چکیده: اختلال اتیسم(اوتیسم)طیفی از اختلالات رشدی عصبی است که عمدتا با علائم نقص در مهارتهای اجتماعی،مهارهای کلامی و غیر کلامی،اصرار بر یکنواختی و علایق محدود،حرکتهای تکراری و کلیشه ای،عدم همدلی و ارتباط چشمی و گستره دیگری از علائم و نشانه ها مشخص میگردد.این علائم در کودکان دارای اوتیسم به شکل و شدت متفاوتی مشاهده میگردد و همین امر نیز می تواند منجر به تشخیص سطح اختلال اوتیسم گردد.
اهمیت آگاهی ازنخستین نشانه ها و علائم اختلال طیف اوتیسم
علی رغم افزایش آگاهی در مورد اختلال طیف اوتیسم(اتیسم) بسیاری از کودکان اوتیستیک در کشورمان تا سن 6 یا 7 سالگی تشخیص درستی دریافت نمی کنند و یا اصلا تشخیص داده نمی شوند و از انجایی کهمداخله بهنگامنتایج مثبت فراوانی در روند بهبودی کودک اوتیستیک دارد تشخیص اوتیسمدر اسرع وقت الزامی و حیاتی است. امید بر این است که دریافت خدمات بهنگام کودکان اوتیستیک در سنین پایین و در زمانی که مغز کودک بیشتر مستعد یادگیری و تغییر و به اصطلاح پلاستیسیتهاست بتواند تا حدودی مسیر اوتیسم را تغییر دهد.
خانواده و متخصصان گرامی برای دانستن همه چیز درباره اختلال اوتیسم مطالعه مقالهاوتیسم چیست؟انواع،علت ها و درمانها..را پیشنهاد می کنیم.در این مقاله شما می توانید کامل ترین اطلاعات و اخرین یافته های اوتیسم را مطالعه کنید.
برای مثال در حال حاظر کودکان خرد سالی حتی یک سال و نیمه در حال دریافت خدمات به هنگام با استفاده از رویکرد ABA و رویکرد دنور در مرکز اردیبهشت هستند و با دریافت این خدمات در سنین پایین شاید بتوانند عملکرد خود را در منطقه تقریبی رشد عادی نگه دارند و در غیر این صورت پسرفت و آسیبهای جبران ناپذیر به ازای هر روز و هر ماه برای کودک اجتناب ناپذیر است.متاسفانه در کشور ما برخی افراد و مراکز که خود را متخصصین این امر معرفی می کنند به علت عدم توانایی و یا داشتن تخصص لازم در کار با کودک نوپای اوتیستیک، با ارائه مشاوره های اشتباه خانواده ها را از دریافت خدمات بهنگام منصرف می کنند و این مهم وقفه ای بزرگ در فرایند رشد کودک ایجاد می کند و کودک 2 ساله مشکوک به اوتیسمرا پس از وقفه ای چند ساله تبدیل به یک کودک 5 یا 6 ساله اوتیستیک می کنند. با این تفاوت که این کودک تقریبا سنین طلایی تغییر و یادگیری و بهبود خود را از دست داده است و این تاخیر به هیچ عنوان در مراحل رشد کودک جبران نمی گردد و به همین علت است که مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های امریکا(cdc) به خانواده ها پیشنهاد می کند در زمانی که حتی در زیر 2 سالگی مشکوک به اوتیسم گردیدند سریعاً برای دریافت خدمات اقدام نمایند.
در حال حاضر تنها راه تشخیص اختلال طیف اوتیسم در اطفال از طریق مشاهده رفتار کودک و بررسی علائم است. مدت زمان فراوانی است که پژوهشگران و دانشمدان غربی در حال مطالعه اولین نشانه های اختلال طیف اوتیسم در کودکان نوپا هستند تا با ارائه نتایج بررسی های خود به پزشکان و متخصصان آنها را در جهت تشخیص هرچه سریعتر این اختلال یاری رسان باشند. از انجایی که در حدود 6 تا 9 درصد از خواهران و برادران کودکان اوتیستک ممکن است به اوتیسم مبتلا گردند این محققان به بررسی رفتارهای این کودکان در سنین نوپایی می پردازند و از این طریق به جمع آوری داده های مطمئنی در جهت تشخیص به موقع اوتیسم هستند. وآنچه که توسط این محققان به دست آمده علائمی است که در دوره تقریبی 12 تا 18 ماه قابل مشاهده است
تشخیص علائم اولیه اوتیسم در نوزادی بسیار دشوار است ولی نوزادان مبتلا به اوتیسم در مواردی از دیگر نوزادان متفاوت اند.در سال نخست زندگی ارتباطات اجتماعی از مهم ترین محدوده ها برای مشاهده اولین نشانه های اختلال طیف اوتیسم است. انجام یا عدم انجام رفتار هایی مانند لبخند زدن،ارتباط چشمی و ایما و اشارات به ما نشان می دهد که آیا یک کودک در حال گذراندن دوران رشدی عادی است یا غیر عادی.
برخی از نشانه های اولیه اختلال طیف اوتیسم معمولاً در دو سال اول زندگی در کودکان مشاهده می گردد و برخی از کودکان ممکن است این علائم اولیه هشدار دهنده را از خود نشان بدهند ودر مواردی هم ممکن است در کودکان این علائم دیده نشود.برخی از این علائم در اثر افزایش سن تغییر می کنند یا اینکه واضح تر می گردند و در این مقطع سنی است که نقصان های مهارتهای اجتماعی و زبانی برای والدین نگران کننده می گردد.ولی تعداد علائم مشاهده گردیده در هر کودک بسته به سن و شدت اختلال، متفاوت است.برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه اختلال طیف اوتیسم مطالعهمقاله خانه مناسب برای کودک مبتلا به اوتیسم چگونه است را پیشنهاد می کنیم.
در ادامه علائم در دو دسته بندی ارائه می گردد نخست بر اساس تجلی رفتاری و دوم بر اساس ماه مشاهده علامت و در پایان نیز مراحل رشد عادی کودک برای مقایسه و اخرین دستاوردهای پزشکی در زمینه تشخیص نشانه های نخستین اختلال اوتیسم ارائه می گردد.
مارا در اینستاگرام دنبال کنید و با ما در ارتباط باشید و از اخرین یافته ها در زمینه اختلال اتیسم آگاهی پیدا کنید .ادرس ماordibeheshtautism
نخست: نوع تجلی
تعاملات اجتماعی
کودک:
به اشیاء اشاره نمی کند تا آنها را به دیگران نشان دهد یا بخواهد.برای مثال کودک به عروسک نگاه نمی کند یا به آن اشاره نمی کند تا شما متوجه شوید که آن را می خواهد بلکه او به شما نگاه می کند تا مطمئن گردد که شما آن عروسک را دیده اید و آن را دراختیارش می گذارید.و یا به جای اینکه یک اسباب بازی را بالا نگه دارد و به شما نگاه کند آن را بر روی زانوهای شما می اندازد و به طرفی می دود.
به نام خود پاسخی نمی دهد.
وقتی با او صحبت می کنید به نظر نمی رسد که به شیوه غان و غون به شما پاسخ می دهد.
کپی کردن شنیده های دیگران یا تلویزیون.برای مثال وقتی از او می پرسید که نوشیدنی بیشتری می خواهید به جای پاسخ بله تکرار می کند “نوشیدنی بیشترمی خواهی”
ارتباط غیر کلامی
کودک :
نمی تواند از ایما و اشارات استفاده کند برای مثال بدون اینکه به او بگویند خداحافظ یا برایش دست تکان دهند برای خداحافظی دست تکان نمی دهد.
از تماس چشمی برای نگه داشتن توجه کسی استفاده نمی کند.برای مثال در زمان غذا خوردن از دست والدین خود، ارتباط چشمی برقرار نمی کند تا نشان دهد چیزی را می خواهد.
به مراقبین و والدین خود تا زمانی که به او لبخند نزنند و یا به این کار تحریک نشود، لبخندی نمی زند.
روابط و بازی
کودک:
علاقه ای به دیگر کودکان نشان نمی دهد.
بازی های ابتدایی مانند اتل متل و یا دالی موشه را انجام نمی دهد یا در انجام ان با دیگران از خود رغبتی نشان نمی دهد و آن را پیگیری نمی کند.
بازی های وانمودی را انجام نمی دهد.برای مثال به عروسک خود غذا نمی دهد.
علاقه به اشیاء خاص و اصرار بر اسباب بازی هایی خاص برای مثال خاموش و روشن کردن کلید برق به طور مکرر یا اصرار بر بازی کردن با یک ماشین خود.
ارتباط با اسباب بازی تنها با یک شیوه خاص نه به واسطه استفاده معمول از آن نوع اسباب بازی برای مثال بازی کردن با چرخ های یک ماشین نه تظاهر به راندن آن در یک جاده.
علاقه مندی به فعالیت های خاص برای مثال تمایل به تماشای آگهی های تلویزیونی و آن هم برخی از انها.
تمرکز دقیق بر روی اشیاء و فعالیت ها مانند به خط نمودن اشیاء.
فعالیت های روزمره:
کودک در اثر تغییر به راحتی پریشان می شود و نیازمند این است که از یک روال خاص هر روز و شب پیروی کند برای مثال خواب بعد از ظهر، غذا خوردن و پس از آن به بیرون رفتن از خانه در یک زمان مشخص.
حساسیت فراوان به تجربیات حسی برای مثال ناراحت شدن در اثر صداهایی خاص و یا اینکه تنها غذاهایی با بافتهای خاص را می خورد.
جستجوی تحریک حسی
کودک به دنبال تحریک حسی می گردد برای مثال اشیاء را به دهان یا صورت می مالد و از اشیاء و وسایل ارتعاشی خوشش می آیید مانند ماشین لباسشویی و دوست دارد آن را در زمان کار کردن لمس کند و یا اینکه دست خود را به صورتی جلوی چشمانش می گیرد تا رد شدن پرتوهای نور و رنگ را از بین انگشتانش ببیند(اختلال پردازش حسی).
عدم غان و غون و خنده و دشواری در بردن اشیاء به دهان(غان و غون- به صداهایی که نوزادان قبل از شروع صحبت کردن از خود ایجاد می کنند اشاره دارد مانند حروف صدادار و ترکیبهایی مانند “گاگاگاگا””دا دا دا دا”کودک 12 ماهه می بایستی با نگاه کردن به مراقبین یا والدین خود با همین غان و غون صحبت کند)
عدم بیان تک کلمات
برنگرداندن سر به سمت منبع صدا و واکنش نشان ندادن به صداهای بلند. (عدم واکنش به نام خود-برخی از والدین کودکان اوتیستیک در ابتدا گمان می کنند که کودک آنها شنوایی درستی ندارد. البته کودکان درگیر باتاخیر کلامی حتما می بایستی یک تست شنوایی انجام دهند که اگر این تاخیر کلامی در اثر کم شنوایی و یا ناشنوایی باشد بتوان آن را برطرف نمود.ولی کودکانی که مبتلا به اوتیسم هستند به نام خود واکنشی نشان نمی دهند که این امر نه در اثر مشکلات شنوایی که در اثر مشکلاتی در درک و توجه است.)
در زمانی که پاهای او بر روی یک سطح ثابت قرار می گیرد بر روی پاهای خود فشاری وارد نمی کند.
عدم واکنش به مراقبین اولیه خود و عدم تمایل به درآغوش گرفته شدن.
سینه خیز نرفتن و نایستادن در زمانی که ترغیب به این کار می شود.
از فعالیتها یا صداها تقلید نمی کنند-کودک اوتیستیک در این سنین از فعالیتهایی مانند دست زدن یا ضربه زدن به یک ظرف و یا اواهای دیگران تقلید نمی کنند.
نشان ندادن اشیاء به دیگران-در 12 ماهگی کودکان با نگه داشتن اشیاء در دستان خود انها را به دیگران و مراقبین خود نشان می دهند (به این معنی که مامان بابا به این نگاه کن)و اگر کودکی چیزی را به دیگران نشان نمی دهند می تواند یکی از نشانه های اولیه اوتیسم باشد.
فقدان حرکات ایما و اشاره– علاوه بر نشان دادن اشیاء در 12 ماهگی، کودک بایستی حرکاتی مبنی بر ایما و اشارات از خود نشان دهد برای مثال برای نشان دادن نه یا بله سر خود را تکان دهد.(اشاره نکردن-مانند اشاره کردن برای درخواست چیزی( اشاره کردن به بسته کلوچه که در دسترس او نیست) یا اشاره کردن به چیزی که توجه او را جلب کرده مانند اشاره به یک هواپیما در اسمان یا یک گربه در خیابان)
دنبال نکردن انگشت اشاره بزرگسالان-نگاه نکردن به جهتی که فرد بزرگسال با انگشت آن را نشان می دهد . برای مثال کودک دارای رشد عادی در 12ماهگی زمانی که با انگشت به او اسباب بازی را نشان می دهند به آن و به سمت آن نگاه می کند .
عدم وجود لذت و شادی ارتباط-این میل به لذت بردن کودک در ارتباط با دیگران اشاره دارد و اگر کودکی این نوع از تعامل را دنبال نمی کند و یا در هنگام بازی به مراقب خود لبخند نمی زند این می تواند یکی از نشانه های اولیه اوتیسم باشد.
حرکات و فعالیتهای تکراری-چرخاندن مکرر چرخ ماشین به جای استفاده معمول از ماشین اسباب بازی و یا تکان دادن دست ها به صورت مکرر درحالتی خاص.برخی از کودکان به طور معمول در فرایند رشد خود این نوع از فعالیت را یک بار و در یک زمان انجام می دهند ولی کودک اوتیستیک این نوع فعالیت را اغلب از خود نشان می دهند.
توجه بیشتر به اشیاء به نسبت انسانها-به طور معمول کودکان در این سنین متمایل به کار کردن با اشیاء هستند ولی کودکان اوتیستیک تمایل دارند زمان بیشتری را با اشیائ سپری کنند تا با انسانها.
بازی محدود با اسباب بازی ها – کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم با تعداد کمی از اسباب بازی ها ارتباط برقرار می کنند یا تنها با یک بخش از یک از یک اسباب بازی بازی می کنند تا با کل آن شی مانند بازی کردن با چرخ های ماشین اسباب بازی.
عدم توانایی راه رفتن تا 18 ماهگی و یا تنها نوک پنجه را رفتن و یا عدم توانایی در استفاده از روروک.
عدم توانایی درصحبت کردن و تقلید فعالیتها و پیگیری دستورالعملهای ساده.
تا 15 ماهگی نشان نمی دهد که کاربرد برخی وسایل مشترک و عادی خانواده مانند تلفن را می داند.
از دست دادن مهارتهای اجتماعی ،ارتباطی و کلمات-این نوع پسروی در همه کودکان اوتیستیک اتفاق نمی افتد ولی 20 تا 50 درصد از والدین کودکان اوتیستیک گزارش می کنند که کودکشان در 18 تا 24 ماهگی یا در کل در سال دوم زندگی مهارتهای خود را از دست داده اند.
در 36 ماهگی
گفتار بسیارمحدود،عدم استفاده از عبارات حتی کوتاه،داشتن مشکلاتی در فهم دستورالعمل های ساده و به طور کلی عدم رشد زبان و گفتارمتناسب با سن.
تمایل کمتری به دیگر کودکان دارد و مشکل میتوان از مادر یا مراقب اولیه او را جدا نمود.
دشواری در دستکاری اشیاء کوچک.
تمایل کم به بازی های وانمودی.
زمین خوردن های مکرر ومشکلاتی در بالا و پایین رفتن از پله ها.
-شروع به لبخند اجتماعی می کند
-آغاز به ارتباط با صورت و بدن
-وقتی بر روی شکم خوابیده اندسر و سینه خود را بالا می گیرند
-دست به دهان می برند
-چنگ زدن و تکان دادن اسباب بازی ها
-نگاه معنی دار به چهره ها
-دنبال کردن حرکت اشیاء
-شناسایی اشیاء و افراد اشنا
-آغاز غان و غون
-شروع به تقلید برخی صداها
-حرکت سر به سمت صدا
-از بازی اجتماعی لذت می برد
-علاقه مند به دیدن تصاویر در اینه است
-برای بدست اوردن اشیاء خارج از دست رس خود تقلا می کند
-پاسخ به نام خود
-شروع به پاسخ نه دادن
-زنجیره سازی غان و غون ها
-غلتیدن به هر دو حالت(پشت به رو و رو به پشت)
-نشستن بدون حمایت دستها
-دستکاری و گرفتن با یک دست
-جابجایی اجسام از یک دست به دست دیگر
-در حضور غریبه ها خجالت می کشد یا گریه می کند
-وقتی والدین او می روند او گریه می کند
-زمانی که دیگران را در بازی تقلید می کند از آن لذت می برد
-تکرار صدا و یا ایما و اشارات دیگران برای جلب توجه
-مکیدن انگشت
-اشیاءپنهان را براحتی می یابد
-اغاز استفاده درست از اشیاء(نوشیدن از لیوان،برس زدن مو،شماره گیری باتلفن)
-غان وغون با تغییر تن صدا
-گفتن “دادا” “ماما” “بابا”
-نشان دادن تعجب با گفتن آواهایی مانند “اِه اِه” یا “آه آه”
-تلاش برای تقلید کلمات
-حرکت سینه خیز
-بالا کشیدن خود برای ایستادن
-به هم زدن دو شی به یکدیگر
-قرار دادن اشیاء داخل و خارج از ظرف
-با انگشت اشاره نشان دادن
-واکنش نشان دادن زمانی که به نام صدایشان می کنند
-تقلید رفتاری از دیگران بویژه بزرگسالان و دیگر کودکان
-در مشارکت با دیگر کودکان بسیار هیجان زده می گردد
-نشان دادن افزایش استقلال
-آغاز نشان دادن رفتار های اشتباه
-پیدا کردن اشیاء زمانی که در زیر دو یا سه پوشش مختلف قرار می گیرند
-آغاز مرتب کردن بر اساس شکل یا رنگ
-آغاز بازی های وانمودی
-اشاره به اشیاء یا تصاویر و قتی نام انها برده می شود
-گفتن چندین کلمه(15 تا 18 ماهگی)
-استفاده از جملات ساده (18 تا 24 ماهگی)
-دستورالعمل های ساده را دنبال می کند
-تکرار کردن کلمات مکالماتی که شنیده است
-به تنهایی راه رفتن
-کشیدن اسباب بازی ها به دنبال خود در زمان راه رفتن
-تقلید از بزرگسالان و همسنان خود
-نشان دادن عواطف به صورت خود به خود برای همسنان آشنا
-رعایت نوبت در بازی
-درک مفاهیم “من” و “او”
-نشان دادن عواطف به طور آشکار
-نشان دادن طیف گسترده ای از احساسات
-به راحتی جدا شدن از والدین
-بازی وانمودی باعروسکها ،حیوانات و افراد
-اشیاء را از روی شکل و رنگ مرتب می کند
-پازل های 3 یا 4 قطعه ای را کامل می کند
-جملات را می فهمد ودرک می کند
-از جمله های 4 تا5 کلمه ای استفاده می کند
-میتواند نام ،سن وجنس خود را بگوید
-بالا و پایین رفتن از پله و نردبان
-به راحتی دویدن
-پدال زدن با 3چرخه
-مداد را در حالت نوشتن در دست نگه می دارد
دستاورد های پزشکی در بررسی نشانه های نخستین اختلال طیف اوتیسم
در کنار علائمی که به عنوان علائم نخستین اوتیسم و پرچم های قرمز مشاهده می گردند برخی شواهد و بررسی های پزشکی نیز می تواند در این مسیر برای ما متخصصان و خانواده ها، کمک کننده باشد، که تعدادی از انها به قرار زیر است:
بررسی امینوتیک هورمون جنسی مردانه در دوران جنینی برای تشخیص اوتیسم
اختلال اوتیسم در پسران چهار برابر بیشتر از دختراناست به همین دلیل متخصصان بر این باورند که جنسیت و عوامل ژنتیکی ممکن است در ایجاد اوتیسم نقش داشته باشند.به همین خاطر است که محققان در مقاله ای که در molecular psychiatryبه چاپ رسیده عنوان می کنند که تستوسترون که هورمون جنسی مردانه است را میتوان از طریق مایع امینوتیک بررسی نمود و سطح بالاتری از این هومون میتواند نشان دهنده احتمال بالاتربروز اختلال اوتیسم نیز باشد.در این پژوهش که بر روی متولدین 93 تا 99 میلادی دانمارکی مطالعه شده است 128 پسر پس از تولد دارای اوتیسم تشخیص داده شدند ودرهمین فرزندان در دوران جنینی محققان سطوح بالاتری از هورمون های مردانه را نسبت به 217 نفر پسر دیگر در گروه کنترل که دارای اوتیسم نبودند،مشخص نمودند.
افزایش مایع مغزی نخاعی میتواند پیش بینی کننده اوتیسم در کودکان باشد
3 تصویر بالا از ام ار ای یک کودک در 6 ماهگی ،12 ماهگی و 24 ماهگی است با مایع مغزی نخاعی عادی.3 تصویر ام ار ای پایین از یک کودک مشکوک به اتیسم در 6 ،12 و 24 ماهگی است با میزان مایع مغزی نخاعی بالا.این کودک در 24 ماهگی تشخیص قطعی اتیسم دریافت نموده است.
محققین موسسه دیویس و دانشگاه کارولینا شمالی در سه مطالعه بررسی نموده اند که افزایش مایع مغزی نخاعی در مغز می تواند نشان دهنده اوتیسم در کودکان باشد و نتایج خود را در مجلهthe lancet psychiatry منتشر نمودند.در مطالعه نخست مشخص گردید که MRI در 6 ماهگی میتواند با مشخص کردن افزایش مغزی نخاعی در مغز پیش بینی کننده اوتیسم باشد.در مطالعه دوم و سوم نیز مجموعه گسترده تری از افراد مورد بررسی قرار گرفتند.پیش از این تصور می شد که مایع مغزی نخاعی کارکرد جذب ضربات به سر را دارد اما یافته های جدید نشان داده است که این مایع می تواند در زمان خواب به عنوان یک تمیز کننده عمل کند و ملکول های مضر را از بین ببرد.این مطالعه 159کودک دارای اوتیسم 3 ساله را از 236 کودک با دقت 83 درصد متمایز می کند.این مطالعه مشخص می کند که مایع مغزی نخاعی به طور غیر طبیعی تا 3 سالگی نیز افزایش داشته است و این چیزی است که در کودکان دارای ریسک اوتیسم دیده می شود. در این مطالعه همچنین مشخص گردید که کودکان درای مایع مغزی نخاعی بیشتر، مشکلات خواببیشتری نیز دارند. و این بسیار مهم است چراکه گردش مایع مغزی نخاعی بویژه در زمان خواب کودک، برای سلامت مغزضروری است.وقتی کودک دارای اوتیسم خواب کافی نداشته باشد پروتئین های زیان اوری تولید می گردد که می تواند بر یادگیری،حافظه، و عملکرد کلی مغز او تاثیر گذار باشد.
غلظت بالای نمک در سلولهای عصبی نوزادان تازه متولد شده می تواند از نشانه های نخستین اختلال طیف اوتیسم باشد
دانشمندان و محققین معتقدند که غلظت بالای کلرید (یون نمکی با بار منفی که به صورت معمول در سلولهای عصبی یافت می شود)می تواند باعث قرار گرفتن مغزنوزاد در مسیر اوتیسم گردد.تقریبا تمامی دانشمدان اوتیسم معتقدند که اوتیسم از اوایل کودکی و یا در نوزادی وجود دارد و تقریبا همگی عنوان می کنند که هنوز منشاء اوتیسم مشخص نشده است.برخی پژوهشگران معتقدند که در ازمایشاتشان به شواهدی دست پیدا نموده اند که نشان می دهد چگونه اوتیسم در اثر عدم پایین امدن سریع سطوح یون های کلرید در سلولهای عصبی مغز هنگام تولد به وجود می آید.
یونهای کلرید در حالی که جنین در رحم در حال رشد است بالا می مانند. اما در شرایط عادی تولد میزان کلرید به سرعت در طی زایمان پایین می اید و تحت تاثیر اکسی توسین (هورمونی که درهنگام زایمان در بدن مادر ترشح می گردد)کنترل می شود.اکسی توسین مانند یک دیورتیک عمل می کند و سطح کلرید درون نورون ها را کاهش می دهد.ولی تیمی از محققین فرانسوی دریافتند که پس از مسدود شدن ترشح اکسی توسین در بدن نوزاد، یونهای کلرید پس از تولد همچنان زیاد باقی می مانند که می تواند منجر به اختلالات رشدی و عصبی و اوتیسم گردد.و همچنین این گروه محقق دریافتند که با تجویز یک داروی دیورتیک به موشهایی که تجمع یونهای کلرید در مغز خود داشتند و از دست دادن این یونها در ادرار بطور قابل توجهی اختلالات مغزی در انها کاهش یافته است.دکتر بن اری از محققین این مطالعه عنوان می کند که در هنگام زایمان و تولد یونهای کلرید در اثر ترشح اکسی توسین کاهش می یابند و اگر مکانیسم ترشح اکسی توسین در هنگام زایمان مهار گردد مکانیسمی محافظ در بدن این کودکان مسدود می گردد. این پروفسور انستیتو ملی فرانسه عنوان می کند که میزان کلرید در حین زایمان از عوامل تعیین کننده اختلال طیف اوتیسم است.پروفسور بن اری در 2012 داروی بومتانید را برای 50 کودک دارای اوتیسم استفاده نمود و این دارو باعث گردید این کودکان یونهای کلرید خود را از طریق ادرار از دست داده و علائم اوتیسم در انها در اثر گذر زمان کاهش یابد.هرچند که پروفسور بن اری عنوان می کند که مسدود شدن اکسی توسین موجب افزایش یونهای کلرید در مغز و بروز علائم و نشانه های اوتیسم در بدو تولد می گردد و استفاده از دارو های ادرارآور می تواند در درمان این شرایط بسیار موفق باشد اما این شرایطی کاملا پزشکی است و الزاما بایستی توسط متخصص اگاه از این فرایند استفاده گردد پس خود درمانی و خود دارو درمانی ممنوع!
بیماری نوروفیبروماتوزنوع1 و نشان دادن نشانه های نخستین اختلال اوتیسم
بر اساس مطالعاتی که تاکنون صورت گرفته است نوزادانی که به نوروفیبروماتوز نوع 1 که یک بیماری ژنتیک است و با اوتیسم نیز مرتبط است مبتلا هستند در 10 ماهگی دچار تاخیر و مشکلات حرکتی و ارتباطی می گردند.پژوهشها نشان می دهد که مشکلات حرکتی برای نوروفیبروماتوزنوع 1یا NF1اساسی است و این یکی از وجه اشتراکات این دو اختلال است.در حدود یک درچهار کودک دارای نوروفیبروماتوز نیز دارای اوتیسم اند یعنی 25 درصداز این کودکان به طور قطع مبتلا به اوتیسم هستند. نوروفیبروماتوز با تومورهای خوش خیم اعصاب مشخص می گردد. علائم این بیماری اغلب در بدو تولد یا کمی بعد از تولد به شکل لکه های مشخص بر روی پوست مشاهده می گردد.بر اساس مطالعات این کودکان دارای چالشهای رشدی از دوران شیرخوارگی می گردند.امیلی جونز ،استاد دانشگاه لندن می گوید:ما این اطلاعات را در ارزیابی های خود و از گزارشهای والدین بدست اوردیم و اطلاعات به دست امده با فنوتیپ اوتیسم مطابقت دارد.نوروفیبروماتوز بسیار زودتر از اوتیسم تشخیص داده می شود و پیگیری تاخیرهای رشدی این کودکان را اسان می کند.
آنانتا شِخاراستاد روانپزشکی دانشگاه ایندیانا در ایندیانا پولیس میگوید بر این اساس روشی جدید برای تشخیص اتیسم به وجود می اید از طرفی مطالعه نوروفیبروماتوز1 به نسبت اوتیسم اسان تر است زیرا بر اثر یک جهش ژنتیک بوجود می اید و این ژن شناخته شده است.اگر این دو اختلال اشتراکاتشان بررسی گردد می توان ژن نوروفیبرو ماتوز1 را دریچه ای برای شناخت اوتیسم در ازمایشات اینده دانست.جونز و همکارانش در مطالعه ای یافته های شش دختر و چهار پسر را که مبتلا به نوروفیبروماتوز1 بودند را در 10 ماهگی بررسی نمودند. این محققان ویژگی های اوتیسم نوزادی،عملکرد شناختی،مهارتهای زبانی و تعامل اجتماعی را ارزیابی نمودند.این پژوهشگران نمرات بدست امده را با 238 کودک دیگر،از جمله 166 کودک در معرض ابتلا به اوتیسم مقایسه نمودند.نوزادان مبتلا به NF1 تاخیر در زبان و مهارتهای شناختی نشان می دادند درست مانند نوزادانی که در 2 سالگی اوتیستیک تشخیص داده می شوند.برای نمونه نوزادان به نام خود یا درخواستهای ساده مانند پاسخ به درخواست اسباب بازی پاسخ نمی دادند.برخی از نوزادان این مطالعه نمی توانستند در حالت نشسته اشیاء را در دست بگیرند و یا انها را دستکاری کنند (به مانند کودکان غیر اوتیستیک که در 10 ماهگی هستند)البته کودکان دارای اوتیسم در اثر دریافت مداخله به موقع،سریعتر می توانند به مانند کودکان دارای NF1 به مهارتهای زبانی دست یابند.
پیشنهادات مهم به خانواده ها
منتظر ماندن و صبر کردن را قبول نکنید.
به والدین گفته می شود که “نگران نباشید صبر کنید حالا خیلی زوده بگذارید زمان بگذرد تا ببینیم چه چیزی پیش می اید”!!!!!!! اما انتظار و صبر کردن بد ترین کاری است که شما می توانید برای فرزندتان انجام دهید. فرزند شما در هر سنی باشد فرصت بهبودی و کسب اینده ای بهتر را دارد.زمان با ارزش فرزند خود را از دست ندهید.اگر علائم را مشاهده نمودید و نگران شدید این نشان می دهد که یک جای روند رشد کودک دچار مشکل است و نیازمند مداخله.امروزه در هیچ کجای دنیا در پاسخ به نگرانی های یک مادر یا پدر از جملات صبر کنید،اجازه بدهید 3 ساله یا 4 ساله و یا بزرگتر بشود، نمی دهند و فورا مداخله می کنند.
به غرایز خود اعتماد کنید.
در حالتی ایده ال ممکن است پزشک و یا متخصصی به صحبت ها و نگرانی های شما گوش دهد و کودک را مورد بررسی قرار دهد اما ممکن است از روی خوش قلبی نخواهد شما را ناراحت کند و به علائم و پرچم های قرمز اوتیسم بی توجهی کند و انها را نادیده بگیرد. در اینجا اگر احساس می کنید که لازم است با فرد دیگری هم صحبت کنید حتما از یک متخصص دیگر نوبت ارزیابی بگیرید.
تست های اوتیسم را امتحان کنید.
امروزه در تمام دنیا تمام متخصصان پزشکان روانشناسان از تست ها برای تشخیص اوتیسم استفاده می کنند و یا کودک را به موسسات و یا سازمانهایی که تست های تشخیصی اوتیسم را انجام می دهند ارجاع می دهند اما متاسفانه در برخی مواقع در ایران این اتفاق نمی افتد و پزشک با یک معاینه و چند سوال که شاید چند دقیقه یا حد اکثر 10 دقیقه بطول بیانجامد کودک را مورد ارزیابی قرار می دهند .این امر بر طرف کنند نیاز شما و کودکتان نیست و الزاما باید کودکتان مورد ارزیابی و تست های استاندارد قرار بگیرد سامانه غربال سازمان بهزیستی و همچنین مراکز اتیسم که پایگاه غربال اوتیسم هستند، بهترین گزینه اند.
اوتیسم پسرونده را جدی بگیرید.
اگر کودک شما در 12 تا 24 ماهگی با کلماتی مانند مامان ،بابا ،اب ،دَ دَ با شما و جهان اطراف ارتباط داشته است و این مهارتها متوقف شده اند حتما برای ارزیابی اوتیسم اقدام نمایید و به این گفته که اگر قبلا کلام داشته پس مشکلی وجود ندارد و نگران باشید دوباره حرف می زند نداشته باشید و توجه نکنید.این یک نشانه جدی در وجود اختلال رشد است.
5-برای تشخیص اوتیسم به هرکس و هر موسسه ای مراجعه نکنید.
الزاما اولین مراجعه های شما مسیر درست فعالیت برای فرزندتان را مشخص می کند. اگر اولین افراد متخصص را اشتباه انتخاب کنید مطمئنا مسیر اشتباهی را هم برای درمان و بهبودی فرزند خود طی می کنید.امروزه بیشتر روانشناسان و متخصصان …..خود را متخصص اوتیسم معرفی می کنند. پیشوند ((استاد برجسته اوتیسم،متخصص اوتیسم،جادوگر اوتیسم،عجوبه اوتیسم ووو……))را درمورد افرادی می شنوم که نه من و نه هیچ کدام از همکارانم که سالهاست در زمینه اوتیسم فعال هستند نشنیده اند.در این صورت است که کودکی دارای علائم واضح اوتیسم را بیش فعال و کودکی دارای اختلال نافرمانی مقابله ای را دارای اوتیسم تشخیص می دهند.شما با یک جستجو در اینترنت و یا مراجعه به مراکز سازمان بهزیستی می توانید بهترین و درست ترین انتخاب را داشته باشید.همچنین می توانید با تماس با متخصصین مرکز اردیبهشت با مشاورین و کارشناسان ما تمامی نگرانی و پرسشهای خود را مطرح کنید.
مارا در اینستاگرام دنبال کنید و با ما در ارتباط باشید.ادرس ماordibeheshtautism
والدین گرامی در صورت مشاهده هر گونه علائم گفته شده در این مقاله و یا برای بررسی صحت و درستی تشخیص ارائه شده به شما در مورد کودکتان می توانید از طریق قسمت مشاوره با ما تماس حاصل نمایید و یا اینکه از طریق بخش دیدگاه ها با متخصصین ما مکاتبه نمایید.
مدت زیادیست که با کودکان اتیسم آشنا هستم اما هنوز احساس می کنم باید انها را بهتر بشناسم. البته نه علائم و رفتار های آنها را، بلکه خوبی و پاکی شان را. اموری که امروزه همه با آنها غریبه ایم.
و من از سن کمش سعی داشتم بهش اموزش بدم ک مثلا دستت پاهات چشمت کلا اموزش پذیریش هم خیلی کمه…عاشق خودکار و نقاشیه و خیلی خوب دس میگیره خودکارو…و خیلی کم تنها بازی میکنه…همش اجرهاشو میاره وسط با دستش از من و پدرش میخواد باهاش بازی کنیم…از تالار عروسی فراریه و اصلن نمیاد…ولی عاشق اهنگه و‌تو خونه با صدای زیاد اهنگ‌میرقصه…و‌اینکه وقتی خونه پدرمادرامون و عمه خالش میریم عاشق اون‌جمع و شلوغیه…
باسلام و احترام
پسر من ۲ سال ۲ماهش هست در حد ۴ یا ۵ کلمه بابا ماما ، اب میگه اگه صداش کنی به اسمش واکنش میده ارتباط چشمی داره میخنده ادم خیلی محتاطی هست اگه بره بالای مبل اونوقت فکر میکنه چطور بیاد پایین ، اهل ریسک نیست در باز بسته میکنه لامپ خاموش و روشن میکنه قاشق بلده دست بگیره سیب زمینی رو با چنگال میخوره ولی هرچی آشغال رو زمین هم باشه میخوره تو خونه شیطونی میکنه باهاش بازی کنی قای موشک و فرار کن اینا رو میدونه با اسباب بازی هاش بازی میکنه و چرخ ماشین هاشو اول کنترل میکنه ببینم میچرخه یا نه عاشق تبلیغ تلویزیون و آهنگ هایی که خودش دوست داره گوش میده اگه آهنگ خارجی باشه یا از طرف خوشش نیاد کنترل میاره با نق نق کردن میگه عوضش کن در کل تا این سن خیلی تلویزیون نگاه کرده موبایل هر کدوم ببینه برامون میاره اشاره میده بازش کنید تا باهاش کار کنه تا سن ۱۴ ماهگی راه نرفت ولی الان که میبریمش پارک عشق تاب داره و با کسی بازی نمیکنه تا چند وقت پیش میرفت پیش بچه ها بازی میکرد ولی الان ارتباط نمیگیره اگه غریبه بیاد خونمون تا نیم ساعت اول بغل مادرش هست و اگه طرف مقابل باهاش شوخی کنه میره سمتش .بهش بگی چیزی رو بیار نمیاره یا در حد ۱یا ۲ بار در کل ما باهاشم زیاد کار نکردیم چه از لحاظ رنگ ها و حیوانات .بعضی وقتها تو رفتارش مشاهده میکنیم به یه جایی خیره میشه که احساس میکنی داره به یه چیزی فکر میکنه .یا توی خیابون به تردد ماشین ها خیلی نگاه میکنه وابستگی شدیدی به مادرش داره تو خونه خیلی بازیگوش و شیطون ولی بیرون همش بغل منو و مادرش هست روزی ۷یا ۸ساعت تلویزیون میبینه همه میگفتن خوب میشه ولی من الان واقعا نگرانشم چون عموی خانوم و پسر دایی خانوم اوتیسم شدید دارن
تورو خدا جواب بدید خیلی نگرانم برا پسرم
درود دوست خوبم
مواردی که شما فرمودید از علائم مشکوک به اختلال اتیسم هستند و بلافاصله باید به یک متخصص اتیسم و یا به مراکز اتیسم مراجعه کنید
اگر به شما گفتند بیبی دیجیتال شده اصلا توجه نکنید و به یک متخصص دیگر مراجعه کنید
سلام وقت بخیر
کودک 32 ماهه دارم که از نظر رفتاری و ارتباط برقرار کردن با دیگران بسیار عالی، حرف زدن بسیار بهتر از کودکان همسن خود به طوری که هر کس میبنه میگه چه قدر کودکتون باهوش اما جند هفته است که شدیدا پرخاشگر و بیخود و بی جهت جیغ میزنه و هر کاری که به میلش نباشه شدیدا گریه و بی قراری میکنه ایا این علایم میتواند خطرناک باشد و من باید به چه پزشکی مراجعه کنم؟
درود دوست من
برای این موارد که شما فرمودید باید تشنج رو بررسی کنید واگر مورد منفی بود باید اختلالات رشدی را مورد بررسی قرار دهید
برای این مورد باید به یک متخصص روانپزشک کودکان خوب مراجعه کنید که داروی اشتباه بهتون ندهد
سلام وقت بخیر پسر من 7 ساله است میخواد کلاس دوم بره. پسر آروم و خوبیه با بچه ها خشونت نداره ولی چیزی که از بچگی ذهن ما رو درگیر کرده انجام دادن کارهای تکراری است بطور مثال وقتی سه سالش بود عاشق آشپزی بود وسایل مواد غذایی میورد خورد میکرد یک مدتی عاشق کلید و قفل بود من فکر میکردم همه بچه ها همینن ولی الان هنوز همینطوره مثلا کلاس اول بود فقط از نوشتن لذت میبرد تابستون شد فقط از تلویزیون دیدن. جدیدا همسرم گفت نکنه اختلا اوتیسم داره من خیلی بهم ریختم. چکار باید کرد؟؟
درود دوست من
پیشنهاد می کنم یک متخصص اتیسم فرزندتون رو بررسی کنه ولی نگران نباشید چون برخی از رفتار های فرزندتون میتونه در اثر اضطراب باشه اما مشکوک به اتیسم هم هست. باید چک بشه تا سایر علائم هم بررسی بشه
سلام وقت بخیر
پسر من الان 3 سال داره، هشت ماهه به دنبا اومد، علائم اولیه کودک معمولی رو داشت، ولی چرخیدن و چهر دست و پا رفتن و راه رفتن هم دیر شروع کرد، الان فقط تکلم در حد 4 کلمه داره، برخی علائم اوتیسم بالا را داره ولی بعضی ها رو نه، مثلا به اسمش واکنش نشون میده تماس چشمی رو داره، شلوغ هستش میدوه، از مبل بالا میره، سه چرخه سوار میشه، توپ بازی میکنه، ولی دوست داره چراغ روشن کنه ه. چی با هاش صحبت میکنم میخنده یا نکاه میکنه و دوست داره سریع از إموزش فرار کنه، لازم هست بگم جون بچگی کولیک داشت کارتن زیاد دیده یهنی پای تلوزیون زیاد بوده و موبایل هم زیاد کار کرده الان همه چی موبایل رو میدونه، یه جورایی بیبی دیجیتال شده. از علائم اوتیسم فقط بال زدن نداره ولی به چراغ نگاه میکنه چشاشو بالا میبره و با دستهاش به سینش میزنه، گاهی دور خودش میچرخه، و همچنین اگه صدا زیاد باشه گوشهاشو میگیره، لطفا راهنمایی فرمایین چکار کنم؟ با مربی هم کار نمیکنه، متخصص کودکان هم گفت تو دوسالگی حنجره اش کوچیکه و دیر صحبت میکنه
درود دوست من
با مواردی که شما فرمودید به نظر بنده الزاما باید یک ارزیابی انجام دهید.فرزند شما همانطور که خودتون فرمودید برخی از علائم رو نشان میده وبرخی از موارد رو هم نداره
برای همین باید یک متخصص اتیسم فرزندتون رو مورد بررسی قرار بده تا اگر مشکلی وجود داشته باشه سریعتر اقدام کنید
سلام وقت بخیر ممنونم از اطلاعات تون .پسرم نارس سی وسه هفته به دنیا اومد . چهارده ماهه هست همه رفتارهای پسرم روتین و طبق جدول رشد بوده حتی دو ماه با تاخیر هم نبود. ولی بای بای و بوس نمی فرسته مامان بابا تا چند روز پیش می گفت الان کمتر میگه ممکنه علائمه اوتیسم باشه؟ به اسمش واکنش نشون می ده ارتباط چشمی خوبه . هوشیار هست نسبت به محیط . اشاره می کنه به وسایلی که می خواهد برای بازی با اسباب بازی تنوع طلب بسیار زیاد هست در شرف مستقل راه رفتن هم هست دست می زنه سرسری انجام می ده
.کتاب به شدت دوست داره فقط همین حرکات بای بای و بوس فرستادن رو هر چی اصرار می کنم به جز چند بار، دیگه تکرار نکرد و اعضای بدن هم بهش یاد میدهم با دقت و علاقه گوش میده اوایل چشم و بینی رو نشون می داد ولی الان اصلا نشان نمی دهد .رشدش مشکلی پیدا کرده ؟
درود دوست من
در ابتدا باید خدمتتان عرض کنم که پسرتون هنوز سن کمی داره و در این سنین رفتار ها و علایم بسیار متغییر هست
دوم اینکه بهترین کار این هست که در 16 تا 18 ماهگی به یک متخصص اتیسم مراجعه فرمایید و یا اینکه به یک کاردرمانگر ماهر در زمینه اتیسم مراجعه کنید تا عملکرد فرزندتون رو مورد بررسی قرار دهد
554 پاسخ
و من از سن کمش سعی داشتم بهش اموزش بدم ک مثلا دستت پاهات چشمت کلا اموزش پذیریش هم خیلی کمه…عاشق خودکار و نقاشیه و خیلی خوب دس میگیره خودکارو…و خیلی کم تنها بازی میکنه…همش اجرهاشو میاره وسط با دستش از من و پدرش میخواد باهاش بازی کنیم…از تالار عروسی فراریه و اصلن نمیاد…ولی عاشق اهنگه و‌تو خونه با صدای زیاد اهنگ‌میرقصه…و‌اینکه وقتی خونه پدرمادرامون و عمه خالش میریم عاشق اون‌جمع و شلوغیه…
درود دوست من
مواردی که شما فرمودید میتونه مشکوک به اتیسم باشه و \یشنهاد می کنم بلافاصله به نزدیک ترین مرکز اتیسم سازمان بهزیستی مراجعه کنید
باسلام و احترام
پسر من ۲ سال ۲ماهش هست در حد ۴ یا ۵ کلمه بابا ماما ، اب میگه اگه صداش کنی به اسمش واکنش میده ارتباط چشمی داره میخنده ادم خیلی محتاطی هست اگه بره بالای مبل اونوقت فکر میکنه چطور بیاد پایین ، اهل ریسک نیست در باز بسته میکنه لامپ خاموش و روشن میکنه قاشق بلده دست بگیره سیب زمینی رو با چنگال میخوره ولی هرچی آشغال رو زمین هم باشه میخوره تو خونه شیطونی میکنه باهاش بازی کنی قای موشک و فرار کن اینا رو میدونه با اسباب بازی هاش بازی میکنه و چرخ ماشین هاشو اول کنترل میکنه ببینم میچرخه یا نه عاشق تبلیغ تلویزیون و آهنگ هایی که خودش دوست داره گوش میده اگه آهنگ خارجی باشه یا از طرف خوشش نیاد کنترل میاره با نق نق کردن میگه عوضش کن در کل تا این سن خیلی تلویزیون نگاه کرده موبایل هر کدوم ببینه برامون میاره اشاره میده بازش کنید تا باهاش کار کنه تا سن ۱۴ ماهگی راه نرفت ولی الان که میبریمش پارک عشق تاب داره و با کسی بازی نمیکنه تا چند وقت پیش میرفت پیش بچه ها بازی میکرد ولی الان ارتباط نمیگیره اگه غریبه بیاد خونمون تا نیم ساعت اول بغل مادرش هست و اگه طرف مقابل باهاش شوخی کنه میره سمتش .بهش بگی چیزی رو بیار نمیاره یا در حد ۱یا ۲ بار در کل ما باهاشم زیاد کار نکردیم چه از لحاظ رنگ ها و حیوانات .بعضی وقتها تو رفتارش مشاهده میکنیم به یه جایی خیره میشه که احساس میکنی داره به یه چیزی فکر میکنه .یا توی خیابون به تردد ماشین ها خیلی نگاه میکنه وابستگی شدیدی به مادرش داره تو خونه خیلی بازیگوش و شیطون ولی بیرون همش بغل منو و مادرش هست روزی ۷یا ۸ساعت تلویزیون میبینه همه میگفتن خوب میشه ولی من الان واقعا نگرانشم چون عموی خانوم و پسر دایی خانوم اوتیسم شدید دارن
تورو خدا جواب بدید خیلی نگرانم برا پسرم
درود دوست خوبم
مواردی که شما فرمودید از علائم مشکوک به اختلال اتیسم هستند و بلافاصله باید به یک متخصص اتیسم و یا به مراکز اتیسم مراجعه کنید
اگر به شما گفتند بیبی دیجیتال شده اصلا توجه نکنید و به یک متخصص دیگر مراجعه کنید
سلام وقت بخیر
کودک 32 ماهه دارم که از نظر رفتاری و ارتباط برقرار کردن با دیگران بسیار عالی، حرف زدن بسیار بهتر از کودکان همسن خود به طوری که هر کس میبنه میگه چه قدر کودکتون باهوش اما جند هفته است که شدیدا پرخاشگر و بیخود و بی جهت جیغ میزنه و هر کاری که به میلش نباشه شدیدا گریه و بی قراری میکنه ایا این علایم میتواند خطرناک باشد و من باید به چه پزشکی مراجعه کنم؟
درود دوست من
برای این موارد که شما فرمودید باید تشنج رو بررسی کنید واگر مورد منفی بود باید اختلالات رشدی را مورد بررسی قرار دهید
برای این مورد باید به یک متخصص روانپزشک کودکان خوب مراجعه کنید که داروی اشتباه بهتون ندهد
سلام وقت بخیر پسر من 7 ساله است میخواد کلاس دوم بره. پسر آروم و خوبیه با بچه ها خشونت نداره ولی چیزی که از بچگی ذهن ما رو درگیر کرده انجام دادن کارهای تکراری است بطور مثال وقتی سه سالش بود عاشق آشپزی بود وسایل مواد غذایی میورد خورد میکرد یک مدتی عاشق کلید و قفل بود من فکر میکردم همه بچه ها همینن ولی الان هنوز همینطوره مثلا کلاس اول بود فقط از نوشتن لذت میبرد تابستون شد فقط از تلویزیون دیدن. جدیدا همسرم گفت نکنه اختلا اوتیسم داره من خیلی بهم ریختم. چکار باید کرد؟؟
درود دوست من
پیشنهاد می کنم یک متخصص اتیسم فرزندتون رو بررسی کنه ولی نگران نباشید چون برخی از رفتار های فرزندتون میتونه در اثر اضطراب باشه اما مشکوک به اتیسم هم هست. باید چک بشه تا سایر علائم هم بررسی بشه
سلام وقت بخیر
پسر من الان 3 سال داره، هشت ماهه به دنبا اومد، علائم اولیه کودک معمولی رو داشت، ولی چرخیدن و چهر دست و پا رفتن و راه رفتن هم دیر شروع کرد، الان فقط تکلم در حد 4 کلمه داره، برخی علائم اوتیسم بالا را داره ولی بعضی ها رو نه، مثلا به اسمش واکنش نشون میده تماس چشمی رو داره، شلوغ هستش میدوه، از مبل بالا میره، سه چرخه سوار میشه، توپ بازی میکنه، ولی دوست داره چراغ روشن کنه ه. چی با هاش صحبت میکنم میخنده یا نکاه میکنه و دوست داره سریع از إموزش فرار کنه، لازم هست بگم جون بچگی کولیک داشت کارتن زیاد دیده یهنی پای تلوزیون زیاد بوده و موبایل هم زیاد کار کرده الان همه چی موبایل رو میدونه، یه جورایی بیبی دیجیتال شده. از علائم اوتیسم فقط بال زدن نداره ولی به چراغ نگاه میکنه چشاشو بالا میبره و با دستهاش به سینش میزنه، گاهی دور خودش میچرخه، و همچنین اگه صدا زیاد باشه گوشهاشو میگیره، لطفا راهنمایی فرمایین چکار کنم؟ با مربی هم کار نمیکنه، متخصص کودکان هم گفت تو دوسالگی حنجره اش کوچیکه و دیر صحبت میکنه
درود دوست من
با مواردی که شما فرمودید به نظر بنده الزاما باید یک ارزیابی انجام دهید.فرزند شما همانطور که خودتون فرمودید برخی از علائم رو نشان میده وبرخی از موارد رو هم نداره
برای همین باید یک متخصص اتیسم فرزندتون رو مورد بررسی قرار بده تا اگر مشکلی وجود داشته باشه سریعتر اقدام کنید
سلام وقت بخیر ممنونم از اطلاعات تون .پسرم نارس سی وسه هفته به دنیا اومد . چهارده ماهه هست همه رفتارهای پسرم روتین و طبق جدول رشد بوده حتی دو ماه با تاخیر هم نبود. ولی بای بای و بوس نمی فرسته مامان بابا تا چند روز پیش می گفت الان کمتر میگه ممکنه علائمه اوتیسم باشه؟ به اسمش واکنش نشون می ده ارتباط چشمی خوبه . هوشیار هست نسبت به محیط . اشاره می کنه به وسایلی که می خواهد برای بازی با اسباب بازی تنوع طلب بسیار زیاد هست در شرف مستقل راه رفتن هم هست دست می زنه سرسری انجام می ده
.کتاب به شدت دوست داره فقط همین حرکات بای بای و بوس فرستادن رو هر چی اصرار می کنم به جز چند بار، دیگه تکرار نکرد و اعضای بدن هم بهش یاد میدهم با دقت و علاقه گوش میده اوایل چشم و بینی رو نشون می داد ولی الان اصلا نشان نمی دهد .رشدش مشکلی پیدا کرده ؟
درود دوست من
در ابتدا باید خدمتتان عرض کنم که پسرتون هنوز سن کمی داره و در این سنین رفتار ها و علایم بسیار متغییر هست
دوم اینکه بهترین کار این هست که در 16 تا 18 ماهگی به یک متخصص اتیسم مراجعه فرمایید و یا اینکه به یک کاردرمانگر ماهر در زمینه اتیسم مراجعه کنید تا عملکرد فرزندتون رو مورد بررسی قرار دهد
سلام اصلانمیشه مطلب رو از اول نگاه کرد یهو میره روی پرسش ها
درود بر شما
چک شد و مشکلی نبود