوتیسم بی توجهی کند و انها را نادیده بگیرد. در اینجا اگر احساس می کنید که لازم است با فرد دیگری هم صحبت کنید حتما از یک متخصص دیگر نوبت ارزیابی بگیرید.
تست های اوتیسم را امتحان کنید.
امروزه در تمام دنیا تمام متخصصان پزشکان روانشناسان از تست ها برای تشخیص اوتیسم استفاده می کنند و یا کودک را به موسسات و یا سازمانهایی که تست های تشخیصی اوتیسم را انجام می دهند ارجاع می دهند اما متاسفانه در برخی مواقع در ایران این اتفاق نمی افتد و پزشک با یک معاینه و چند سوال که شاید چند دقیقه یا حد اکثر 10 دقیقه بطول بیانجامد کودک را مورد ارزیابی قرار می دهند .این امر بر طرف کنند نیاز شما و کودکتان نیست و الزاما باید کودکتان مورد ارزیابی و تست های استاندارد قرار بگیرد سامانه غربال سازمان بهزیستی و همچنین مراکز اتیسم که پایگاه غربال اوتیسم هستند، بهترین گزینه اند.
اوتیسم پسرونده را جدی بگیرید.
اگر کودک شما در 12 تا 24 ماهگی با کلماتی مانند مامان ،بابا ،اب ،دَ دَ با شما و جهان اطراف ارتباط داشته است و این مهارتها متوقف شده اند حتما برای ارزیابی اوتیسم اقدام نمایید و به این گفته که اگر قبلا کلام داشته پس مشکلی وجود ندارد و نگران باشید دوباره حرف می زند نداشته باشید و توجه نکنید.این یک نشانه جدی در وجود اختلال رشد است.
5-برای تشخیص اوتیسم به هرکس و هر موسسه ای مراجعه نکنید.
الزاما اولین مراجعه های شما مسیر درست فعالیت برای فرزندتان را مشخص می کند. اگر اولین افراد متخصص را اشتباه انتخاب کنید مطمئنا مسیر اشتباهی را هم برای درمان و بهبودی فرزند خود طی می کنید.امروزه بیشتر روانشناسان و متخصصان …..خود را متخصص اوتیسم معرفی می کنند. پیشوند ((استاد برجسته اوتیسم،متخصص اوتیسم،جادوگر اوتیسم،عجوبه اوتیسم ووو……))را درمورد افرادی می شنوم که نه من و نه هیچ کدام از همکارانم که سالهاست در زمینه اوتیسم فعال هستند نشنیده اند.در این صورت است که کودکی دارای علائم واضح اوتیسم را بیش فعال و کودکی دارای اختلال نافرمانی مقابله ای را دارای اوتیسم تشخیص می دهند.شما با یک جستجو در اینترنت و یا مراجعه به مراکز سازمان بهزیستی می توانید بهترین و درست ترین انتخاب را داشته باشید.همچنین می توانید با تماس با متخصصین مرکز اردیبهشت با مشاورین و کارشناسان ما تمامی نگرانی و پرسشهای خود را مطرح کنید.
مارا در اینستاگرام دنبال کنید و با ما در ارتباط باشید.ادرس ماordibeheshtautism
والدین گرامی در صورت مشاهده هر گونه علائم گفته شده در این مقاله و یا برای بررسی صحت و درستی تشخیص ارائه شده به شما در مورد کودکتان می توانید از طریق قسمت مشاوره با ما تماس حاصل نمایید و یا اینکه از طریق بخش دیدگاه ها با متخصصین ما مکاتبه نمایید.
مدت زیادیست که با کودکان اتیسم آشنا هستم اما هنوز احساس می کنم باید انها را بهتر بشناسم. البته نه علائم و رفتار های آنها را، بلکه خوبی و پاکی شان را. اموری که امروزه همه با آنها غریبه ایم.
استاد تنها هدفش اینه همه چی به سرعت جلو پاش رد بشن .مثلا همین کنار فرش دویدنا به خاطر اینه سرعت کف زمین که جلوش رد میشه ببینه .بله بی هدف هستن .
تست کامل اوتیسم هم براشون انجام دادم گفتن نمیشه گف اوتیسم .ممکنه حرکت قالبی باشه .آیا این درسته؟؟
سلام ممنون از سایت خوبتون
ببخشید دختر من سه سال و نیمشه. دختر من یک سری علایم رو داره که ما رو نگران اوتیسم کرده مثلا گاهی صداهای گوش خراش و نامفهوم رو چند بار تکرار میکنه . تا الان کمتر از 20 کلمه رو بلده ولی خب توانایی ترکیب کردنشون رو داره مثلا میگه بابا بیا. از یه سری چیزا مثل سیاهی و تاریکی و حیوانات بزرگ و صداهای بلند و جیغ میترسه .بیشتر اوقات یبوست داره ولی خب پودری که توی خوراکش میریزیم مشکلش رو رفع میکنه. اگه ما خودمون یه شعر رو براش بخونیم خیلی بدش میاد و دستشو میزاره رو گوش و سرش ولی خب عاشق شعر های تو تلویزیونه.خود ادراری داره ولی گاهی خودش میره دستشویی و کارش رو انجام میده اما اکثر اوقات اینکارو نمیکنه. توی شهرستان بردیمش پیش فوق متخصص که یه بار گفتن مشکوکه به اوتیسم و یه بار هم یه روانپزشک گفت که مقدار کمی اوتیسم داره البته وقتی که جنب و جوش و کنجکاوی دخترم رو میدیدن اینو میگفتن و زیاد سوال خاصی درباره رفتار هاش نمیپرسیدن. ولی خب دخترم نقاط قوت زیادی هم داره.مثلا اسم اشخاص رو میشناسه و میدونه منظورمون از اون فرد کیه. اصلا به ماشین لباس شویی و یا چرخ ماشین علاقه ای نداره.دور خودش هم نمیچرخه. علاقه زیادی به پوشیدن لباس های تازه داره و هر بار که میپوشه میره جلوی آینه و خودشو میبینه.تماس چشمی کاملی داره. وقتی اسم اعضای بدنش رو میگیم همه رو بلده که اشاره کنه.کاربرد همه وسایلا و اسباب بازیا مثل قاشق و عروسک و کنترل و… رو میدونه کاملا متناسب با خودشون عمل میکنه. راه رفتنش هم کاملا عادیه . خیلی به همسن و سالانش علاقه داره ولی اگه هر کدوم جیغ یا گریه کنن به شدت ازشون میترسه. به اسم خودش واکنش نشون میده و بیشتر اوقات دستورات رو انجام میده.حرکات کلیشه ای و تکراری رو که توی سایتتون گذاشتین هم اصلا نداره. اگه چیزی رو کابینت باشه میره چهارپایه یا صندلی میاره که از طریق اون بتونه بگیرتش. البته کودک من تا الان دو بار تشنج کرده که دو بار هم نوار مغز گرفتیم که سالم بود. دو ماه پیش هم اوردیمش پیش فوق متخصص در تهران که گفت فقط تاخیری داره و البته یه مقدار پیش فعالی هم داره. با این وجود ما خیلی نگرانشیم .خواستم نظر شما رو هم بدونم؟
سلام مادر مهربان
روز و شبتون بخیر
ممنونم بابت تعریفتون
باید بهمون تلفن بزنید تا در مورد مسائل حسی با شما صحبت کنیم البته در مورد علائم اتیسم هم باید سوالاتی بپرسم که در این متن مجال اون نیست.
سلام،خسته نباشید ،ببخشید من یه دختر دوساله دارم که 5ماهگی چهاردست و پا میرفت و یکسالگی دیگه کامل راه رفت جوری که می دوید ،یکسالگی بابا ،مامان و چند کلمه میگفت ،بازی کردنش هم خوبه مثلا به عروسکش غذا میده یا خاله بازی میکنه اما بیشتر خودش تنهایی البته اینم بگم که همیشه تنها بودیم و چندماه هم که قرنطینه بودیم بخاطر کرونا جایی نبردیمش ،الان صحبت نمیکنه بجز چندکلمه البته تا حالا بیشتر از 50،60کلمه به زبون آورده اما تکرارشون نمیکنه خیلی محدود میگه ،یکمم بی توجه هست مثلا اسمشو صدا بزنیم اگه مشغول بازی یا تلویزیون دیدن باشه بار اول جواب نمیده تا دوسه بار تکرار کنیم ،البته خیلی هم بازیگوشه ممکنه این بی توجهی از بازیگوشیش باشه ؟خیلی نگرانم الان دوسالشه و دستشویی رو نمیگه خودم باید چندبار ببرمش در طول روز ،افراد رو تشخیص میده اما اسم نمیگه مثلا خاله ،دایی ،عمه نمیگه ،اما جایی بریم سلام میکنه و موقع رفتن خداحافظی میکنه البته واضح نمیگه کلماتو ،اینکه کلماتی که بلده رو تکرار نمیکنه یعنی فراموششون میکنه یا خودش تلاش نمیکنه واسه حرف زدن ؟گاهی اوقات کارایی انجام میده که خودمون تعجب میکنیم مثلا مهمونی بریم کفشاشو جا بذاریم خودش ببینه میاره بهمون میده گاهی هم مثلا بهش میگم فلان چیزو بیار یا فلان کارو انجام بده توجهی نمیکنه اما بعد خودش میره انجام میده نمیدونم چیکار کنم ،در ضمن بیشتر اوقات اسباب بازیها رو به خط میچینه با دقت یا اینکه برج میسازه با دقت زیاد این علامت میتونه خطرناک باشه ؟تورو بهم زودتر جواب بدید شهر ما کوچیکه دکتر متخصص خوب هم نیست ببرمش
سلام مادر مهربان خدمت به مادران سرزمینم خستگی نداره.لطف می کنید بیشتر از موارد نگرانیتون بفرمایید و اگر علائم اتیسم رو مطالعه کرده اید بفرمایید کدامیک از علائم رو شما در فرزندتون مشاهده کردید؟
سلام مجدد ،از علایم که بالا اشاره شده فقط تاخیر گفتاری که البته در خونواده ما این مورد بوده و کم توجهی اینکه گاهی باید چندبار صداش بزنیم تا جواب بده البته در مواقعی که مشغول بازی یا تماشای تلویزیون باشه اما در حالت عادی که مثلا تو بغلم باشه یا روبروم جواب میده ،وقتی هم شعر براش میخونم مستقیم تو چشمام نگاه میکنه، و اینکه تا حالا حدود صد کلمه رو به زبون آورده اما هر کلمه رو فقط یه مدت میگه و وقتی کلمات جدید میگه دیگه اون قبلی هارو تکرار نمیکنه،مثلا من باهاش همه رنگها رو کار میکنم اما فقط میگه سبز ،آبی بقیه رو نمیگه وقتی هم کلمه ای یاد میگیره مدام تکرارش میکنه ،به نظرتون این علایم نگران کنندست ،البته متخصص کودکان که بردمش گفتن احتمالا بیش فعالی خفیف از نوع نقص توجه باشه که اونم نمیشه تا قبل سه سالگی نظر قطعی داد ،اما من نمیتونم تا سه سالگی صبر کنم خیلی نگرانم و استرس دارم ،خصوصا اینکه دوران بارداری خیلی سختی داشتم و میترسم اثری روی مغز بچه ام گذاشته باشه
مادر نگران و مهربان لطفا تماس بگیرید تا راهنمایی تون کنم. در این متن مجال گفتن نیست. سپاس
با سلام پسری دارم دو ساله به اسمش واکنش نشان می دهد از یازده ماهگی به راه افتاد و مشکل رشدی تا الان نداشته است میخندد ارتباط چشمی کامل برقرار میکند و بازی های فکری اش مثل ساختن برج انداختن حلقه به ترتیب از بزرگ به کوچک روی هم قرار دادن مکعب و غیره را عالی انجام میدهد تمام کارهایی که ازش بخوام رو انجام میده و من و پدرش رو بسیار دوست داره بغلمون میکنه بوسمون میکنه غذاش رو خودش کامل با چنگال میخوره اما هنوز با قاشق نمیتونه غذا بخوره میدوه شادی میکنه با نادربزرگش و خاله اش ارتباط خوبی داره اما تا الان بیشتر از ۲۰ کلمه نگفته است و اونها رو هم بهش بگیم بگو میگه و مشکل دیگه اینکه تقلید نمیکنه و بازی های وانمودی انجام نمیده مثل به عروسک غذا دادن باهاس بازی کردن و با تلفن صحبت کردن اما نحوه کار کردن با تلویزیون و اوردن کارتون های مورد علاقه اش رو داره آیا مشکل اوتیسم دارد؟
فراموش کردم که بگم رنگ ها و شکل ها را همگی یاد گرفته و کتاب خواندن و اهنگ گوش دادن رو دوست داره اما آواها رو تکرار نمیکنه و روزی حدود دو تا سه یاعت در معرض کارتون های انگلیسی زبان بوده چون فقط آنها رو دوست داشته و به کارتون های فارسی علاقه ای نشان نمیدهد
سلام دخترمن دو سال و سه ماهه است هم تماس چشمی دارد هم به اسم واکنش نشان میدهد از دو ماهه گی به بعد براش تلویزیون گذاشتم ان هم روز شش هفت ساعت حالا زیاد حرف نمیزند فقط به من میگه مامی و بعضی کلمات دیگه که ان را هم زیاد نمیگوید خیلی کم تا یک نیم ساله گی به چیزی با دست اشاره هم نمیکرد حالا اشاره هم میکند فقط تنها علائمی که دارد بعضی وقتها بلند میخنده و در لباس پوشیدن گریه میکند زیاد هر جور لباس که باشد خیلی نگرانم زیاد بی خیال است اصلا یک چیز که بگویی اگه خودش بخواهد انجام میدهد وگر نه اصلا بیخیال
درود بر شما مادر مهربان
لطفا و الزاما تلوزیون را قطع کنید و روزانه بیش از 3 ساعت با کودکتون در تعامل و بازی و ارتباط باشید و بعد از 3ماه مجدد موارد را بررسی کنید و نتیجه ان را به ما گزارش کنید
به شما پیشنهاد می کند برای جبران تاخیر های رخ داده خدمات کار درمانی و گفتار درمانی و رفتار درمانی را نیز اغاز کنید
سلام من حدود چهار ماه پیش به شما تلفن زدم و شما من رو راهنمایی کردید و زندگی بچه من تغیر پیذا کرد.دکتر صابر و پور اعتماد گفتند پسر من اتیسمه اماشما نظر دیگه ای داشتید و با تشخیص درست و پیشنهاداتی که اقای فولادی و خانم اسدی به من داشتند زندگی بچم رو عوض کردند.اون روزی که بهتون تلفن زدم رو فراموش نمی کنم.چون اون روز در اوج نا امیدی و پریشانی با شما تماس گرفتم و یک هفته بعدش دیگه این حس رو نداشتم.الان بچه من جمله سه کلمه ای میگه.بچه ای که حتی یک تک کلمه نداشت
سلام وقت بخیر …پسرم سه سالشه ارتباط چشمی کمی داره گفتار هم شعر تا حدودی میخونه و شپردن و حیوانات و یه سری از کلمات ولی اگه آب بخواد خیلی کم پیش میاد بکه خودش انجام میده یا با اشاره و بردن پیش بطری منظورشو میرسونه اسم شو صدا بزنیم خیلی کم واکنش نشون میده گفتار درمانی هم رفتیم گفتن اول کاردرمانی انجام شه بعد جلسات گفتار رو شروع کنن در مورد اتیسم خیلی نگرانم بنظرتون این نشانه ها میتونه اتیسم باشه ممنون از لطف تون
سلام ممنون از مطالب خوبتون من پسر ۲۲ ماهه ای دارم که اصلا حرف نمیزنه لازم به ذکر است که از نوزادی از رو ناآگاهی روزی چند ساعت میزاشتمش جلو تلویزیون و به شدت وابسته تلویزیون بود و از دنیای اطرافش غافل بوده و چیزی یاد نگرفته. ما از خانواده دور زندگی میکنیم و توی جمع نبوده زیاد. سه چهار ماه پیش یه بچه همسن خودش اومد خونمون دیدم خیلی با اون فرق داره هیچی یاد نگرفته حرف هم نمیزنه. تلویزیون رو بستم کلا براش و تا حدودی که بتونم براش وقت گزاشتم خیلی بهتر شده دستورات ساده رو متوجه میشه وقتی میگم توپتو بیار میاره. پدرش میاد خونه خیلی ذوق میکنه ولی حتی بلد نیست بگه بابا مامان. یا حتی وقتی آب میخواد اسمشو نمیگه میره تو آشپزخونه نق میزنه که من بفهمم تشنه س. از اشاره استفاده نمیکنه پاسخ به اسمش داره خیلی زود با غریبه ها جور میشه و میخنده براشون.به موسیقی هم خیلی علاقه داره و آهنگ تکراری رو با شوق میشینه گوش میده. با چرخای ماشین خیلی بازی میکنه ولی در حد چند ثانیه زیاد نه. باهمه اسباب بازیاش بازی میکنه . گاهی اوقات اشغال رو زمین باشه برمیداره میخوره این خیلی عصبیم میکنه.لازم به ذکر است که مراحل رشدش نرمال بوده و ۱۴ ماهگی پا گرفت. به صدای لباسشویی جذب میشه ولی در حد چند ثانیه نگاش میکنه و میره . گاهی اوقات رو پنجه پاهاش راه میره اونم زیاد نه در حد چند ثانیه. جدیدا از صدای جاروبرقی و سشوار گوشاشو میگیره نمیدونم چرا. با توجه به نگرانی هام به روانپزشک کودک مراجعه کردم و گفت بچه تون به هیچ عنوان اوتیسم نداره چون ارتباط چشمی و لبخند اجتماعی رو داره بقیه چیزا مال سنشه و گذراس. و گفت که صحبت نمیکنه دلیلش اینه که شما فقط گزاشتید جلو تلویزیون و باهاش کار نکردید و چیزی ازش نخواستید بچه از کجا چیزی یاد بگیره گفت که روزی ۷ ساعت باید باهاش حرف بزنم و کتاب اینا براش بخونم بچه تون تاخیر کلامی داره اونم بخاطر فقدان توجه نه تاخیر رشدی نه اوتیسم. میخواستم نظر شمارو بدونم نظر شما چیه با توجه به علایمی که پسرم داره؟؟
سلام و روزتون بخیر
مادر مهربان و گرامی
تلوزیون یکی از مخربترین محرکات برای کودکان زیر دو سال و البته زیر 5 سال است. و متاسفانه کودکان زیر دو سال که در معرض تلوزیون باشند علائم اتیسم رو نشون مید. بیبینید فرزند شما علائم اتیسم رو بدون اینکه اونها رو مشاهده کنم و با گفته شما نشون میده اما تشخیص اتیسم مشاهداتی است و بایستی کودکتون رو ببینم تا بتونم بهتون کمک کنم. اما علائمی که شما می فرمایید بر اساس کلام نشانه اتیسم میتونه باشه البته این موارد در کمییت هست ولی کیفیت رفتار باید بررسی شود.این صحبت من اصلا دلیلی بر اتیستیک بودن کودک شما نیست چون بایستی اتیسم رو بر اساس مشاهده تشخیص داد نه نقل قول.
سلام، وقت بخیر، دختر ۱۷ ماهه ای دارم، که جدیدا از بعضی حرکاتش نگران میشم، مثلا اینکه حدود دو تا سه ماه پیش کلمات بابا، ماما، یا آواهایی رو تکرار میکرد اما الان اصلا نمیگه فقط دد اونم خیلی کم، کلا ارتباط چشمی بسختی برقرار میکنه، اسمش رو کاملا میشناسه، چیزی دستش باشه بگیم بده میده، اگه در حال خوردن چیزی باشیم و بخواد با صدا و حرکتاش نشون میده که میخواد مثلا اب یا شیر یا میوه، و اینکه علاقه شدیدی به کارتون داره بخصوص یک کارتونی هست که خیلی دوست داره یعنی اگر یک ساعتم روشن باشه از جاش تکون نمیخوره و با دقت نگاه میکنه البته عکس العمل نشون میده و میخنده به تصاویر کارتون، حرکات تقلیدی انجام میده مثلا مهر ببینه بر میداره و ادای نماز خواندن در میاره، روسری ببینه سرش میکنه یا کفش و جوراب رو سعی در پوشیدنش میکنه
و اینکه حدودا سه ماهی میشه که راه رفتنش بیشتر روی پنجه پاش هست، همیشه نه ولی اکثرا روی پنجه راه میره، بشدت به افراد غریبه واکنش نشون میده، یه مدت از حمام بشدت میترسید که خوب شده بود الان یکی دوهفته ای میشه دوباره میترسه بشدت و حسابی گریه میکنه وقتی داخل حمام میشه.
آیا از نظر شما نیازی هست که بررسی انجام بشه روی دخترم؟
سلام روزتون بخیر بله با مواردی که شما می فرمایید حتما یاستی یک ارزیابی انجام بدید.از طرفی ممکن هست به شما گفته بشه که صبر کنید و سن کودکتون کمه اما توجهی نکنید و به کسی مراجعه نمایید که در این سن هم ارزیابی رو انجام بده. حت اگر خواستید مجموعه ما هم میتونه این کار رو براتون انجام بده.
با سلام
دوبار مقاله تون رو خوندم خدا خیرتون بده ک بزرگترین نگرانی خانوادها رو جواب میدید خدا قوت
از جدول رشد عادی که سنین مختلف رو نشون داده دخترم من ک چند ماه دیکه ۳ سالش میشه فقط یک گزینه رو انجام نمیده و اون اینه ک اگر ازش اسمشو سوال کنیم بلد نیس جواب بده سن و چیزای دیگه ک بماند. وضوح کلامی ندارد و مثلا کارت رو نشون بدیم بگیم چیه پاسخ نمیده.اصلا دستشویی رواعلام نمیکنه بسیار بازیگوش و تو همه وسایل و کمد وکشوها هم سرک میکشه تازگی ها کلمات رو تکرار میکنه اونم نه خیلی واضح.شنواییش هم مشکل نداره.هیچکدوم دیگه از علایم و مشکلاتی ک تو مقاله فرمودید رو نداره میشه خواهش کنم نظرتون رو بفرمایید.
سلام خسته نباشید
ممنون ک رایگان کمک میکنید
من پسر ۲ سال و ۲ ماهه ای دارم ک حدود ۲۰ تا کلمه بلده
مامان بابا میگه ولی ب من یا پدرش نمیگه .منو ب اسم صدا میکنه وقتی چیزی و بدم ک ببر بده ب بابا بعضی وقتا میبره میده
بگم چراع و روشن کن میکنه.کفشاتو بیار میاره.برسمو بیار میاره.بشین میشینه.دستور پذیری خوبی داره.گوشی و میذاره رو گوشش ولی حرف نمیزنه انگار ک از ما خجالت میکشه.پیش کسی بای بای نمیکنه با اینکه بلده .اگرم پیش خودمون بای بای کنه زود خجالت میکشه و سرشو قایم میکنه
محل غریبه ها نمیده یعنی اصلا نگاشون نمیکنه.گاهیم با بعضی کسایی ک تازه اولین باره دیده زود گرم میشه و میره بغلشون
از تاریکی نمیترسه احساس میکنم از ارتفاع کم میترسه.دس دسی میکنه .اعداد تا چهار و میشناسه و میگه ولی تازگیا ۴ و نمیگه
بیش از اندازه لجبازه.حتما باید چراغ و خودش روشن کنه .در و خودش ببنده.هرجا ک باشیم کسی حق نداره در ببنده چون ب گریه میفته و خودش باید ببنده
ب اسمش واکنش نشون میده .تماس چشمی خیلی خوبی با خودمون و اطرافیانمون داره .خشم و محبت و میشناسه..زود واکنش نشون میده.قهر و بلده .با بچه های همسنش زیاد بازی نمیکنه ولی عاشق بدو بدو عه.چون زیاد تنها مونده احساس میکنم اصلا بلد نیس بازی کنه.خواب خوبی داره غذا خوب میخوره .من گریه کنم میفهمه میاد نق میزنه تا اینکه بخندم
ماشینارو رو زمین میکشه ولی گاهی با چرخاشم بازی میکنه
آقای دکتر پسر من خیلی تو خونه با من تنها مونده چون کرونا بوده جایی نرفتیم و زیاد کسیو ندیدیم .احساس میکنم تاخیر داره ن اوتیسم.چون بچه باهوشیه اگر چیزی بهش یاد بدی زود یاد میگیره ولی اگر دوس داشته باشه انجامش میده اگر نه انجام نمیده.خیلی تنها مونده بچه ندید منم از سر نادانی تلویزیون روشن میکردم تا سرش گرم شه .احساس میکنم تاخیر در کلامشم ب خاطر دو زبانه بودنمونه.تلویزیون فارسی خودمون ترکی
وقتی بهش میخندی میخنده اخم کنی اخم میکنه .تقلید خیلی خوبی داره .ولی اشاره نمیکنه بای بای نمیکنه .انگار ک اصلا بلد نیست .ولی بای بای و احساس میکنم خجالت میکشه .چیزی و نمیبره دهنش.از آب بازی خوشش میاد .فقط حس میکنم بچم یا وسواسه یا لجباز..لباساشو تازگیا ب زور عوض میکنم تا ادای گریه درمیارم میاد میشینه جلوم و منتظر میشینه عوض کنم.من یا باباش بریم حموم باید خودش بیاد لباس بده .و یه عادتی هم ک داره در کمد و میکوبه فقط .باز میکنه میکوبه
دکتر من از وقتی واژه اوتیسم و شنیدم حالم خیلی بده شبا خواب ندارم دارم دق میکنم توروخدا بگین ک احتمالش کمه
سلام مادر مهربان و نگران
دلنگرانی شما از پیامتون مشهود هست اما ذکر نکردید که فرزندتون چقدر تلوزیون دیده. لطف کنید بفرمایید چقدر تلوزیون دیده و از چه سنی؟تا بتونم بهتون کمک کنم.
سلام من دوباره پیاممو با یه ایمیل دیگه میذارم ببخشید سلام خسته نباشید
ممنون ک رایگان کمک میکنید
من پسر ۲ سال و ۲ ماهه ای دارم ک حدود ۲۰ تا کلمه بلده
مامان بابا میگه ولی ب من یا پدرش نمیگه .منو ب اسم صدا میکنه وقتی چیزی و بدم ک ببر بده ب بابا بعضی وقتا میبره میده
بگم چراع و روشن کن میکنه.کفشاتو بیار میاره.برسمو بیار میاره.بشین میشینه.دستور پذیری خوبی داره.گوشی و میذاره رو گوشش ولی حرف نمیزنه انگار ک از ما خجالت میکشه.پیش کسی بای بای نمیکنه با اینکه بلده .اگرم پیش خودمون بای بای کنه زود خجالت میکشه و سرشو قایم میکنه
محل غریبه ها نمیده یعنی اصلا نگاشون نمیکنه.گاهیم با بعضی کسایی ک تازه اولین باره دیده زود گرم میشه و میره بغلشون
از تاریکی نمیترسه احساس میکنم از ارتفاع کم میترسه.دس دسی میکنه .اعداد تا چهار و میشناسه و میگه ولی تازگیا ۴ و نمیگه
بیش از اندازه لجبازه.حتما باید چراغ و خودش روشن کنه .در و خودش ببنده.هرجا ک باشیم کسی حق نداره در ببنده چون ب گریه میفته و خودش باید ببنده
ب اسمش واکنش نشون میده .تماس چشمی خیلی خوبی با خودمون و اطرافیانمون داره .خشم و محبت و میشناسه..زود واکنش نشون میده.قهر و بلده .با بچه های همسنش زیاد بازی نمیکنه ولی عاشق بدو بدو عه.چون زیاد تنها مونده احساس میکنم اصلا بلد نیس بازی کنه.خواب خوبی داره غذا خوب میخوره .من گریه کنم میفهمه میاد نق میزنه تا اینکه بخندم
ماشینارو رو زمین میکشه ولی گاهی با چرخاشم بازی میکنه
آقای دکتر پسر من خیلی تو خونه با من تنها مونده چون کرونا بوده جایی نرفتیم و زیاد کسیو ندیدیم .احساس میکنم تاخیر داره ن اوتیسم.چون بچه باهوشیه اگر چیزی بهش یاد بدی زود یاد میگیره ولی اگر دوس داشته باشه انجامش میده اگر نه انجام نمیده.خیلی تنها مونده بچه ندید منم از سر نادانی تلویزیون روشن میکردم تا سرش گرم شه .احساس میکنم تاخیر در کلامشم ب خاطر دو زبانه بودنمونه.تلویزیون فارسی خودمون ترکی
وقتی بهش میخندی میخنده اخم کنی اخم میکنه .تقلید خیلی خوبی داره .ولی اشاره نمیکنه بای بای نمیکنه .انگار ک اصلا بلد نیست .ولی بای بای و احساس میکنم خجالت میکشه .چیزی و نمیبره دهنش.از آب بازی خوشش میاد .فقط حس میکنم بچم یا وسواسه یا لجباز..لباساشو تازگیا ب زور عوض میکنم تا ادای گریه درمیارم میاد میشینه جلوم و منتظر میشینه عوض کنم.من یا باباش بریم حموم باید خودش بیاد لباس بده .و یه عادتی هم ک داره در کمد و میکوبه فقط .باز میکنه میکوبه
دکتر من از وقتی واژه اوتیسم و شنیدم حالم خیلی بده شبا خواب ندارم دارم دق میکنم توروخدا بگین ک احتمالش کمه
گفتین ک چن وقتی تلویزیون دیده ..متاسفانه یک سالی شایدم بیشتر جلو تلویزیون برنامه کودک دیده ولی الان روشن نمیکنم اصلا .ولی گاهی اذان و قران روشن میکنم
دکتر من احساس میکنم با بچم کار نکردم ک اینطوری شده امروز ک با عروسکش بازی میکردیم بهش یاد دادم عروسکشو ناز کنه زود یاد گرفت وقتیم میگم بوسش کن صورتشو میبره جلو عروسک ک بوسش کنه…دستشو میگیره گوشش میگه آیو شنا(الو سلام)تا میبینا نگاش میکنیم فوری صورتشو قایم میکنه و دگ نمیگه…اصلا هر چی سعی میکنم صدام کنه مامان نمیگه ولی اگه قایم شم زودی با حالت گریه اسممو صدا میکنه البته نامفهوم صدا میزنه کامل اسممو نمیگه …تازگیام مثل من ادای گریه درمیاره تا الکی گریه میکنم ک لجبازی نکنه اونم دستشو میبره جلو صورتش ادای گریه درمیاره.خیلی خیلی وابسته س به من.وقتی میریم بیرون گاهی داخل مغازه ها نمیشه گریه میکنا برمیگرده..البته پدرش میگه اصلا پیش من اونطوری نیس میگه وقتی تورو میبینه از این رو ب اون رو میشه..عاشق بیرون رفتنه ..کوچمونو میشناسه تا نزدیک درمون میشیم خودش میتونه بدوعه بره جلو در با اینکا در خونمونو نمیبنه او ازونجا ولی میدونه بعد پیچ خیابونه.تو باغ سگ داریم میره پیش اون خوشش میاد ازش اون ادا درمیاره این میخنده ..عکس بابامو میبنه میگه آبابا..تازگیا یاد گرفته بند کفششو از سوراخش رد کنه البته خیلی تلاش میکنه اگرم نتونه ردش کنه باز ول کنش نیست دگ آخرش میاره پیش من ک براش ببندم کفششو اونم باز میکنه ک خودش ببنده.توپ بازی بلده میتونه توپ شوت کنه..بره از زیر مبلا درش بیاره .عاشق جارو برقیه حتما باید خودش روشنش کنه اگر من خودم روشن کنم ب گریه میفته مجبورم خاموش کنم تا بیاد خودش دکمشو بزنه..قد و هیکلش نسبت ب هم سناش بزرگتره سر وقت دندون دراورد سر وقت راه رفت اصلا تاخیر نداشته ..بلده از پله بالا پایین بره .گاهی صداش میکنم میگه (ها )خیلی کوتاه و گاهی..آقای دکتر امکانش هس از کمبود آهن باشه ؟خیلی پسر باهوشی بود ی مدت خونمون اوضاعش خوب نبود احساس میکنم بخاطر اونه بچم ضربه روحی خورده..ب همچی فک میکنم نمیدونم دگ چیکار کنم از زندگی ناامیدم همش میگم اگر اوتیسم باشه چی؟آقای دکتر خدا اجرتون بده خدا عزیزتون کنه میشه کامل جوابمو بدین؟من خودم دگ خواب درس حسابیم ندارم همش فکر و خیال..گاهی میگم امگا۳ بخرم برلش بدم گاهی میگم نکنا کم خونی داره فروگلوبین بخرم..نکنه ویتامین بدنش کمه ک تمرکز نداره..گاهی میگم نکنه اوتیسه
زندگی خیلی داره سخت میگذره …تو فامیل چند تا از هم سن و سالاش هس اونا نسبت ب پسر من خیلی فرز و زرنگترن…نمیدونم دگ چیکار کنم خیلی خستم کمکم کنین
سلام و روز تون بخیر
مادر نگران و گرامی
از پیامتون مشهود هست که چه میزان شما نگران هستید
فرزندتون برخی علایم ابتدایی رو نشون میده اما نشانه های مثبت در فرزند شما بسیار بسیار بشتر از نشانه های نگران کننده هست اینکه در ها رو باز می کنه و به هم می کوبه ،اینکه داخل مغازه ها نمیشه و گریه می کنه البته باشما. اینکه خودش اصرار داره برخی کارها رو انجام بده و برخی موارد دیگه. در اینجا یک اما وجود داره. این موارد بایستی ماهیت و کیفیت و کمیت انها بررسی بشه. برخی مواقع این رفتار ها نگران کننده نباشه و حتما باید توسط یک متخصص بررسی بشه.نگرانی شما قابل درک اما نباید فرزندتون رو با دیگران مقایسه کتنید چراکه همیشه بچه هایی بالاتر از فرزندان ما هستند و بچه هایی هم هستند که اونها پایین ترند از همه لحاظ.اگر فکر می کنید که لازم هست برای نگرانی های خودتون فرزندتون رو ارزیابی کنیم بهمون تلفن بزنید تا وضعیت کودکتون رو بررسی کنیم و پاسخ رو بهتون بدیم.در ضمن تلوزیون هم زیاد دیده و این میتونه در نگرانی های شما تاثیر کذار باشه بجه هایی که زیر یک سال زیاد تلوزیون دیده باشند متاسفانه علائم تاخیری رو نشون میدن که با قطع شدن تلوزیون این علائم تا حدودی بر طرف میشه.اما بهمون تلفن بزنید تا بتونیم بیشتر کمکتون کنیم.
554 پاسخ
راهبری دیدگاهها
استاد تنها هدفش اینه همه چی به سرعت جلو پاش رد بشن .مثلا همین کنار فرش دویدنا به خاطر اینه سرعت کف زمین که جلوش رد میشه ببینه .بله بی هدف هستن .
تست کامل اوتیسم هم براشون انجام دادم گفتن نمیشه گف اوتیسم .ممکنه حرکت قالبی باشه .آیا این درسته؟؟
سلام ممنون از سایت خوبتون
ببخشید دختر من سه سال و نیمشه. دختر من یک سری علایم رو داره که ما رو نگران اوتیسم کرده مثلا گاهی صداهای گوش خراش و نامفهوم رو چند بار تکرار میکنه . تا الان کمتر از 20 کلمه رو بلده ولی خب توانایی ترکیب کردنشون رو داره مثلا میگه بابا بیا. از یه سری چیزا مثل سیاهی و تاریکی و حیوانات بزرگ و صداهای بلند و جیغ میترسه .بیشتر اوقات یبوست داره ولی خب پودری که توی خوراکش میریزیم مشکلش رو رفع میکنه. اگه ما خودمون یه شعر رو براش بخونیم خیلی بدش میاد و دستشو میزاره رو گوش و سرش ولی خب عاشق شعر های تو تلویزیونه.خود ادراری داره ولی گاهی خودش میره دستشویی و کارش رو انجام میده اما اکثر اوقات اینکارو نمیکنه. توی شهرستان بردیمش پیش فوق متخصص که یه بار گفتن مشکوکه به اوتیسم و یه بار هم یه روانپزشک گفت که مقدار کمی اوتیسم داره البته وقتی که جنب و جوش و کنجکاوی دخترم رو میدیدن اینو میگفتن و زیاد سوال خاصی درباره رفتار هاش نمیپرسیدن. ولی خب دخترم نقاط قوت زیادی هم داره.مثلا اسم اشخاص رو میشناسه و میدونه منظورمون از اون فرد کیه. اصلا به ماشین لباس شویی و یا چرخ ماشین علاقه ای نداره.دور خودش هم نمیچرخه. علاقه زیادی به پوشیدن لباس های تازه داره و هر بار که میپوشه میره جلوی آینه و خودشو میبینه.تماس چشمی کاملی داره. وقتی اسم اعضای بدنش رو میگیم همه رو بلده که اشاره کنه.کاربرد همه وسایلا و اسباب بازیا مثل قاشق و عروسک و کنترل و… رو میدونه کاملا متناسب با خودشون عمل میکنه. راه رفتنش هم کاملا عادیه . خیلی به همسن و سالانش علاقه داره ولی اگه هر کدوم جیغ یا گریه کنن به شدت ازشون میترسه. به اسم خودش واکنش نشون میده و بیشتر اوقات دستورات رو انجام میده.حرکات کلیشه ای و تکراری رو که توی سایتتون گذاشتین هم اصلا نداره. اگه چیزی رو کابینت باشه میره چهارپایه یا صندلی میاره که از طریق اون بتونه بگیرتش. البته کودک من تا الان دو بار تشنج کرده که دو بار هم نوار مغز گرفتیم که سالم بود. دو ماه پیش هم اوردیمش پیش فوق متخصص در تهران که گفت فقط تاخیری داره و البته یه مقدار پیش فعالی هم داره. با این وجود ما خیلی نگرانشیم .خواستم نظر شما رو هم بدونم؟
سلام مادر مهربان
روز و شبتون بخیر
ممنونم بابت تعریفتون
باید بهمون تلفن بزنید تا در مورد مسائل حسی با شما صحبت کنیم البته در مورد علائم اتیسم هم باید سوالاتی بپرسم که در این متن مجال اون نیست.
سلام،خسته نباشید ،ببخشید من یه دختر دوساله دارم که 5ماهگی چهاردست و پا میرفت و یکسالگی دیگه کامل راه رفت جوری که می دوید ،یکسالگی بابا ،مامان و چند کلمه میگفت ،بازی کردنش هم خوبه مثلا به عروسکش غذا میده یا خاله بازی میکنه اما بیشتر خودش تنهایی البته اینم بگم که همیشه تنها بودیم و چندماه هم که قرنطینه بودیم بخاطر کرونا جایی نبردیمش ،الان صحبت نمیکنه بجز چندکلمه البته تا حالا بیشتر از 50،60کلمه به زبون آورده اما تکرارشون نمیکنه خیلی محدود میگه ،یکمم بی توجه هست مثلا اسمشو صدا بزنیم اگه مشغول بازی یا تلویزیون دیدن باشه بار اول جواب نمیده تا دوسه بار تکرار کنیم ،البته خیلی هم بازیگوشه ممکنه این بی توجهی از بازیگوشیش باشه ؟خیلی نگرانم الان دوسالشه و دستشویی رو نمیگه خودم باید چندبار ببرمش در طول روز ،افراد رو تشخیص میده اما اسم نمیگه مثلا خاله ،دایی ،عمه نمیگه ،اما جایی بریم سلام میکنه و موقع رفتن خداحافظی میکنه البته واضح نمیگه کلماتو ،اینکه کلماتی که بلده رو تکرار نمیکنه یعنی فراموششون میکنه یا خودش تلاش نمیکنه واسه حرف زدن ؟گاهی اوقات کارایی انجام میده که خودمون تعجب میکنیم مثلا مهمونی بریم کفشاشو جا بذاریم خودش ببینه میاره بهمون میده گاهی هم مثلا بهش میگم فلان چیزو بیار یا فلان کارو انجام بده توجهی نمیکنه اما بعد خودش میره انجام میده نمیدونم چیکار کنم ،در ضمن بیشتر اوقات اسباب بازیها رو به خط میچینه با دقت یا اینکه برج میسازه با دقت زیاد این علامت میتونه خطرناک باشه ؟تورو بهم زودتر جواب بدید شهر ما کوچیکه دکتر متخصص خوب هم نیست ببرمش
سلام مادر مهربان خدمت به مادران سرزمینم خستگی نداره.لطف می کنید بیشتر از موارد نگرانیتون بفرمایید و اگر علائم اتیسم رو مطالعه کرده اید بفرمایید کدامیک از علائم رو شما در فرزندتون مشاهده کردید؟
سلام مجدد ،از علایم که بالا اشاره شده فقط تاخیر گفتاری که البته در خونواده ما این مورد بوده و کم توجهی اینکه گاهی باید چندبار صداش بزنیم تا جواب بده البته در مواقعی که مشغول بازی یا تماشای تلویزیون باشه اما در حالت عادی که مثلا تو بغلم باشه یا روبروم جواب میده ،وقتی هم شعر براش میخونم مستقیم تو چشمام نگاه میکنه، و اینکه تا حالا حدود صد کلمه رو به زبون آورده اما هر کلمه رو فقط یه مدت میگه و وقتی کلمات جدید میگه دیگه اون قبلی هارو تکرار نمیکنه،مثلا من باهاش همه رنگها رو کار میکنم اما فقط میگه سبز ،آبی بقیه رو نمیگه وقتی هم کلمه ای یاد میگیره مدام تکرارش میکنه ،به نظرتون این علایم نگران کنندست ،البته متخصص کودکان که بردمش گفتن احتمالا بیش فعالی خفیف از نوع نقص توجه باشه که اونم نمیشه تا قبل سه سالگی نظر قطعی داد ،اما من نمیتونم تا سه سالگی صبر کنم خیلی نگرانم و استرس دارم ،خصوصا اینکه دوران بارداری خیلی سختی داشتم و میترسم اثری روی مغز بچه ام گذاشته باشه
مادر نگران و مهربان لطفا تماس بگیرید تا راهنمایی تون کنم. در این متن مجال گفتن نیست. سپاس
با سلام پسری دارم دو ساله به اسمش واکنش نشان می دهد از یازده ماهگی به راه افتاد و مشکل رشدی تا الان نداشته است میخندد ارتباط چشمی کامل برقرار میکند و بازی های فکری اش مثل ساختن برج انداختن حلقه به ترتیب از بزرگ به کوچک روی هم قرار دادن مکعب و غیره را عالی انجام میدهد تمام کارهایی که ازش بخوام رو انجام میده و من و پدرش رو بسیار دوست داره بغلمون میکنه بوسمون میکنه غذاش رو خودش کامل با چنگال میخوره اما هنوز با قاشق نمیتونه غذا بخوره میدوه شادی میکنه با نادربزرگش و خاله اش ارتباط خوبی داره اما تا الان بیشتر از ۲۰ کلمه نگفته است و اونها رو هم بهش بگیم بگو میگه و مشکل دیگه اینکه تقلید نمیکنه و بازی های وانمودی انجام نمیده مثل به عروسک غذا دادن باهاس بازی کردن و با تلفن صحبت کردن اما نحوه کار کردن با تلویزیون و اوردن کارتون های مورد علاقه اش رو داره آیا مشکل اوتیسم دارد؟
فراموش کردم که بگم رنگ ها و شکل ها را همگی یاد گرفته و کتاب خواندن و اهنگ گوش دادن رو دوست داره اما آواها رو تکرار نمیکنه و روزی حدود دو تا سه یاعت در معرض کارتون های انگلیسی زبان بوده چون فقط آنها رو دوست داشته و به کارتون های فارسی علاقه ای نشان نمیدهد
سلام لطف می کنید بفرمایید از چه زمانی تلوزیون نگاه می کرده است؟
از ۱۴ ماهگی تقریبا قبلش هم براش میگذاشتم فقط گوش میکرد
از ۱۴ ماهگی تقریبا قبلش هم براش میگذاشتم فقط گوش میکرد
در مورد فرزندتون حتما تماس تلفنی داشته باشید ا بتونم راهنمایی کنم چون ممکنه نیاز به اطلاعات بیشتری باشد
سلام دخترمن دو سال و سه ماهه است هم تماس چشمی دارد هم به اسم واکنش نشان میدهد از دو ماهه گی به بعد براش تلویزیون گذاشتم ان هم روز شش هفت ساعت حالا زیاد حرف نمیزند فقط به من میگه مامی و بعضی کلمات دیگه که ان را هم زیاد نمیگوید خیلی کم تا یک نیم ساله گی به چیزی با دست اشاره هم نمیکرد حالا اشاره هم میکند فقط تنها علائمی که دارد بعضی وقتها بلند میخنده و در لباس پوشیدن گریه میکند زیاد هر جور لباس که باشد خیلی نگرانم زیاد بی خیال است اصلا یک چیز که بگویی اگه خودش بخواهد انجام میدهد وگر نه اصلا بیخیال
درود بر شما مادر مهربان
لطفا و الزاما تلوزیون را قطع کنید و روزانه بیش از 3 ساعت با کودکتون در تعامل و بازی و ارتباط باشید و بعد از 3ماه مجدد موارد را بررسی کنید و نتیجه ان را به ما گزارش کنید
به شما پیشنهاد می کند برای جبران تاخیر های رخ داده خدمات کار درمانی و گفتار درمانی و رفتار درمانی را نیز اغاز کنید
سلام من حدود چهار ماه پیش به شما تلفن زدم و شما من رو راهنمایی کردید و زندگی بچه من تغیر پیذا کرد.دکتر صابر و پور اعتماد گفتند پسر من اتیسمه اماشما نظر دیگه ای داشتید و با تشخیص درست و پیشنهاداتی که اقای فولادی و خانم اسدی به من داشتند زندگی بچم رو عوض کردند.اون روزی که بهتون تلفن زدم رو فراموش نمی کنم.چون اون روز در اوج نا امیدی و پریشانی با شما تماس گرفتم و یک هفته بعدش دیگه این حس رو نداشتم.الان بچه من جمله سه کلمه ای میگه.بچه ای که حتی یک تک کلمه نداشت
سلام مادر مهربان بسیار بسیار خوشحالم که تونستیم خدمتی به شما کرده باشیم
سلام وقت بخیر …پسرم سه سالشه ارتباط چشمی کمی داره گفتار هم شعر تا حدودی میخونه و شپردن و حیوانات و یه سری از کلمات ولی اگه آب بخواد خیلی کم پیش میاد بکه خودش انجام میده یا با اشاره و بردن پیش بطری منظورشو میرسونه اسم شو صدا بزنیم خیلی کم واکنش نشون میده گفتار درمانی هم رفتیم گفتن اول کاردرمانی انجام شه بعد جلسات گفتار رو شروع کنن در مورد اتیسم خیلی نگرانم بنظرتون این نشانه ها میتونه اتیسم باشه ممنون از لطف تون
سلام و روز و شبتون بخیر
لطفا علائم اتیسم رو در همین سایت بخونید و علائم رو بیشتر برام توضیح بدید و یا تماس تلفنی داشته باشید تا بتونم راهنماییتون کنم
سلام ممنون از مطالب خوبتون من پسر ۲۲ ماهه ای دارم که اصلا حرف نمیزنه لازم به ذکر است که از نوزادی از رو ناآگاهی روزی چند ساعت میزاشتمش جلو تلویزیون و به شدت وابسته تلویزیون بود و از دنیای اطرافش غافل بوده و چیزی یاد نگرفته. ما از خانواده دور زندگی میکنیم و توی جمع نبوده زیاد. سه چهار ماه پیش یه بچه همسن خودش اومد خونمون دیدم خیلی با اون فرق داره هیچی یاد نگرفته حرف هم نمیزنه. تلویزیون رو بستم کلا براش و تا حدودی که بتونم براش وقت گزاشتم خیلی بهتر شده دستورات ساده رو متوجه میشه وقتی میگم توپتو بیار میاره. پدرش میاد خونه خیلی ذوق میکنه ولی حتی بلد نیست بگه بابا مامان. یا حتی وقتی آب میخواد اسمشو نمیگه میره تو آشپزخونه نق میزنه که من بفهمم تشنه س. از اشاره استفاده نمیکنه پاسخ به اسمش داره خیلی زود با غریبه ها جور میشه و میخنده براشون.به موسیقی هم خیلی علاقه داره و آهنگ تکراری رو با شوق میشینه گوش میده. با چرخای ماشین خیلی بازی میکنه ولی در حد چند ثانیه زیاد نه. باهمه اسباب بازیاش بازی میکنه . گاهی اوقات اشغال رو زمین باشه برمیداره میخوره این خیلی عصبیم میکنه.لازم به ذکر است که مراحل رشدش نرمال بوده و ۱۴ ماهگی پا گرفت. به صدای لباسشویی جذب میشه ولی در حد چند ثانیه نگاش میکنه و میره . گاهی اوقات رو پنجه پاهاش راه میره اونم زیاد نه در حد چند ثانیه. جدیدا از صدای جاروبرقی و سشوار گوشاشو میگیره نمیدونم چرا. با توجه به نگرانی هام به روانپزشک کودک مراجعه کردم و گفت بچه تون به هیچ عنوان اوتیسم نداره چون ارتباط چشمی و لبخند اجتماعی رو داره بقیه چیزا مال سنشه و گذراس. و گفت که صحبت نمیکنه دلیلش اینه که شما فقط گزاشتید جلو تلویزیون و باهاش کار نکردید و چیزی ازش نخواستید بچه از کجا چیزی یاد بگیره گفت که روزی ۷ ساعت باید باهاش حرف بزنم و کتاب اینا براش بخونم بچه تون تاخیر کلامی داره اونم بخاطر فقدان توجه نه تاخیر رشدی نه اوتیسم. میخواستم نظر شمارو بدونم نظر شما چیه با توجه به علایمی که پسرم داره؟؟
سلام و روزتون بخیر
مادر مهربان و گرامی
تلوزیون یکی از مخربترین محرکات برای کودکان زیر دو سال و البته زیر 5 سال است. و متاسفانه کودکان زیر دو سال که در معرض تلوزیون باشند علائم اتیسم رو نشون مید. بیبینید فرزند شما علائم اتیسم رو بدون اینکه اونها رو مشاهده کنم و با گفته شما نشون میده اما تشخیص اتیسم مشاهداتی است و بایستی کودکتون رو ببینم تا بتونم بهتون کمک کنم. اما علائمی که شما می فرمایید بر اساس کلام نشانه اتیسم میتونه باشه البته این موارد در کمییت هست ولی کیفیت رفتار باید بررسی شود.این صحبت من اصلا دلیلی بر اتیستیک بودن کودک شما نیست چون بایستی اتیسم رو بر اساس مشاهده تشخیص داد نه نقل قول.
سلام، وقت بخیر، دختر ۱۷ ماهه ای دارم، که جدیدا از بعضی حرکاتش نگران میشم، مثلا اینکه حدود دو تا سه ماه پیش کلمات بابا، ماما، یا آواهایی رو تکرار میکرد اما الان اصلا نمیگه فقط دد اونم خیلی کم، کلا ارتباط چشمی بسختی برقرار میکنه، اسمش رو کاملا میشناسه، چیزی دستش باشه بگیم بده میده، اگه در حال خوردن چیزی باشیم و بخواد با صدا و حرکتاش نشون میده که میخواد مثلا اب یا شیر یا میوه، و اینکه علاقه شدیدی به کارتون داره بخصوص یک کارتونی هست که خیلی دوست داره یعنی اگر یک ساعتم روشن باشه از جاش تکون نمیخوره و با دقت نگاه میکنه البته عکس العمل نشون میده و میخنده به تصاویر کارتون، حرکات تقلیدی انجام میده مثلا مهر ببینه بر میداره و ادای نماز خواندن در میاره، روسری ببینه سرش میکنه یا کفش و جوراب رو سعی در پوشیدنش میکنه
و اینکه حدودا سه ماهی میشه که راه رفتنش بیشتر روی پنجه پاش هست، همیشه نه ولی اکثرا روی پنجه راه میره، بشدت به افراد غریبه واکنش نشون میده، یه مدت از حمام بشدت میترسید که خوب شده بود الان یکی دوهفته ای میشه دوباره میترسه بشدت و حسابی گریه میکنه وقتی داخل حمام میشه.
آیا از نظر شما نیازی هست که بررسی انجام بشه روی دخترم؟
سلام روزتون بخیر بله با مواردی که شما می فرمایید حتما یاستی یک ارزیابی انجام بدید.از طرفی ممکن هست به شما گفته بشه که صبر کنید و سن کودکتون کمه اما توجهی نکنید و به کسی مراجعه نمایید که در این سن هم ارزیابی رو انجام بده. حت اگر خواستید مجموعه ما هم میتونه این کار رو براتون انجام بده.
با سلام
دوبار مقاله تون رو خوندم خدا خیرتون بده ک بزرگترین نگرانی خانوادها رو جواب میدید خدا قوت
از جدول رشد عادی که سنین مختلف رو نشون داده دخترم من ک چند ماه دیکه ۳ سالش میشه فقط یک گزینه رو انجام نمیده و اون اینه ک اگر ازش اسمشو سوال کنیم بلد نیس جواب بده سن و چیزای دیگه ک بماند. وضوح کلامی ندارد و مثلا کارت رو نشون بدیم بگیم چیه پاسخ نمیده.اصلا دستشویی رواعلام نمیکنه بسیار بازیگوش و تو همه وسایل و کمد وکشوها هم سرک میکشه تازگی ها کلمات رو تکرار میکنه اونم نه خیلی واضح.شنواییش هم مشکل نداره.هیچکدوم دیگه از علایم و مشکلاتی ک تو مقاله فرمودید رو نداره میشه خواهش کنم نظرتون رو بفرمایید.
سلام مادر گرامی و ممنونم
لطف می کنید در مورد نگرانی های خودتون بیشتر توضیح بدید؟
سلام خسته نباشید
ممنون ک رایگان کمک میکنید
من پسر ۲ سال و ۲ ماهه ای دارم ک حدود ۲۰ تا کلمه بلده
مامان بابا میگه ولی ب من یا پدرش نمیگه .منو ب اسم صدا میکنه وقتی چیزی و بدم ک ببر بده ب بابا بعضی وقتا میبره میده
بگم چراع و روشن کن میکنه.کفشاتو بیار میاره.برسمو بیار میاره.بشین میشینه.دستور پذیری خوبی داره.گوشی و میذاره رو گوشش ولی حرف نمیزنه انگار ک از ما خجالت میکشه.پیش کسی بای بای نمیکنه با اینکه بلده .اگرم پیش خودمون بای بای کنه زود خجالت میکشه و سرشو قایم میکنه
محل غریبه ها نمیده یعنی اصلا نگاشون نمیکنه.گاهیم با بعضی کسایی ک تازه اولین باره دیده زود گرم میشه و میره بغلشون
از تاریکی نمیترسه احساس میکنم از ارتفاع کم میترسه.دس دسی میکنه .اعداد تا چهار و میشناسه و میگه ولی تازگیا ۴ و نمیگه
بیش از اندازه لجبازه.حتما باید چراغ و خودش روشن کنه .در و خودش ببنده.هرجا ک باشیم کسی حق نداره در ببنده چون ب گریه میفته و خودش باید ببنده
ب اسمش واکنش نشون میده .تماس چشمی خیلی خوبی با خودمون و اطرافیانمون داره .خشم و محبت و میشناسه..زود واکنش نشون میده.قهر و بلده .با بچه های همسنش زیاد بازی نمیکنه ولی عاشق بدو بدو عه.چون زیاد تنها مونده احساس میکنم اصلا بلد نیس بازی کنه.خواب خوبی داره غذا خوب میخوره .من گریه کنم میفهمه میاد نق میزنه تا اینکه بخندم
ماشینارو رو زمین میکشه ولی گاهی با چرخاشم بازی میکنه
آقای دکتر پسر من خیلی تو خونه با من تنها مونده چون کرونا بوده جایی نرفتیم و زیاد کسیو ندیدیم .احساس میکنم تاخیر داره ن اوتیسم.چون بچه باهوشیه اگر چیزی بهش یاد بدی زود یاد میگیره ولی اگر دوس داشته باشه انجامش میده اگر نه انجام نمیده.خیلی تنها مونده بچه ندید منم از سر نادانی تلویزیون روشن میکردم تا سرش گرم شه .احساس میکنم تاخیر در کلامشم ب خاطر دو زبانه بودنمونه.تلویزیون فارسی خودمون ترکی
وقتی بهش میخندی میخنده اخم کنی اخم میکنه .تقلید خیلی خوبی داره .ولی اشاره نمیکنه بای بای نمیکنه .انگار ک اصلا بلد نیست .ولی بای بای و احساس میکنم خجالت میکشه .چیزی و نمیبره دهنش.از آب بازی خوشش میاد .فقط حس میکنم بچم یا وسواسه یا لجباز..لباساشو تازگیا ب زور عوض میکنم تا ادای گریه درمیارم میاد میشینه جلوم و منتظر میشینه عوض کنم.من یا باباش بریم حموم باید خودش بیاد لباس بده .و یه عادتی هم ک داره در کمد و میکوبه فقط .باز میکنه میکوبه
دکتر من از وقتی واژه اوتیسم و شنیدم حالم خیلی بده شبا خواب ندارم دارم دق میکنم توروخدا بگین ک احتمالش کمه
سلام مادر مهربان و نگران
دلنگرانی شما از پیامتون مشهود هست اما ذکر نکردید که فرزندتون چقدر تلوزیون دیده. لطف کنید بفرمایید چقدر تلوزیون دیده و از چه سنی؟تا بتونم بهتون کمک کنم.
سلام من دوباره پیاممو با یه ایمیل دیگه میذارم ببخشید سلام خسته نباشید
ممنون ک رایگان کمک میکنید
من پسر ۲ سال و ۲ ماهه ای دارم ک حدود ۲۰ تا کلمه بلده
مامان بابا میگه ولی ب من یا پدرش نمیگه .منو ب اسم صدا میکنه وقتی چیزی و بدم ک ببر بده ب بابا بعضی وقتا میبره میده
بگم چراع و روشن کن میکنه.کفشاتو بیار میاره.برسمو بیار میاره.بشین میشینه.دستور پذیری خوبی داره.گوشی و میذاره رو گوشش ولی حرف نمیزنه انگار ک از ما خجالت میکشه.پیش کسی بای بای نمیکنه با اینکه بلده .اگرم پیش خودمون بای بای کنه زود خجالت میکشه و سرشو قایم میکنه
محل غریبه ها نمیده یعنی اصلا نگاشون نمیکنه.گاهیم با بعضی کسایی ک تازه اولین باره دیده زود گرم میشه و میره بغلشون
از تاریکی نمیترسه احساس میکنم از ارتفاع کم میترسه.دس دسی میکنه .اعداد تا چهار و میشناسه و میگه ولی تازگیا ۴ و نمیگه
بیش از اندازه لجبازه.حتما باید چراغ و خودش روشن کنه .در و خودش ببنده.هرجا ک باشیم کسی حق نداره در ببنده چون ب گریه میفته و خودش باید ببنده
ب اسمش واکنش نشون میده .تماس چشمی خیلی خوبی با خودمون و اطرافیانمون داره .خشم و محبت و میشناسه..زود واکنش نشون میده.قهر و بلده .با بچه های همسنش زیاد بازی نمیکنه ولی عاشق بدو بدو عه.چون زیاد تنها مونده احساس میکنم اصلا بلد نیس بازی کنه.خواب خوبی داره غذا خوب میخوره .من گریه کنم میفهمه میاد نق میزنه تا اینکه بخندم
ماشینارو رو زمین میکشه ولی گاهی با چرخاشم بازی میکنه
آقای دکتر پسر من خیلی تو خونه با من تنها مونده چون کرونا بوده جایی نرفتیم و زیاد کسیو ندیدیم .احساس میکنم تاخیر داره ن اوتیسم.چون بچه باهوشیه اگر چیزی بهش یاد بدی زود یاد میگیره ولی اگر دوس داشته باشه انجامش میده اگر نه انجام نمیده.خیلی تنها مونده بچه ندید منم از سر نادانی تلویزیون روشن میکردم تا سرش گرم شه .احساس میکنم تاخیر در کلامشم ب خاطر دو زبانه بودنمونه.تلویزیون فارسی خودمون ترکی
وقتی بهش میخندی میخنده اخم کنی اخم میکنه .تقلید خیلی خوبی داره .ولی اشاره نمیکنه بای بای نمیکنه .انگار ک اصلا بلد نیست .ولی بای بای و احساس میکنم خجالت میکشه .چیزی و نمیبره دهنش.از آب بازی خوشش میاد .فقط حس میکنم بچم یا وسواسه یا لجباز..لباساشو تازگیا ب زور عوض میکنم تا ادای گریه درمیارم میاد میشینه جلوم و منتظر میشینه عوض کنم.من یا باباش بریم حموم باید خودش بیاد لباس بده .و یه عادتی هم ک داره در کمد و میکوبه فقط .باز میکنه میکوبه
دکتر من از وقتی واژه اوتیسم و شنیدم حالم خیلی بده شبا خواب ندارم دارم دق میکنم توروخدا بگین ک احتمالش کمه
گفتین ک چن وقتی تلویزیون دیده ..متاسفانه یک سالی شایدم بیشتر جلو تلویزیون برنامه کودک دیده ولی الان روشن نمیکنم اصلا .ولی گاهی اذان و قران روشن میکنم
دکتر من احساس میکنم با بچم کار نکردم ک اینطوری شده امروز ک با عروسکش بازی میکردیم بهش یاد دادم عروسکشو ناز کنه زود یاد گرفت وقتیم میگم بوسش کن صورتشو میبره جلو عروسک ک بوسش کنه…دستشو میگیره گوشش میگه آیو شنا(الو سلام)تا میبینا نگاش میکنیم فوری صورتشو قایم میکنه و دگ نمیگه…اصلا هر چی سعی میکنم صدام کنه مامان نمیگه ولی اگه قایم شم زودی با حالت گریه اسممو صدا میکنه البته نامفهوم صدا میزنه کامل اسممو نمیگه …تازگیام مثل من ادای گریه درمیاره تا الکی گریه میکنم ک لجبازی نکنه اونم دستشو میبره جلو صورتش ادای گریه درمیاره.خیلی خیلی وابسته س به من.وقتی میریم بیرون گاهی داخل مغازه ها نمیشه گریه میکنا برمیگرده..البته پدرش میگه اصلا پیش من اونطوری نیس میگه وقتی تورو میبینه از این رو ب اون رو میشه..عاشق بیرون رفتنه ..کوچمونو میشناسه تا نزدیک درمون میشیم خودش میتونه بدوعه بره جلو در با اینکا در خونمونو نمیبنه او ازونجا ولی میدونه بعد پیچ خیابونه.تو باغ سگ داریم میره پیش اون خوشش میاد ازش اون ادا درمیاره این میخنده ..عکس بابامو میبنه میگه آبابا..تازگیا یاد گرفته بند کفششو از سوراخش رد کنه البته خیلی تلاش میکنه اگرم نتونه ردش کنه باز ول کنش نیست دگ آخرش میاره پیش من ک براش ببندم کفششو اونم باز میکنه ک خودش ببنده.توپ بازی بلده میتونه توپ شوت کنه..بره از زیر مبلا درش بیاره .عاشق جارو برقیه حتما باید خودش روشنش کنه اگر من خودم روشن کنم ب گریه میفته مجبورم خاموش کنم تا بیاد خودش دکمشو بزنه..قد و هیکلش نسبت ب هم سناش بزرگتره سر وقت دندون دراورد سر وقت راه رفت اصلا تاخیر نداشته ..بلده از پله بالا پایین بره .گاهی صداش میکنم میگه (ها )خیلی کوتاه و گاهی..آقای دکتر امکانش هس از کمبود آهن باشه ؟خیلی پسر باهوشی بود ی مدت خونمون اوضاعش خوب نبود احساس میکنم بخاطر اونه بچم ضربه روحی خورده..ب همچی فک میکنم نمیدونم دگ چیکار کنم از زندگی ناامیدم همش میگم اگر اوتیسم باشه چی؟آقای دکتر خدا اجرتون بده خدا عزیزتون کنه میشه کامل جوابمو بدین؟من خودم دگ خواب درس حسابیم ندارم همش فکر و خیال..گاهی میگم امگا۳ بخرم برلش بدم گاهی میگم نکنا کم خونی داره فروگلوبین بخرم..نکنه ویتامین بدنش کمه ک تمرکز نداره..گاهی میگم نکنه اوتیسه
زندگی خیلی داره سخت میگذره …تو فامیل چند تا از هم سن و سالاش هس اونا نسبت ب پسر من خیلی فرز و زرنگترن…نمیدونم دگ چیکار کنم خیلی خستم کمکم کنین
سلام و روز تون بخیر
مادر نگران و گرامی
از پیامتون مشهود هست که چه میزان شما نگران هستید
فرزندتون برخی علایم ابتدایی رو نشون میده اما نشانه های مثبت در فرزند شما بسیار بسیار بشتر از نشانه های نگران کننده هست اینکه در ها رو باز می کنه و به هم می کوبه ،اینکه داخل مغازه ها نمیشه و گریه می کنه البته باشما. اینکه خودش اصرار داره برخی کارها رو انجام بده و برخی موارد دیگه. در اینجا یک اما وجود داره. این موارد بایستی ماهیت و کیفیت و کمیت انها بررسی بشه. برخی مواقع این رفتار ها نگران کننده نباشه و حتما باید توسط یک متخصص بررسی بشه.نگرانی شما قابل درک اما نباید فرزندتون رو با دیگران مقایسه کتنید چراکه همیشه بچه هایی بالاتر از فرزندان ما هستند و بچه هایی هم هستند که اونها پایین ترند از همه لحاظ.اگر فکر می کنید که لازم هست برای نگرانی های خودتون فرزندتون رو ارزیابی کنیم بهمون تلفن بزنید تا وضعیت کودکتون رو بررسی کنیم و پاسخ رو بهتون بدیم.در ضمن تلوزیون هم زیاد دیده و این میتونه در نگرانی های شما تاثیر کذار باشه بجه هایی که زیر یک سال زیاد تلوزیون دیده باشند متاسفانه علائم تاخیری رو نشون میدن که با قطع شدن تلوزیون این علائم تا حدودی بر طرف میشه.اما بهمون تلفن بزنید تا بتونیم بیشتر کمکتون کنیم.
راهبری دیدگاهها