چکیده: اختلال اتیسم(اوتیسم)طیفی از اختلالات رشدی عصبی است که عمدتا با علائم نقص در مهارتهای اجتماعی،مهارهای کلامی و غیر کلامی،اصرار بر یکنواختی و علایق محدود،حرکتهای تکراری و کلیشه ای،عدم همدلی و ارتباط چشمی و گستره دیگری از علائم و نشانه ها مشخص میگردد.این علائم در کودکان دارای اوتیسم به شکل و شدت متفاوتی مشاهده میگردد و همین امر نیز می تواند منجر به تشخیص سطح اختلال اوتیسم گردد.
اهمیت آگاهی ازنخستین نشانه ها و علائم اختلال طیف اوتیسم
علی رغم افزایش آگاهی در مورد اختلال طیف اوتیسم(اتیسم) بسیاری از کودکان اوتیستیک در کشورمان تا سن 6 یا 7 سالگی تشخیص درستی دریافت نمی کنند و یا اصلا تشخیص داده نمی شوند و از انجایی کهمداخله بهنگامنتایج مثبت فراوانی در روند بهبودی کودک اوتیستیک دارد تشخیص اوتیسمدر اسرع وقت الزامی و حیاتی است. امید بر این است که دریافت خدمات بهنگام کودکان اوتیستیک در سنین پایین و در زمانی که مغز کودک بیشتر مستعد یادگیری و تغییر و به اصطلاح پلاستیسیتهاست بتواند تا حدودی مسیر اوتیسم را تغییر دهد.
خانواده و متخصصان گرامی برای دانستن همه چیز درباره اختلال اوتیسم مطالعه مقالهاوتیسم چیست؟انواع،علت ها و درمانها..را پیشنهاد می کنیم.در این مقاله شما می توانید کامل ترین اطلاعات و اخرین یافته های اوتیسم را مطالعه کنید.
برای مثال در حال حاظر کودکان خرد سالی حتی یک سال و نیمه در حال دریافت خدمات به هنگام با استفاده از رویکرد ABA و رویکرد دنور در مرکز اردیبهشت هستند و با دریافت این خدمات در سنین پایین شاید بتوانند عملکرد خود را در منطقه تقریبی رشد عادی نگه دارند و در غیر این صورت پسرفت و آسیبهای جبران ناپذیر به ازای هر روز و هر ماه برای کودک اجتناب ناپذیر است.متاسفانه در کشور ما برخی افراد و مراکز که خود را متخصصین این امر معرفی می کنند به علت عدم توانایی و یا داشتن تخصص لازم در کار با کودک نوپای اوتیستیک، با ارائه مشاوره های اشتباه خانواده ها را از دریافت خدمات بهنگام منصرف می کنند و این مهم وقفه ای بزرگ در فرایند رشد کودک ایجاد می کند و کودک 2 ساله مشکوک به اوتیسمرا پس از وقفه ای چند ساله تبدیل به یک کودک 5 یا 6 ساله اوتیستیک می کنند. با این تفاوت که این کودک تقریبا سنین طلایی تغییر و یادگیری و بهبود خود را از دست داده است و این تاخیر به هیچ عنوان در مراحل رشد کودک جبران نمی گردد و به همین علت است که مرکز کنترل و پیشگیری بیماری های امریکا(cdc) به خانواده ها پیشنهاد می کند در زمانی که حتی در زیر 2 سالگی مشکوک به اوتیسم گردیدند سریعاً برای دریافت خدمات اقدام نمایند.
در حال حاضر تنها راه تشخیص اختلال طیف اوتیسم در اطفال از طریق مشاهده رفتار کودک و بررسی علائم است. مدت زمان فراوانی است که پژوهشگران و دانشمدان غربی در حال مطالعه اولین نشانه های اختلال طیف اوتیسم در کودکان نوپا هستند تا با ارائه نتایج بررسی های خود به پزشکان و متخصصان آنها را در جهت تشخیص هرچه سریعتر این اختلال یاری رسان باشند. از انجایی که در حدود 6 تا 9 درصد از خواهران و برادران کودکان اوتیستک ممکن است به اوتیسم مبتلا گردند این محققان به بررسی رفتارهای این کودکان در سنین نوپایی می پردازند و از این طریق به جمع آوری داده های مطمئنی در جهت تشخیص به موقع اوتیسم هستند. وآنچه که توسط این محققان به دست آمده علائمی است که در دوره تقریبی 12 تا 18 ماه قابل مشاهده است
تشخیص علائم اولیه اوتیسم در نوزادی بسیار دشوار است ولی نوزادان مبتلا به اوتیسم در مواردی از دیگر نوزادان متفاوت اند.در سال نخست زندگی ارتباطات اجتماعی از مهم ترین محدوده ها برای مشاهده اولین نشانه های اختلال طیف اوتیسم است. انجام یا عدم انجام رفتار هایی مانند لبخند زدن،ارتباط چشمی و ایما و اشارات به ما نشان می دهد که آیا یک کودک در حال گذراندن دوران رشدی عادی است یا غیر عادی.
برخی از نشانه های اولیه اختلال طیف اوتیسم معمولاً در دو سال اول زندگی در کودکان مشاهده می گردد و برخی از کودکان ممکن است این علائم اولیه هشدار دهنده را از خود نشان بدهند ودر مواردی هم ممکن است در کودکان این علائم دیده نشود.برخی از این علائم در اثر افزایش سن تغییر می کنند یا اینکه واضح تر می گردند و در این مقطع سنی است که نقصان های مهارتهای اجتماعی و زبانی برای والدین نگران کننده می گردد.ولی تعداد علائم مشاهده گردیده در هر کودک بسته به سن و شدت اختلال، متفاوت است.برای دریافت اطلاعات بیشتر در زمینه اختلال طیف اوتیسم مطالعهمقاله خانه مناسب برای کودک مبتلا به اوتیسم چگونه است را پیشنهاد می کنیم.
در ادامه علائم در دو دسته بندی ارائه می گردد نخست بر اساس تجلی رفتاری و دوم بر اساس ماه مشاهده علامت و در پایان نیز مراحل رشد عادی کودک برای مقایسه و اخرین دستاوردهای پزشکی در زمینه تشخیص نشانه های نخستین اختلال اوتیسم ارائه می گردد.
مارا در اینستاگرام دنبال کنید و با ما در ارتباط باشید و از اخرین یافته ها در زمینه اختلال اتیسم آگاهی پیدا کنید .ادرس ماordibeheshtautism
نخست: نوع تجلی
تعاملات اجتماعی
کودک:
به اشیاء اشاره نمی کند تا آنها را به دیگران نشان دهد یا بخواهد.برای مثال کودک به عروسک نگاه نمی کند یا به آن اشاره نمی کند تا شما متوجه شوید که آن را می خواهد بلکه او به شما نگاه می کند تا مطمئن گردد که شما آن عروسک را دیده اید و آن را دراختیارش می گذارید.و یا به جای اینکه یک اسباب بازی را بالا نگه دارد و به شما نگاه کند آن را بر روی زانوهای شما می اندازد و به طرفی می دود.
به نام خود پاسخی نمی دهد.
وقتی با او صحبت می کنید به نظر نمی رسد که به شیوه غان و غون به شما پاسخ می دهد.
کپی کردن شنیده های دیگران یا تلویزیون.برای مثال وقتی از او می پرسید که نوشیدنی بیشتری می خواهید به جای پاسخ بله تکرار می کند “نوشیدنی بیشترمی خواهی”
ارتباط غیر کلامی
کودک :
نمی تواند از ایما و اشارات استفاده کند برای مثال بدون اینکه به او بگویند خداحافظ یا برایش دست تکان دهند برای خداحافظی دست تکان نمی دهد.
از تماس چشمی برای نگه داشتن توجه کسی استفاده نمی کند.برای مثال در زمان غذا خوردن از دست والدین خود، ارتباط چشمی برقرار نمی کند تا نشان دهد چیزی را می خواهد.
به مراقبین و والدین خود تا زمانی که به او لبخند نزنند و یا به این کار تحریک نشود، لبخندی نمی زند.
روابط و بازی
کودک:
علاقه ای به دیگر کودکان نشان نمی دهد.
بازی های ابتدایی مانند اتل متل و یا دالی موشه را انجام نمی دهد یا در انجام ان با دیگران از خود رغبتی نشان نمی دهد و آن را پیگیری نمی کند.
بازی های وانمودی را انجام نمی دهد.برای مثال به عروسک خود غذا نمی دهد.
علاقه به اشیاء خاص و اصرار بر اسباب بازی هایی خاص برای مثال خاموش و روشن کردن کلید برق به طور مکرر یا اصرار بر بازی کردن با یک ماشین خود.
ارتباط با اسباب بازی تنها با یک شیوه خاص نه به واسطه استفاده معمول از آن نوع اسباب بازی برای مثال بازی کردن با چرخ های یک ماشین نه تظاهر به راندن آن در یک جاده.
علاقه مندی به فعالیت های خاص برای مثال تمایل به تماشای آگهی های تلویزیونی و آن هم برخی از انها.
تمرکز دقیق بر روی اشیاء و فعالیت ها مانند به خط نمودن اشیاء.
فعالیت های روزمره:
کودک در اثر تغییر به راحتی پریشان می شود و نیازمند این است که از یک روال خاص هر روز و شب پیروی کند برای مثال خواب بعد از ظهر، غذا خوردن و پس از آن به بیرون رفتن از خانه در یک زمان مشخص.
حساسیت فراوان به تجربیات حسی برای مثال ناراحت شدن در اثر صداهایی خاص و یا اینکه تنها غذاهایی با بافتهای خاص را می خورد.
جستجوی تحریک حسی
کودک به دنبال تحریک حسی می گردد برای مثال اشیاء را به دهان یا صورت می مالد و از اشیاء و وسایل ارتعاشی خوشش می آیید مانند ماشین لباسشویی و دوست دارد آن را در زمان کار کردن لمس کند و یا اینکه دست خود را به صورتی جلوی چشمانش می گیرد تا رد شدن پرتوهای نور و رنگ را از بین انگشتانش ببیند(اختلال پردازش حسی).
عدم غان و غون و خنده و دشواری در بردن اشیاء به دهان(غان و غون- به صداهایی که نوزادان قبل از شروع صحبت کردن از خود ایجاد می کنند اشاره دارد مانند حروف صدادار و ترکیبهایی مانند “گاگاگاگا””دا دا دا دا”کودک 12 ماهه می بایستی با نگاه کردن به مراقبین یا والدین خود با همین غان و غون صحبت کند)
عدم بیان تک کلمات
برنگرداندن سر به سمت منبع صدا و واکنش نشان ندادن به صداهای بلند. (عدم واکنش به نام خود-برخی از والدین کودکان اوتیستیک در ابتدا گمان می کنند که کودک آنها شنوایی درستی ندارد. البته کودکان درگیر باتاخیر کلامی حتما می بایستی یک تست شنوایی انجام دهند که اگر این تاخیر کلامی در اثر کم شنوایی و یا ناشنوایی باشد بتوان آن را برطرف نمود.ولی کودکانی که مبتلا به اوتیسم هستند به نام خود واکنشی نشان نمی دهند که این امر نه در اثر مشکلات شنوایی که در اثر مشکلاتی در درک و توجه است.)
در زمانی که پاهای او بر روی یک سطح ثابت قرار می گیرد بر روی پاهای خود فشاری وارد نمی کند.
عدم واکنش به مراقبین اولیه خود و عدم تمایل به درآغوش گرفته شدن.
سینه خیز نرفتن و نایستادن در زمانی که ترغیب به این کار می شود.
از فعالیتها یا صداها تقلید نمی کنند-کودک اوتیستیک در این سنین از فعالیتهایی مانند دست زدن یا ضربه زدن به یک ظرف و یا اواهای دیگران تقلید نمی کنند.
نشان ندادن اشیاء به دیگران-در 12 ماهگی کودکان با نگه داشتن اشیاء در دستان خود انها را به دیگران و مراقبین خود نشان می دهند (به این معنی که مامان بابا به این نگاه کن)و اگر کودکی چیزی را به دیگران نشان نمی دهند می تواند یکی از نشانه های اولیه اوتیسم باشد.
فقدان حرکات ایما و اشاره– علاوه بر نشان دادن اشیاء در 12 ماهگی، کودک بایستی حرکاتی مبنی بر ایما و اشارات از خود نشان دهد برای مثال برای نشان دادن نه یا بله سر خود را تکان دهد.(اشاره نکردن-مانند اشاره کردن برای درخواست چیزی( اشاره کردن به بسته کلوچه که در دسترس او نیست) یا اشاره کردن به چیزی که توجه او را جلب کرده مانند اشاره به یک هواپیما در اسمان یا یک گربه در خیابان)
دنبال نکردن انگشت اشاره بزرگسالان-نگاه نکردن به جهتی که فرد بزرگسال با انگشت آن را نشان می دهد . برای مثال کودک دارای رشد عادی در 12ماهگی زمانی که با انگشت به او اسباب بازی را نشان می دهند به آن و به سمت آن نگاه می کند .
عدم وجود لذت و شادی ارتباط-این میل به لذت بردن کودک در ارتباط با دیگران اشاره دارد و اگر کودکی این نوع از تعامل را دنبال نمی کند و یا در هنگام بازی به مراقب خود لبخند نمی زند این می تواند یکی از نشانه های اولیه اوتیسم باشد.
حرکات و فعالیتهای تکراری-چرخاندن مکرر چرخ ماشین به جای استفاده معمول از ماشین اسباب بازی و یا تکان دادن دست ها به صورت مکرر درحالتی خاص.برخی از کودکان به طور معمول در فرایند رشد خود این نوع از فعالیت را یک بار و در یک زمان انجام می دهند ولی کودک اوتیستیک این نوع فعالیت را اغلب از خود نشان می دهند.
توجه بیشتر به اشیاء به نسبت انسانها-به طور معمول کودکان در این سنین متمایل به کار کردن با اشیاء هستند ولی کودکان اوتیستیک تمایل دارند زمان بیشتری را با اشیائ سپری کنند تا با انسانها.
بازی محدود با اسباب بازی ها – کودکان مبتلا به اختلال طیف اوتیسم با تعداد کمی از اسباب بازی ها ارتباط برقرار می کنند یا تنها با یک بخش از یک از یک اسباب بازی بازی می کنند تا با کل آن شی مانند بازی کردن با چرخ های ماشین اسباب بازی.
عدم توانایی راه رفتن تا 18 ماهگی و یا تنها نوک پنجه را رفتن و یا عدم توانایی در استفاده از روروک.
عدم توانایی درصحبت کردن و تقلید فعالیتها و پیگیری دستورالعملهای ساده.
تا 15 ماهگی نشان نمی دهد که کاربرد برخی وسایل مشترک و عادی خانواده مانند تلفن را می داند.
از دست دادن مهارتهای اجتماعی ،ارتباطی و کلمات-این نوع پسروی در همه کودکان اوتیستیک اتفاق نمی افتد ولی 20 تا 50 درصد از والدین کودکان اوتیستیک گزارش می کنند که کودکشان در 18 تا 24 ماهگی یا در کل در سال دوم زندگی مهارتهای خود را از دست داده اند.
در 36 ماهگی
گفتار بسیارمحدود،عدم استفاده از عبارات حتی کوتاه،داشتن مشکلاتی در فهم دستورالعمل های ساده و به طور کلی عدم رشد زبان و گفتارمتناسب با سن.
تمایل کمتری به دیگر کودکان دارد و مشکل میتوان از مادر یا مراقب اولیه او را جدا نمود.
دشواری در دستکاری اشیاء کوچک.
تمایل کم به بازی های وانمودی.
زمین خوردن های مکرر ومشکلاتی در بالا و پایین رفتن از پله ها.
-شروع به لبخند اجتماعی می کند
-آغاز به ارتباط با صورت و بدن
-وقتی بر روی شکم خوابیده اندسر و سینه خود را بالا می گیرند
-دست به دهان می برند
-چنگ زدن و تکان دادن اسباب بازی ها
-نگاه معنی دار به چهره ها
-دنبال کردن حرکت اشیاء
-شناسایی اشیاء و افراد اشنا
-آغاز غان و غون
-شروع به تقلید برخی صداها
-حرکت سر به سمت صدا
-از بازی اجتماعی لذت می برد
-علاقه مند به دیدن تصاویر در اینه است
-برای بدست اوردن اشیاء خارج از دست رس خود تقلا می کند
-پاسخ به نام خود
-شروع به پاسخ نه دادن
-زنجیره سازی غان و غون ها
-غلتیدن به هر دو حالت(پشت به رو و رو به پشت)
-نشستن بدون حمایت دستها
-دستکاری و گرفتن با یک دست
-جابجایی اجسام از یک دست به دست دیگر
-در حضور غریبه ها خجالت می کشد یا گریه می کند
-وقتی والدین او می روند او گریه می کند
-زمانی که دیگران را در بازی تقلید می کند از آن لذت می برد
-تکرار صدا و یا ایما و اشارات دیگران برای جلب توجه
-مکیدن انگشت
-اشیاءپنهان را براحتی می یابد
-اغاز استفاده درست از اشیاء(نوشیدن از لیوان،برس زدن مو،شماره گیری باتلفن)
-غان وغون با تغییر تن صدا
-گفتن “دادا” “ماما” “بابا”
-نشان دادن تعجب با گفتن آواهایی مانند “اِه اِه” یا “آه آه”
-تلاش برای تقلید کلمات
-حرکت سینه خیز
-بالا کشیدن خود برای ایستادن
-به هم زدن دو شی به یکدیگر
-قرار دادن اشیاء داخل و خارج از ظرف
-با انگشت اشاره نشان دادن
-واکنش نشان دادن زمانی که به نام صدایشان می کنند
-تقلید رفتاری از دیگران بویژه بزرگسالان و دیگر کودکان
-در مشارکت با دیگر کودکان بسیار هیجان زده می گردد
-نشان دادن افزایش استقلال
-آغاز نشان دادن رفتار های اشتباه
-پیدا کردن اشیاء زمانی که در زیر دو یا سه پوشش مختلف قرار می گیرند
-آغاز مرتب کردن بر اساس شکل یا رنگ
-آغاز بازی های وانمودی
-اشاره به اشیاء یا تصاویر و قتی نام انها برده می شود
-گفتن چندین کلمه(15 تا 18 ماهگی)
-استفاده از جملات ساده (18 تا 24 ماهگی)
-دستورالعمل های ساده را دنبال می کند
-تکرار کردن کلمات مکالماتی که شنیده است
-به تنهایی راه رفتن
-کشیدن اسباب بازی ها به دنبال خود در زمان راه رفتن
-تقلید از بزرگسالان و همسنان خود
-نشان دادن عواطف به صورت خود به خود برای همسنان آشنا
-رعایت نوبت در بازی
-درک مفاهیم “من” و “او”
-نشان دادن عواطف به طور آشکار
-نشان دادن طیف گسترده ای از احساسات
-به راحتی جدا شدن از والدین
-بازی وانمودی باعروسکها ،حیوانات و افراد
-اشیاء را از روی شکل و رنگ مرتب می کند
-پازل های 3 یا 4 قطعه ای را کامل می کند
-جملات را می فهمد ودرک می کند
-از جمله های 4 تا5 کلمه ای استفاده می کند
-میتواند نام ،سن وجنس خود را بگوید
-بالا و پایین رفتن از پله و نردبان
-به راحتی دویدن
-پدال زدن با 3چرخه
-مداد را در حالت نوشتن در دست نگه می دارد
دستاورد های پزشکی در بررسی نشانه های نخستین اختلال طیف اوتیسم
در کنار علائمی که به عنوان علائم نخستین اوتیسم و پرچم های قرمز مشاهده می گردند برخی شواهد و بررسی های پزشکی نیز می تواند در این مسیر برای ما متخصصان و خانواده ها، کمک کننده باشد، که تعدادی از انها به قرار زیر است:
بررسی امینوتیک هورمون جنسی مردانه در دوران جنینی برای تشخیص اوتیسم
اختلال اوتیسم در پسران چهار برابر بیشتر از دختراناست به همین دلیل متخصصان بر این باورند که جنسیت و عوامل ژنتیکی ممکن است در ایجاد اوتیسم نقش داشته باشند.به همین خاطر است که محققان در مقاله ای که در molecular psychiatryبه چاپ رسیده عنوان می کنند که تستوسترون که هورمون جنسی مردانه است را میتوان از طریق مایع امینوتیک بررسی نمود و سطح بالاتری از این هومون میتواند نشان دهنده احتمال بالاتربروز اختلال اوتیسم نیز باشد.در این پژوهش که بر روی متولدین 93 تا 99 میلادی دانمارکی مطالعه شده است 128 پسر پس از تولد دارای اوتیسم تشخیص داده شدند ودرهمین فرزندان در دوران جنینی محققان سطوح بالاتری از هورمون های مردانه را نسبت به 217 نفر پسر دیگر در گروه کنترل که دارای اوتیسم نبودند،مشخص نمودند.
افزایش مایع مغزی نخاعی میتواند پیش بینی کننده اوتیسم در کودکان باشد
3 تصویر بالا از ام ار ای یک کودک در 6 ماهگی ،12 ماهگی و 24 ماهگی است با مایع مغزی نخاعی عادی.3 تصویر ام ار ای پایین از یک کودک مشکوک به اتیسم در 6 ،12 و 24 ماهگی است با میزان مایع مغزی نخاعی بالا.این کودک در 24 ماهگی تشخیص قطعی اتیسم دریافت نموده است.
محققین موسسه دیویس و دانشگاه کارولینا شمالی در سه مطالعه بررسی نموده اند که افزایش مایع مغزی نخاعی در مغز می تواند نشان دهنده اوتیسم در کودکان باشد و نتایج خود را در مجلهthe lancet psychiatry منتشر نمودند.در مطالعه نخست مشخص گردید که MRI در 6 ماهگی میتواند با مشخص کردن افزایش مغزی نخاعی در مغز پیش بینی کننده اوتیسم باشد.در مطالعه دوم و سوم نیز مجموعه گسترده تری از افراد مورد بررسی قرار گرفتند.پیش از این تصور می شد که مایع مغزی نخاعی کارکرد جذب ضربات به سر را دارد اما یافته های جدید نشان داده است که این مایع می تواند در زمان خواب به عنوان یک تمیز کننده عمل کند و ملکول های مضر را از بین ببرد.این مطالعه 159کودک دارای اوتیسم 3 ساله را از 236 کودک با دقت 83 درصد متمایز می کند.این مطالعه مشخص می کند که مایع مغزی نخاعی به طور غیر طبیعی تا 3 سالگی نیز افزایش داشته است و این چیزی است که در کودکان دارای ریسک اوتیسم دیده می شود. در این مطالعه همچنین مشخص گردید که کودکان درای مایع مغزی نخاعی بیشتر، مشکلات خواببیشتری نیز دارند. و این بسیار مهم است چراکه گردش مایع مغزی نخاعی بویژه در زمان خواب کودک، برای سلامت مغزضروری است.وقتی کودک دارای اوتیسم خواب کافی نداشته باشد پروتئین های زیان اوری تولید می گردد که می تواند بر یادگیری،حافظه، و عملکرد کلی مغز او تاثیر گذار باشد.
غلظت بالای نمک در سلولهای عصبی نوزادان تازه متولد شده می تواند از نشانه های نخستین اختلال طیف اوتیسم باشد
دانشمندان و محققین معتقدند که غلظت بالای کلرید (یون نمکی با بار منفی که به صورت معمول در سلولهای عصبی یافت می شود)می تواند باعث قرار گرفتن مغزنوزاد در مسیر اوتیسم گردد.تقریبا تمامی دانشمدان اوتیسم معتقدند که اوتیسم از اوایل کودکی و یا در نوزادی وجود دارد و تقریبا همگی عنوان می کنند که هنوز منشاء اوتیسم مشخص نشده است.برخی پژوهشگران معتقدند که در ازمایشاتشان به شواهدی دست پیدا نموده اند که نشان می دهد چگونه اوتیسم در اثر عدم پایین امدن سریع سطوح یون های کلرید در سلولهای عصبی مغز هنگام تولد به وجود می آید.
یونهای کلرید در حالی که جنین در رحم در حال رشد است بالا می مانند. اما در شرایط عادی تولد میزان کلرید به سرعت در طی زایمان پایین می اید و تحت تاثیر اکسی توسین (هورمونی که درهنگام زایمان در بدن مادر ترشح می گردد)کنترل می شود.اکسی توسین مانند یک دیورتیک عمل می کند و سطح کلرید درون نورون ها را کاهش می دهد.ولی تیمی از محققین فرانسوی دریافتند که پس از مسدود شدن ترشح اکسی توسین در بدن نوزاد، یونهای کلرید پس از تولد همچنان زیاد باقی می مانند که می تواند منجر به اختلالات رشدی و عصبی و اوتیسم گردد.و همچنین این گروه محقق دریافتند که با تجویز یک داروی دیورتیک به موشهایی که تجمع یونهای کلرید در مغز خود داشتند و از دست دادن این یونها در ادرار بطور قابل توجهی اختلالات مغزی در انها کاهش یافته است.دکتر بن اری از محققین این مطالعه عنوان می کند که در هنگام زایمان و تولد یونهای کلرید در اثر ترشح اکسی توسین کاهش می یابند و اگر مکانیسم ترشح اکسی توسین در هنگام زایمان مهار گردد مکانیسمی محافظ در بدن این کودکان مسدود می گردد. این پروفسور انستیتو ملی فرانسه عنوان می کند که میزان کلرید در حین زایمان از عوامل تعیین کننده اختلال طیف اوتیسم است.پروفسور بن اری در 2012 داروی بومتانید را برای 50 کودک دارای اوتیسم استفاده نمود و این دارو باعث گردید این کودکان یونهای کلرید خود را از طریق ادرار از دست داده و علائم اوتیسم در انها در اثر گذر زمان کاهش یابد.هرچند که پروفسور بن اری عنوان می کند که مسدود شدن اکسی توسین موجب افزایش یونهای کلرید در مغز و بروز علائم و نشانه های اوتیسم در بدو تولد می گردد و استفاده از دارو های ادرارآور می تواند در درمان این شرایط بسیار موفق باشد اما این شرایطی کاملا پزشکی است و الزاما بایستی توسط متخصص اگاه از این فرایند استفاده گردد پس خود درمانی و خود دارو درمانی ممنوع!
بیماری نوروفیبروماتوزنوع1 و نشان دادن نشانه های نخستین اختلال اوتیسم
بر اساس مطالعاتی که تاکنون صورت گرفته است نوزادانی که به نوروفیبروماتوز نوع 1 که یک بیماری ژنتیک است و با اوتیسم نیز مرتبط است مبتلا هستند در 10 ماهگی دچار تاخیر و مشکلات حرکتی و ارتباطی می گردند.پژوهشها نشان می دهد که مشکلات حرکتی برای نوروفیبروماتوزنوع 1یا NF1اساسی است و این یکی از وجه اشتراکات این دو اختلال است.در حدود یک درچهار کودک دارای نوروفیبروماتوز نیز دارای اوتیسم اند یعنی 25 درصداز این کودکان به طور قطع مبتلا به اوتیسم هستند. نوروفیبروماتوز با تومورهای خوش خیم اعصاب مشخص می گردد. علائم این بیماری اغلب در بدو تولد یا کمی بعد از تولد به شکل لکه های مشخص بر روی پوست مشاهده می گردد.بر اساس مطالعات این کودکان دارای چالشهای رشدی از دوران شیرخوارگی می گردند.امیلی جونز ،استاد دانشگاه لندن می گوید:ما این اطلاعات را در ارزیابی های خود و از گزارشهای والدین بدست اوردیم و اطلاعات به دست امده با فنوتیپ اوتیسم مطابقت دارد.نوروفیبروماتوز بسیار زودتر از اوتیسم تشخیص داده می شود و پیگیری تاخیرهای رشدی این کودکان را اسان می کند.
آنانتا شِخاراستاد روانپزشکی دانشگاه ایندیانا در ایندیانا پولیس میگوید بر این اساس روشی جدید برای تشخیص اتیسم به وجود می اید از طرفی مطالعه نوروفیبروماتوز1 به نسبت اوتیسم اسان تر است زیرا بر اثر یک جهش ژنتیک بوجود می اید و این ژن شناخته شده است.اگر این دو اختلال اشتراکاتشان بررسی گردد می توان ژن نوروفیبرو ماتوز1 را دریچه ای برای شناخت اوتیسم در ازمایشات اینده دانست.جونز و همکارانش در مطالعه ای یافته های شش دختر و چهار پسر را که مبتلا به نوروفیبروماتوز1 بودند را در 10 ماهگی بررسی نمودند. این محققان ویژگی های اوتیسم نوزادی،عملکرد شناختی،مهارتهای زبانی و تعامل اجتماعی را ارزیابی نمودند.این پژوهشگران نمرات بدست امده را با 238 کودک دیگر،از جمله 166 کودک در معرض ابتلا به اوتیسم مقایسه نمودند.نوزادان مبتلا به NF1 تاخیر در زبان و مهارتهای شناختی نشان می دادند درست مانند نوزادانی که در 2 سالگی اوتیستیک تشخیص داده می شوند.برای نمونه نوزادان به نام خود یا درخواستهای ساده مانند پاسخ به درخواست اسباب بازی پاسخ نمی دادند.برخی از نوزادان این مطالعه نمی توانستند در حالت نشسته اشیاء را در دست بگیرند و یا انها را دستکاری کنند (به مانند کودکان غیر اوتیستیک که در 10 ماهگی هستند)البته کودکان دارای اوتیسم در اثر دریافت مداخله به موقع،سریعتر می توانند به مانند کودکان دارای NF1 به مهارتهای زبانی دست یابند.
پیشنهادات مهم به خانواده ها
منتظر ماندن و صبر کردن را قبول نکنید.
به والدین گفته می شود که “نگران نباشید صبر کنید حالا خیلی زوده بگذارید زمان بگذرد تا ببینیم چه چیزی پیش می اید”!!!!!!! اما انتظار و صبر کردن بد ترین کاری است که شما می توانید برای فرزندتان انجام دهید. فرزند شما در هر سنی باشد فرصت بهبودی و کسب اینده ای بهتر را دارد.زمان با ارزش فرزند خود را از دست ندهید.اگر علائم را مشاهده نمودید و نگران شدید این نشان می دهد که یک جای روند رشد کودک دچار مشکل است و نیازمند مداخله.امروزه در هیچ کجای دنیا در پاسخ به نگرانی های یک مادر یا پدر از جملات صبر کنید،اجازه بدهید 3 ساله یا 4 ساله و یا بزرگتر بشود، نمی دهند و فورا مداخله می کنند.
به غرایز خود اعتماد کنید.
در حالتی ایده ال ممکن است پزشک و یا متخصصی به صحبت ها و نگرانی های شما گوش دهد و کودک را مورد بررسی قرار دهد اما ممکن است از روی خوش قلبی نخواهد شما را ناراحت کند و به علائم و پرچم های قرمز اوتیسم بی توجهی کند و انها را نادیده بگیرد. در اینجا اگر احساس می کنید که لازم است با فرد دیگری هم صحبت کنید حتما از یک متخصص دیگر نوبت ارزیابی بگیرید.
تست های اوتیسم را امتحان کنید.
امروزه در تمام دنیا تمام متخصصان پزشکان روانشناسان از تست ها برای تشخیص اوتیسم استفاده می کنند و یا کودک را به موسسات و یا سازمانهایی که تست های تشخیصی اوتیسم را انجام می دهند ارجاع می دهند اما متاسفانه در برخی مواقع در ایران این اتفاق نمی افتد و پزشک با یک معاینه و چند سوال که شاید چند دقیقه یا حد اکثر 10 دقیقه بطول بیانجامد کودک را مورد ارزیابی قرار می دهند .این امر بر طرف کنند نیاز شما و کودکتان نیست و الزاما باید کودکتان مورد ارزیابی و تست های استاندارد قرار بگیرد سامانه غربال سازمان بهزیستی و همچنین مراکز اتیسم که پایگاه غربال اوتیسم هستند، بهترین گزینه اند.
اوتیسم پسرونده را جدی بگیرید.
اگر کودک شما در 12 تا 24 ماهگی با کلماتی مانند مامان ،بابا ،اب ،دَ دَ با شما و جهان اطراف ارتباط داشته است و این مهارتها متوقف شده اند حتما برای ارزیابی اوتیسم اقدام نمایید و به این گفته که اگر قبلا کلام داشته پس مشکلی وجود ندارد و نگران باشید دوباره حرف می زند نداشته باشید و توجه نکنید.این یک نشانه جدی در وجود اختلال رشد است.
5-برای تشخیص اوتیسم به هرکس و هر موسسه ای مراجعه نکنید.
الزاما اولین مراجعه های شما مسیر درست فعالیت برای فرزندتان را مشخص می کند. اگر اولین افراد متخصص را اشتباه انتخاب کنید مطمئنا مسیر اشتباهی را هم برای درمان و بهبودی فرزند خود طی می کنید.امروزه بیشتر روانشناسان و متخصصان …..خود را متخصص اوتیسم معرفی می کنند. پیشوند ((استاد برجسته اوتیسم،متخصص اوتیسم،جادوگر اوتیسم،عجوبه اوتیسم ووو……))را درمورد افرادی می شنوم که نه من و نه هیچ کدام از همکارانم که سالهاست در زمینه اوتیسم فعال هستند نشنیده اند.در این صورت است که کودکی دارای علائم واضح اوتیسم را بیش فعال و کودکی دارای اختلال نافرمانی مقابله ای را دارای اوتیسم تشخیص می دهند.شما با یک جستجو در اینترنت و یا مراجعه به مراکز سازمان بهزیستی می توانید بهترین و درست ترین انتخاب را داشته باشید.همچنین می توانید با تماس با متخصصین مرکز اردیبهشت با مشاورین و کارشناسان ما تمامی نگرانی و پرسشهای خود را مطرح کنید.
مارا در اینستاگرام دنبال کنید و با ما در ارتباط باشید.ادرس ماordibeheshtautism
والدین گرامی در صورت مشاهده هر گونه علائم گفته شده در این مقاله و یا برای بررسی صحت و درستی تشخیص ارائه شده به شما در مورد کودکتان می توانید از طریق قسمت مشاوره با ما تماس حاصل نمایید و یا اینکه از طریق بخش دیدگاه ها با متخصصین ما مکاتبه نمایید.
مدت زیادیست که با کودکان اتیسم آشنا هستم اما هنوز احساس می کنم باید انها را بهتر بشناسم. البته نه علائم و رفتار های آنها را، بلکه خوبی و پاکی شان را. اموری که امروزه همه با آنها غریبه ایم.
سلام و وقت بخیر
پسر من دو سال ۹ ماه هست
راه رفتن و دندون دراوردن و … همه چیز به موقع بوده ولی هنوز به صورت خاص حرف نمیزنه…
ما انگلیس زندگی میکنیم
فقط abcd رو بلده بگه ، از یک تا ده انگلیسی ، از ده به یک انگلیسی ، فقط 7 seven نمیتونه بگه / توی الفابت هم w رو نمیگه ، یک تا ده فارسی هم بلده
ولی به طور خاص کلمه ای نمیگه
خیلی به تبلتش علاقه داره قبلا خیلی خونه سازی دوست داشت الان خیلی تمایل نداره
هر چیزی که میخواد با اشاره به من میفهمونه، مثلا اب میخواد دست منو میگیره میبره کنار یخچال …
ولی گاها پیش میاد ک بگه شیر میخواد کلمه شیر میگه
توی هر اتاقی میره حتما باید در رو ببنده
بعصی وقتها هر چقدر صدا کنم یا دیگران توجهی نداره
لاستیک بیشتر ماشیناش دراورده
دوست نداره اتاقش مرتب باشه همیشه بهم ریخته اس هر بار مرتب کنم خیلی زود دوباره همه چیز میریزه کف اتاق
با انگشت اشاره نمیکنه به طور خاص بگه اون…
من بهش دستوری بگم فلان چیز بیار اصلا توجه نشون نمیده و نمیاره
با بچه ها بازی نمیکنه
هربار و الفابت میخونه میگه دست بزنید خودش شروع میکنه دست زدن
کلمات نامفهوم زیاد میگه
میشه خواهش کنم کمکم کنید . ایران هم که اومدم دکتر بردمش هر دکتر ی حرفی زد… ممنونم برای سایت خوبتون
سلام و روز و شبتون بخیر
مادر گرامی و مهربان
در مورد تاخیر گفتار بفرمایید روزانه چند ساعت تلوزیون دیده و با تبلت و موبایل کار کرده. بفرمایید ایا رفتار تکراری یا کلیشه ای داره. ایا مات میزنه و یا با انگشت هاش بازی می کنه؟
سلام استاد عزیز. دخترم یکسری از علایم اوتیسم رو داره و روانپزشک شهرمون تشخیص اوتیسم خفیف داد اما وقتی بردیم پیش روانپزشک در شهر تهران ایشون تشخیص اختلال یکپارچگی حسی دادن و گفتن به هیچ وجه اوتیسم نیست. در ضمن دخترم سه سالو 6 ماهشه و خوشحال میشم شما هم نظر بدید. دختر 17 ماهگی پا گرفت و توی 13 ماهگی اولین کلماتو گفت. لبخند اجتماعی و تماس چشمی به موقع داشت و داره. تقلید کردن خوبی داره. خیلی دوست داره که پیش بچه ها باشه و باهاشون ارتباط برقرار کنه اما خب زیاد موفق نیست. اگه یه جا بچه ها باشن حتی اگر من نیام اونجا خودش میره پیششون . حرکاتی که بچه های عادی رو به خنده میاره دختر منم خوشش میاد. دستور پذیریش خوبه و کار های وانمودی زیادی میتونه انجام بده مثلا میگم لالا کن دستشو میزاره کنار سرش و خروپف میکنه. میگم گریه کن دستشو میزاره روی چشماش و آه و ناله میکنه . و خیلی دستور های دیگه رو میتونه انجام بده.شناخت کامل از اعضای بدن داره. به صورت طبیعی راه میره و حرکت روی پنجه پا نداره. اکولالیا نداره . شناختش از محیط بد نیست اما تاخیر داره. میتونه اشاره های ما رو دنبال کنه حتی اگر با چشم اشاره کنیم. با تغییرات کنار میاد. نسبت به رفت و امد بقیه بی تفاوت نیست. مثلا یکبار که خواهرم خونمون بود و منو شوهرم مجبور شدیم بریم بیرون و دخترمو پیش خالش جا گذاشتیم بعد از ده دقیقه از رفتن ما , دخترم متوجه عدم حضور ما شد و امد پیش خالش و اوردتش پیش پنجره و میگفت بابا و در نهایت گریه کرد. زبان بدنش خوبه موقع خداحافظی دستاشو تکون میده و یا وقتی چیزی تموم شه دستاشو بهم میکوبه که یعنی تموم. با عروسکاش بازی نمادین داره. چیزی رو بو نمیکنه. حالات چهره ما رو متوجه میشه. بغل کردن و بوس کردن رو دوست داره. میتونه رنگ ها رو جداکنه. خوابش کم نیست و خوبه. ترس از خطراتی مثل ارتفاع و … داره . معمولا اغلب غذاها رو میخوره. گریه ها و خنده های بی دلیل نداره (البته چند مورد خنده بی دلیل هم داشت).صدای خیلی از حیوانات رو میتونه بگه . خیلی از خوراکی ها رو میتونه بگه و درخواست کنه. یادگیریش خوبه . گفتار بسیار محدودی داره به صورتی که به ندرت پیش میاد که جمله دو کلمه ای هم بگه. خود ازاری و پرخاشگری نداره. وقتی وارد محیط جدید میشیم خیلی دوست داره به همه چیز دست بزنه و بررسی کنه. اشیا رو میزاره دهنش که البته جدیدا خیلی کمتر شده . از اینکه موهاشو شونه کنم متنفره ولی اگه وعده چیزی بهش بدم تو اون لحظه تحمل میکنه. لی لی نمیتونه انجام بده. نمیتونه با دو پا بپره. اما از پله میتونه رفت و امد کنه. چندبار پیش اومد که به لامپ نگاه کنه و چشماشو بهم بماله. چرخش داره که البته جدیدا به سراغش اومده و روزی یک تا سه بار انجام میده و که البته کمتر از ده ثانیه طول میکشه(بیشتر حرکات کلیشه ای مثل حرکت کردن در یک مسیر مشخص و بازی با انگشتان و بال بال زدن و ردیف کردن اشیا نداره). وقتی صدای نویز میشنوه سرشو تکون میده. گاهی وسایل و اجسام به سطح صاف رو داخل دهانش میزاره و که الان خیلی این رفتارش کمتر شده. شلوار های تنگ نمیپوشه که اگه به زور تنش کنم دیگه کوتاه میاد. از صدای جارو برقی و چرخ گوشت و سشوار میترسه ولی در صورتی که بیاد بغلمون و احساس امنیت کنه دیگه نمیترسه و درکل دستاشو نمیزاره رو گوشش. وقتی رو تشکشه دست یا پاشو خیلی به تشک میمالونه. وقتی یه صحنه ای رو میبینه و میخواد عصبی شه دستاشو میزاره زیر بینیش و انگار میخواد خودشو چنگ بزنه که البته همیشه هم این اتفاق نمی افته.قبلنا خیلی کارتون میدید. همچنین یکسال پیش دو بار تشنج کرد. ازمایش های متابولیک و نوار مغز و mri گرفتیم که نرمال بودن. ببخشید کمیسیون پزشکی هم تشکیل دادن براشکه گفتن اختلال زبان گفتار و صرع یعنی نه چیزی از اوتیسم گفتن نه از اختلال یکپارچگی حسی . سوال دیگه هم داشتم اینکه گفتن در سایت بهزیستی یک پرسشنامه غربالگری اوتیسم گذاشتن خواستم بدونم شما به این پرسشنامه اعتماد دارید؟ میشه برای تشخیص قطعی اوتیسم روش حساب باز کرد؟
سلام و ممنون از اعتمادتون
کودک شما بیشتر علائم حسی رو نشون میده البته این گفته من بر اساس مطالب شماست نه مشاهده های من . شاید اگر می دیدمش بهتر میتونستم کمکتون کنم.اما با گفته های شما نظر من هم siهست ودر مورد اون سامانه غربال هم بهتون باید بگم بله قابل اطمینان هست. البته تست گار کمی هم به ارزیابش بستگی داره که چقدر مهارت و تجربه د اشته باشه
سلام خسته نباشید پسر من چهار روز دیگه پنج سالش تمام میشه حدود ۴ هفته است متوجه تغییر رفتارش شدم روزی پنج شش ساعت تلویزیون نگاه کرده تو این چهار هفته اول که خیلی از همه چیز ترس داشت بعد غذا نمیخورد دهانش رو میبست حتی میخواست گاهی حرف بزنه یا در گوشی میگفت یا جلوی دهانش رو می گرفت حرف میزد خیلی تو خودشه خیلی با خودش حرف میزنه و کلا هر چی صداش میزنم جوابم رو نمیده در یخچال رو باز میزاره هر چی تو کمده قاطی میکنه شلوارش رو جدیدا خیس میکنه و همش دختر خالش رو صدا میزنه و اگر کنارش باشه باهاش بازی میکنه هر چی میریزه جمع نمیکنه خیلی کم توجه شده و زمان طولانی یک کار رو انجام میده خواهش میکنم دنبال چه درمانی باشم خیلی نگرانم
سلام وقتتون بخیر
برادر کوچک من۲ سال و ۵ ماهشه و تا چند وقت پیش حرف میزد مثلا از یک تا ده به صورت اصوات میشمرد ولی از یک جایی به بعد صحبتش خیلی کم شد و دیگه صحبت نکرد اسمشو صدا میکنیم زیاد اهمیت نمیده و وقتی هیجان زده میشه بال بال میزنه و رو پنجه هاش راه میره امکانش هست که اوتیسم باشه؟
باسلام استاد من یه پسر24ماهه دارم حرف نمیزنه کلماتی مثل بابا ماما الو رو میگه ولی وقتی خودش میخاد میگه بابا بابا ماماما صدای حیوانات رودر میاره راه رفتنش بهموقع بود دقت بالایی داره تقلید فوق العاده ای ارتباط چشمی عالی داره به حالت های ما واکنش نشون میده نیازهاشو از طریق اشاره و گریه کردن ازمون میخاد با اسباب بازی ها درست بازی میکنه تفکیک رنگ داره با بچه ها بازی میکنه کارای دستوری رو خوب انجام میده اما نگرانی من زمانی کهوقتی هیجانی میشه به مدت چند ثانیه رو پنجه راه میره و دیگه ادامه نمیده وعادی راه میره وقتی میخاد جلب توجه کنه یا شادی کنه دورخودش میچرخه در حد یکی دو دقیقه طوری که حالت چشماش به یهگوشه متمرکز میشه ولی وقتی میگیم بس کن ادامه نمیده خوابش عالی تغذیش خوب اینم بگم اورهان زمان زیادی جلوی تلوزیون بوده ازر۱۲ماهگی تا ۲۰ماهگی خیلی کارتون نگا میکرد از طریق موبایل وتلوزیون بازی تقلیدی با گوشی موبایل انگار داره باتل حرف میزنه انجام میده دالی موشه خوشش میاد از دوماه گذشته که تلوزیون رو تقریبا حذف کردیم خیلی بهتر شده لطفا نظرتون رو بگید واگه فیلم یا پیجی هست که بتونم رفتارهای کودک های اتیسمی رو ببینم خوشحال میشم معرفی کنیدممنونم
سلام و ممنونم
ببینید برخی رفتارها رو کودک شما بخوبی انجام میده اما کلامش در حد سن تقویمیش نیست از طرفی برخی رفتارها رو هم می فرمایید در موقع هیجان نشان میده. لطف می کنید بفرمایید ایا به جایی مات میزنه یا نه و یا حرکت های تکراری داره یا نه و یا تکرار کلام داره یا نه و یا اینکه تماس تلفنی داشته باشید برای مشاوره.در ضمن این فیلمها رو با سرچ کلمه autism signs در یوتوب مشاهده کنید.
استاد حرکات تکراری خاصی نداره ازاب نمیترسه حمومکردن رو دوست داره فقط وفقط موقع هیچان یا سرشو تکون میده یا شرومیکنه به چرخیدن با سرعت کم که اونم چندبار امتحان کردم وقتی چشاش میاد یه گوشه صداش میزنم میگم بس کن بس میکنه خودش غذاشو با قاشق میخوره سابقه تشنج نداره بصورت نامفهموم حرف میرنه با گوشی مثلا بازی میکنه یبوست نداشته اشاره میکنه قبلا دوست داشت ظرفشویی رو روشن خاموش کنه که الان دیگه اینکارو نمیکنه اگه واتساپ دارین یه پیام بدین هزینه مشاوره هم پرداخت میکنم فیلم هاشون رو بفرستم تا خودتون مشاهده کنید ۰۹۱۴۴۴۵۷۲۷۴اینم شماره واتساپ من هستش ممنونم
باسلام خدمت آقای دکتر
خواهرزاده ۳ساله ای دارم که حرف نمیزنه جز چند کلمه محدود مثل ماجون (مامان جون) یا داش (داداش) ، اسم پدرش ، ماست، آب ،سلام خوبی و واسه منه و چند کلمه دیگه .صدای حیوانات رو درمیاره اما با با حیوانات اشنایی نداره نمیدونه گربه چیه سگ چیه فقط صداشو درمیاره اونم چون بهش یاد دادیم . از ۱۰ماهگی راه افتاده هیچ مشکلی تو راه رفتن نداره .به راحتی و سریع پله رو بالا و پایین میکنه . بچه پرجنب و جوشیه ارین اتاق ب اون اتاق .درمورد هرچیزی کنجکاوه به همه چی دست میزنه از هیچ چیزی نمیترسه فقط از تاریکی میترسه . به بخاری دست نمیزنه اما به شیر گاز دست میزنه و کم و زیادش میکنه . به شیر سماور دست میزنه و بازش میکنه .وقتی چیزی میخواد بهش اشاره نمیکنه مثلا آب ک میخواد میره تو آشپزخونه شیرآبو نگا میکنه یا لیوان میگیره دستش ک ما بفهمیم تشنشه یا ماست ک میخواد رو سفره کاسه ماستو میگیره یا اگه نتونه با چشاش نگاش میکنه و سعی میکنه ک بگیرتش. بااسباب بازیاش بازی میکنه با ماشین کوچیک و بزرگ . نخ کامیونو میکشه و دنیال خودش میکشونه . اسباب بازی ارگ داره دکمه هاشو میزنه و باهاش بازی میکنه .با حیووناش بازی میکنه همه اسباب بازیاشو شلخته وارمیزیه رو زمین .دوسداره دور و برش همیشه بهم ریخته باشه .پاشو رو پدال سه چرخه میذاره اما پدال نمیزنه . نمیتونه تیکه های پازلو جورکنه چون تاحالا یادش ندادیم اصلا پازل نداشته ک یاد بگیره . مداد رو با حالت نوشتن تو دستش میگیره و خط خطی میکنه . اسمشو ک صدا میزنیم توجه نمیکنه مخصوصا اگه سرگرم بازی و تلویزیون باشه . خیلی تلویزیون میبینه از صبح ک پامیشه تا شب مشغول تلویزیون دیدنه .برنامه های مورد علاقشو میبینه و بلند میخنده از یسری از برنامه ها میترسه و میره پشت کسی قایم میشه . خیلی به مادرش وابسته نیست و پیش هرکسی میمونه احساس غریبگی نمیکنه میاد تو بغلمون بغلمون میکنه یا باباشو ک میبینه با خوشحالی میدوئه میره سمتش . دعواش ک میکنن گریه میکنه و میره بغل داداشش اما کاری ک ازش منعش کردیمو بازم انجام میده .خیلی با بچهای دیگه ارتباط برقرار نمیکنه یعنی درواقع خیلی با بچهای دیگه نبوده . گاهی با دخترخاله کوچیکتر از خودش ک یجا باشن میره سمتش و میزنتش اما بعدش میگیم زشته نازش کنه نازش میکنه . خودش میتونه شلوار بپوشه جورابشم سعی میکنه بپوشه و گاهی از پسش برمیاد .بگیم کفشاشو بیاره میاره .بهش میگیم بیاد پیشمون نمیاد اما کاری ک دوسداره رو بهش بگیم یا چیزیو ک دوسداره بهش بدیم فورا میاد مثلا بگیم بیا بریم بیرون زودی میاد . الان حدود ۳ماهه ک از پوشک گرفتیمش اما چون نمیتونه حرف بزنه نمیگه ک دستشویی داره خودش میدوئه میره سمت دستشویی . تغییر رو خیلی زود متوجه میشه مثلا لباسمونو ک عوض میکنیم چن لحظه نگامون میکنه یا حتی لباس خودشو ک عوض میکنیم چنبار رو لباس خودش دست میکشه و نگاش میکنه انگار خوشس اومده یا گاهی ک قراره بریم بیرون لباسمونو ک عوض میکنیم متوجه میشه ک قراره بریم بیرون و دروبرمون میپلکه . باهاش دو سه تا شعر کار کردیم اخر بعضی از شعرارو میگه اما کامل بلد نیست
ایا بنظر شما این بچه اوتیسم داره؟ ممنون ک باحوصله میخونید و جواب میدید . موفق باشید
ببخشید آقای دکتر یچیرایی دوباره یادم میفته ک بنظرم لازمه بگم . خواهرزادم کارهای تقلیدی خوبی داره مثلا وقتی نماز میخونیم مهر برمیداره و عین حرکتمونو انجام میده یا تو تلویزیون ورزش های صبحگاهی یا یسری حرکتای دیگه رو انجام میده .گوشی رو برمیداره و به حالت حرف زدن دم گوشش میذاره . تا ۱۰ بلده بشماره. میره رو بلندی و تا ۳ میشماره و خودشو میندازه پایین . با انگشتاش بازی نمیکنه . خواب خوبی داره و همیشه سروقت خوابیده .
سلام و ممنونم
بله برخی از وموارد که فرمودید میتونه به اتیسم اشاره داشته باشه . اما به این موارد هم پاسخ بدید یا تلفنی تماس داشته باشید
ایا بی هدف راه میره؟
ایا مات میزنه و خیره نگاه کنه؟
ایا گفتار تکراری داره و جملات خودش رو پرسشی ادا می کنه؟ ارتباط چشمیش به چه صورت هست؟
ممنون از پاسخگویی شما آقای دکتر
برای هرقدمی ک برمیداره هدف داره درمورد هرچیزی کنچکاوه و ب همه چی دست میزنه
. به جایی خیره نمیشه . گفتار تکراری نداره درواقع زیاد حرف نمیزنه ک حرفیو تکرار کنه .گاهی چیزیو ک میخواد و از دستش میگیریم و منع میشم میگه من میخوام اما تکرار نمیکنه یا باحالت پرسشی نمیگه .درمورد ارتباط چشمی دقیقا نمیدونم منظورتون چیه اگر ممکنه بیشتر توضیح بدید.
یچیزای دیگه ایم ک به ذهنم اومده اینکه سوار دوچرخه ک میشه میگیم بوق بزن میگه بیب بیب یا میره نزدیک لونه مرغ و میدونه غذای مرغ کجاست و ب مرغا غذا میده . با داداش و دخترخاله بزرگترش باهم بازی میکنه و ارتباط خوبی باهاشون داره .
الزاما تلوزیون رو قطع کنید و به هیچ عنوان تبلت و یا موبایل و یا هیچ صفحه نمایش در اختیارش نباشه. باید در عرض یک ماه شرایطش با این کار تغییر کنه ولی باز هم باید از خدمات گفتار درمانی کمک بگیرید اما قطعا باید تلوزون براش به طور کامل قطع بشه تا از نظر گفتاری وضعیتش تغییر کنه.میتونید بعد از یک ماه که تلوزون رو قطع کردید بهم اطلاع بدید تا وضعیتش رو بررسی کنم.در مورد اتیسم خیلی سخت هست بدون مشاهده خود کودک بتونم نظر بدهم پس حتما یا باید توسط خود من یا دیگر همکاران مورد ارزیابی قرار بگیره
بله حتما تمام سعیمونو میکنیم .
بنظر شما بچه ما مشکوک به اوتیسمه ؟؟
برخی علائم به صورت مشکوک وجود داره که پرچم قرمز اتیسم رو به ما نشون میده ولی اگر تشخیص قطعی در این زمینه می خواهید باید ایشون رو ارزیابی کنم تا بهتون بتونم پاسخ بدم . اما میخوام حد اقل یک هفته تا دو هفته لوزیون رو قطع کنید و نتیجه اون رو ببینید. بعد از اون می تونید تماس بگیرید برای ارزیابی.
سلام.
یه پسر28ماهه دارم.عاشق آهنگ موسیقی.از ده روزگی آهنگای انیمیشنی انگلیسی میدید.الانم فارسیشو دوست نداره.حرف نمیزنه.دور هودش خیلی میچرخه.اسباب بازیای چرخنده شو برمیگردونه و با چرخیدن موتورشون دست وپا میزنه مثل پرنده.میره و وسایل بی ربطی رو سرهم میکنه میده دست ما میگه بالا بگیرید و میره از هزارتا زاویه نگاهشون میکنه.مسیرارو خوب بلده او جاده و یه سری مسیرای خاصو بیشتر دوست داره.یبوست داشت بخاطر شیر خشک خوردن.برای با تی خوردن علاقه ای نشون نمیده.میوه و آب میوه به سختی میخوره
خودش باتری وسایلو جامیزنه.میدونه چه وسایلی باتری هورن.رنامه های مورد علاقه ش که شروع میشن میدوه جلو تلویزیون.کتاباشو تا قبل یک سالگی که مدام پیش خودم بود دوست داشت الان نه.دستورهای ساده رو خوب میفهمه ولی لجبازه و اگر دلش نخواد اهمیت نمیده.بندرت بای بای میکنه.مجبورش کنی اه اه میکنه.وقتی تو بازی زخمی میشه اگر دردش کم باشه خودشو جمع وجور میکنه و به مانمیگه.متوجه دردش میشه ولی تا حایی که بتونه بروز نمیده.خیلی مستقل رفتار میکنه حتی دوست نداره تو خیابون دستشو بگیریم دوست نداره عملکرد وسایلو براش توضیح بدیم خودش باید پیدا کنه.توپ بازی و کشیدن کامیونش رو زمین رقصیدن با یه سری آوازای من و پدرش وبازی با اسباب بازیای پر سر وصداشو دوست داره.پیش اومده از یه آهنگی خیلی خوشش میاد و میگه برگرد عقبم فرداش تا میزاریم انگار ازش بترسه جیغ میزنه.از یه گفتار درمانم مشورت گرفتم گفت تا 3سالگی صبر کن.پیش اومده از بگه بابا بیا.نرو.بده.بزن بعدی و…ولی خیلی محدود.این روزا بیشتر حرف میزنه حتی باریتمترانه ولی من متوجه نمیشم آدم بدبینی هستم و الان از نگرانی خواب از چشمام رفته.همه ی رفتار های عجیب غریبی که ازش سراغ داشتمو گفتم.اون راحت بابزرگتر از خودش ارتباط غیر کلامی میگیره چون یه نوزاد دوماهه دارم الان 11ماهی میشه ازم خیلی دور شده و عذاب وجدان دارم.اون واقعا باهوشه.کار با وسایلو زود یاد میگیره.به گوشی و تلویزیون بی میل شده لباسشویی براش جذاب نیست همون دوسه بار اول چک کرد که چی به چیه.هرروز دنبال بازیای جدیده.20.30تا کلمه رو میتونم بشمرم که ازش شنیدم.پله ها رو مثل فرفره میره بالا پایین.کلی نکته ی خوبم دارم که بگم ولی پرچم قرمزا رو براتون گفتم.واقعا کوچولوی باهوش من اوتیسم داره؟؟؟
سلام
مادر یا پدر مهربان و نگران
متاسفانه برخی از علائم اختلال اتیسم رو فرزندتون نشون میده و همینطور برخی از علائم اختلال پردازش حسی رو اما این گفته من بر اساس مشاهدات من نیست و بر اساس فرموده های شما است و برای نتیجه قطعی باید حتما فرزندتون رو ارزیابی کنم تا بتونم به صورت قطعی مشکل رو بیان کنم .برای همین لطفا با شماره 03133364601 تماس حاصل نماید
سلام . دختر من دوسال و نه ماهشه.تو یک سالگی میگفت مامان .بابا. بهش میگم چشمک بزن میزد.میگفتم بوس بده انجام میداد.میگفتم دست بزن انجام میداد.ولی کمکم بحای اینکه کلماته بیشتری بگه مامان و باباهم دیگه نگفت یا بجای بابا میگه با،بجای مامان میگه ما، اونم خیلی کم، و الان حرف نمیزنه،کلمه نمیگه چه برسه به جمله. باهاش بازی کلاغ پر با انگشت و انجام میدم ولی هیچ وقت انجام نمیده .حتی من انگشتش و میزارم روزمین چند بار انجام میدم ولی باز دستشو میکشه و میخنده. بیشتر وقتها از دیدن بعضی از کساییکه قبلا هم دیده میترسه. بهش میگم جورابت و بیار.گوشی موبایل و بیار، پستونک و بیار ،انگار اصلا نمیفهمه من چی میگم. یا از صد بار ۱ بار پستونکشو میاره تازه اگه پستونکش تو دستش باشه اگه جای دیگه باشه نمیفهمه .احساس میکنم بدنش نسبت به درد قوی هستش. باهاش دالی بازی میکنم فقط از دور نگاه میکنه میخنده ولی خوش انجام نمیده.توپ بازی میکنم یه بار توپ و میندازه بعد پامیشه میره.نزدیک به دوسالش بود تازه راه رفت . وقتی کوچیک بود چهار دست و پا نرفت ،به کمک دستش با باسن حرکت میکرد.بیشتر وقتها یه چشمشو چپ میکنه.تقریبا بیستر وقتها وقتی صدا میکنم اسمشو میگم بیا میاد.اما میگم کاری و انجام بده متوجه نمیشه.میگم میخوری جواب نمیده فقط اگه خیلی گرسنه باشه میاد میچسبه با ثان و قون کردن میگه غذا بده. انگار واسه هیچی ذوق نمیکنه.وقتی یه چیزی براش میخریم میاریم خونه ذوق نمیکنه.
درود مادر گرامی و مهربان
برخی از علائمی که شما می فرمایید میتونه نشانه هایی از اتیسم باشه لطفا تماس تلفنی داشته باشید تا شما رو در این خصوص راهنمایی کنیم. سپاس
باعرض پوزش این موردرادرپیام قبلی ذکرنکردم
صدای موسیقی رامیشنود فورا شروع به رقصیدن باحرکت دستهاوبالاپایین کردن خودش ابراز میکند
درضمن علاقه زیادی به توپ بازی ویا ماشین ندارد آگرکارش
نداشته باشند بایک اسباب بازی مدتها مشغول میشود
همیشه سعی میکند دست پدرومادرش رابگیرد بیارد کنارش بشینن وخودش میره وسط انها یابغل مادرش محکم میچسبه
سلام آقای دکتر ممنون از پاسخگویی شما که به همه کامنت ها توجه میکنید.
پسر ۴ ساله ای دارم که از دو سالگی حرف نمیزد . از دو سال و پنج ماهگی تحت اموزش گفتار درمانی قرار گرفت و زمانی که اموزش رو شروع کردم خیلی زود به حرف اومد و سریع یاد گرفت و توی ۵ ماه اموزش سریع به جمله سازی رسید یعنی در سن ۲ سال و ده ماهگی بچه جمله میگفت پیشرفتش عالی بود ولی بعد کم کم متوجه شدم پژواک گویی داره و جای ضمایر و فعل وفاعل رو اشتباه میگفت تا اینکه با گفتار درمانی مشکل پژواک گویی حل شد و الان که ۴ سالشه به مراحل اخر گفتاردرمانی رسیدیم داریم رو دستور زبانش کار میکنیم و همه مفاهیم گفتار درمانی رو یاد گرفته الان دیگه رنگها رو میشناسه مفهوم بزرگتر و کوچکتر و شمارش اعداد و شناخت احساسات . چندین نوع شعر میخونه. و بلده .
یادگیری و حافطه و هوش خیلی خوبی داره.
اینم بگم وقتی صداش میکنیم کاملا برمیگرده و پاسخ میده. وقتی بگم یه چیزی بیار میره میاره. ارتباط چشمیش خوبه . واینکه مثلا بگم بزن قدش میزنه چه با من و افراد دیگه ارتباطش خوبه. و موقع خداحافطی دست تکون میده .
همه درخواست هاشو عنوان میکنه مثلا اینکه اسباب بازی بخواد اب بخواد غذا بخواد.
حتی خونه مادرم برم به مادرم میگه مادر جون آدامس بده خواسته هاشو عنوان میکنه.
ولی یه سری رفتاراش برامون آزار دهنده هست.
مثل این که همش دستشو تو دهنش میکنه . یا اسباب بازی ها رو تو دهنش میکنه . ابریزش دهان نداره. لجبازه. و تمرکزش کمه. اسباب بازی هاشو یه جا تلمبار میکنه . البته نه اینکه بگم با اسباب بازی بازی نمیکنه ها . بازی میکنه . ولی این عادت رو داره. حرف شنویش کمه. هنوز پوشک میزنه و استرس و وسواس هم داره . که با کاردرمانی کمی حرف شنو و استرسش کم شد ولی به محض اینکه شروع میکنم از پوشک گرفتن بهش استرس وارد میشه و رفتار های قبلی رو دوباره نشون میده .اینم بگم تازه مداد دست گرفتن رو دست گرفته ولی هنوز دایره نمیتونه بکشه . دکتر های زیادی رفتیم دارو هم خورده نتیجه نگرفتیم تا اینکه یه دکتر گفت این نیاز به دارو نداره با گفتار درمانی و کار درمانی خوب میشه .
لطفا راهنمایی کنید مشکل بچه من چیه ؟
سلام مادر مهربان و نگران. دلواپسی شما برای کودکتون بسیار ارزشمند و سازنده هست.
مادر مهربان مواردی که در مورد کودکتان فرمودید به نشون میده نیاز به بررسی بیشتر دارهو این بررسی رو باید متخصص اشنا به اختلالات کودکان انجام بده اگر لطف مکنید در مورد کودکتون بیشتر توضیح بدید ممنون میشم. مثلا در مورد حس هاش برام توضیح بدید ایا از حمام خوشش میاد ؟ ایا وقتی پوشکش کثیف میشه به شما اعلام می کنه و اذیت هست؟ ایا رفتار عادتی خاصی داره ؟ این رفتار وسواسی که فرمودید چیه ؟ این رفتار مهمه و باید بهش توجه بشه
به متخصص های زیادی مراجعه کردم ولی همشون اوتیسم رو رد کردن ولی گفتاردرمانگر
شک داره .منم همینطور همش مشکوکم به بچه .
بله به حمام و اب بازی علاقه داره.
زمانی که مدفوع میکنه اعلام میکنه و عمل دفع رو در دستشویی انجام میده.
ولی ادرار رو نمیگه یعنی متوجه میشه که ادرار داره من فکر میکنم نمیتونه کنترل کنه.
و هر وقت شروع میکنم به تمرین کردن برا از پوشک گرفتن چون بهش استرس وارد میشه کلا منصرف میشم بخاطر اینکه اروم بمونه.
رفتار عادتی هم اینه که همش دستش رو تو دهنش میکنه بعد دستش رو میزنه به پاش و اسباب بازی رو تو دهنش میکنه.
رفتار وسواسی هم اینه که وسواس نظم و ترتیب و تمیزی داره.
مثل اینکه جعبه دستمال کاغذی صاف رو اوپن بمونه و سر سفره آشغال نباشه .
ولی یادگیریش عالیه و حافظه خوبی داره.
بطوریکه گفتاردرمانگرش گفته که این بچه راحت سوالات سنجش رو جواب میده .
به متخصص های زیادی مراجعه کردم ولی همشون اوتیسم رو رد کردن ولی گفتاردرمانگر
شک داره .منم همینطور همش مشکوکم به بچه .
بله به حمام و اب بازی علاقه داره.
زمانی که مدفوع میکنه اعلام میکنه و عمل دفع رو در دستشویی انجام میده.
ولی ادرار رو نمیگه یعنی متوجه میشه که ادرار داره من فکر میکنم نمیتونه کنترل کنه.
و هر وقت شروع میکنم به تمرین کردن برا از پوشک گرفتن چون بهش استرس وارد میشه کلا منصرف میشم بخاطر اینکه اروم بمونه.
رفتار عادتی هم اینه که همش دستش رو تو دهنش میکنه بعد دستش رو میزنه به پاش و اسباب بازی رو تو دهنش میکنه.
رفتار وسواسی هم اینه که وسواس نظم و ترتیب و تمیزی داره.
مثل اینکه جعبه دستمال کاغذی صاف رو اوپن بمونه و سر سفره آشغال نباشه .
ولی یادگیریش عالیه و حافظه خوبی داره.
بطوریکه گفتاردرمانگرش گفته که این بچه راحت سوالات سنجش رو جواب میده .
لطفا در مورد رفتار عادتی بیشت توضیح بدید و ایا این رفتار عادتی و وسواسی توسط کار درمانگر بررسی شد. ایا کودکتان رفتار تکراری خاصی را بر اساس عادت انجام میده که مشخصه کودک شما باشه؟ ایا این رفتار در دهان بردن اشیا توسط گفتار درمان بررسی شده و یای پردازش حسی هم مورد بررسی قرار گرفته ؟
کودک شما به نظر میرسه در جایی از فرایند رشد دچار مشکلاتی هست و حتما باید مورد بررسی قرار بگیره چون این موارد میتونه در اینده برای کودکتون کمی دردسر ایجاد کنه بخصوص در نوجوانی و بلوغ.بیشتر و بیشتر باید در مورد کودکتون توضیح بدید و یا تماس تلفنی داشته باشید.
554 پاسخ
راهبری دیدگاهها
سلام و وقت بخیر
پسر من دو سال ۹ ماه هست
راه رفتن و دندون دراوردن و … همه چیز به موقع بوده ولی هنوز به صورت خاص حرف نمیزنه…
ما انگلیس زندگی میکنیم
فقط abcd رو بلده بگه ، از یک تا ده انگلیسی ، از ده به یک انگلیسی ، فقط 7 seven نمیتونه بگه / توی الفابت هم w رو نمیگه ، یک تا ده فارسی هم بلده
ولی به طور خاص کلمه ای نمیگه
خیلی به تبلتش علاقه داره قبلا خیلی خونه سازی دوست داشت الان خیلی تمایل نداره
هر چیزی که میخواد با اشاره به من میفهمونه، مثلا اب میخواد دست منو میگیره میبره کنار یخچال …
ولی گاها پیش میاد ک بگه شیر میخواد کلمه شیر میگه
توی هر اتاقی میره حتما باید در رو ببنده
بعصی وقتها هر چقدر صدا کنم یا دیگران توجهی نداره
لاستیک بیشتر ماشیناش دراورده
دوست نداره اتاقش مرتب باشه همیشه بهم ریخته اس هر بار مرتب کنم خیلی زود دوباره همه چیز میریزه کف اتاق
با انگشت اشاره نمیکنه به طور خاص بگه اون…
من بهش دستوری بگم فلان چیز بیار اصلا توجه نشون نمیده و نمیاره
با بچه ها بازی نمیکنه
هربار و الفابت میخونه میگه دست بزنید خودش شروع میکنه دست زدن
کلمات نامفهوم زیاد میگه
میشه خواهش کنم کمکم کنید . ایران هم که اومدم دکتر بردمش هر دکتر ی حرفی زد… ممنونم برای سایت خوبتون
سلام و روز و شبتون بخیر
مادر گرامی و مهربان
در مورد تاخیر گفتار بفرمایید روزانه چند ساعت تلوزیون دیده و با تبلت و موبایل کار کرده. بفرمایید ایا رفتار تکراری یا کلیشه ای داره. ایا مات میزنه و یا با انگشت هاش بازی می کنه؟
سلام استاد عزیز. دخترم یکسری از علایم اوتیسم رو داره و روانپزشک شهرمون تشخیص اوتیسم خفیف داد اما وقتی بردیم پیش روانپزشک در شهر تهران ایشون تشخیص اختلال یکپارچگی حسی دادن و گفتن به هیچ وجه اوتیسم نیست. در ضمن دخترم سه سالو 6 ماهشه و خوشحال میشم شما هم نظر بدید. دختر 17 ماهگی پا گرفت و توی 13 ماهگی اولین کلماتو گفت. لبخند اجتماعی و تماس چشمی به موقع داشت و داره. تقلید کردن خوبی داره. خیلی دوست داره که پیش بچه ها باشه و باهاشون ارتباط برقرار کنه اما خب زیاد موفق نیست. اگه یه جا بچه ها باشن حتی اگر من نیام اونجا خودش میره پیششون . حرکاتی که بچه های عادی رو به خنده میاره دختر منم خوشش میاد. دستور پذیریش خوبه و کار های وانمودی زیادی میتونه انجام بده مثلا میگم لالا کن دستشو میزاره کنار سرش و خروپف میکنه. میگم گریه کن دستشو میزاره روی چشماش و آه و ناله میکنه . و خیلی دستور های دیگه رو میتونه انجام بده.شناخت کامل از اعضای بدن داره. به صورت طبیعی راه میره و حرکت روی پنجه پا نداره. اکولالیا نداره . شناختش از محیط بد نیست اما تاخیر داره. میتونه اشاره های ما رو دنبال کنه حتی اگر با چشم اشاره کنیم. با تغییرات کنار میاد. نسبت به رفت و امد بقیه بی تفاوت نیست. مثلا یکبار که خواهرم خونمون بود و منو شوهرم مجبور شدیم بریم بیرون و دخترمو پیش خالش جا گذاشتیم بعد از ده دقیقه از رفتن ما , دخترم متوجه عدم حضور ما شد و امد پیش خالش و اوردتش پیش پنجره و میگفت بابا و در نهایت گریه کرد. زبان بدنش خوبه موقع خداحافظی دستاشو تکون میده و یا وقتی چیزی تموم شه دستاشو بهم میکوبه که یعنی تموم. با عروسکاش بازی نمادین داره. چیزی رو بو نمیکنه. حالات چهره ما رو متوجه میشه. بغل کردن و بوس کردن رو دوست داره. میتونه رنگ ها رو جداکنه. خوابش کم نیست و خوبه. ترس از خطراتی مثل ارتفاع و … داره . معمولا اغلب غذاها رو میخوره. گریه ها و خنده های بی دلیل نداره (البته چند مورد خنده بی دلیل هم داشت).صدای خیلی از حیوانات رو میتونه بگه . خیلی از خوراکی ها رو میتونه بگه و درخواست کنه. یادگیریش خوبه . گفتار بسیار محدودی داره به صورتی که به ندرت پیش میاد که جمله دو کلمه ای هم بگه. خود ازاری و پرخاشگری نداره. وقتی وارد محیط جدید میشیم خیلی دوست داره به همه چیز دست بزنه و بررسی کنه. اشیا رو میزاره دهنش که البته جدیدا خیلی کمتر شده . از اینکه موهاشو شونه کنم متنفره ولی اگه وعده چیزی بهش بدم تو اون لحظه تحمل میکنه. لی لی نمیتونه انجام بده. نمیتونه با دو پا بپره. اما از پله میتونه رفت و امد کنه. چندبار پیش اومد که به لامپ نگاه کنه و چشماشو بهم بماله. چرخش داره که البته جدیدا به سراغش اومده و روزی یک تا سه بار انجام میده و که البته کمتر از ده ثانیه طول میکشه(بیشتر حرکات کلیشه ای مثل حرکت کردن در یک مسیر مشخص و بازی با انگشتان و بال بال زدن و ردیف کردن اشیا نداره). وقتی صدای نویز میشنوه سرشو تکون میده. گاهی وسایل و اجسام به سطح صاف رو داخل دهانش میزاره و که الان خیلی این رفتارش کمتر شده. شلوار های تنگ نمیپوشه که اگه به زور تنش کنم دیگه کوتاه میاد. از صدای جارو برقی و چرخ گوشت و سشوار میترسه ولی در صورتی که بیاد بغلمون و احساس امنیت کنه دیگه نمیترسه و درکل دستاشو نمیزاره رو گوشش. وقتی رو تشکشه دست یا پاشو خیلی به تشک میمالونه. وقتی یه صحنه ای رو میبینه و میخواد عصبی شه دستاشو میزاره زیر بینیش و انگار میخواد خودشو چنگ بزنه که البته همیشه هم این اتفاق نمی افته.قبلنا خیلی کارتون میدید. همچنین یکسال پیش دو بار تشنج کرد. ازمایش های متابولیک و نوار مغز و mri گرفتیم که نرمال بودن. ببخشید کمیسیون پزشکی هم تشکیل دادن براشکه گفتن اختلال زبان گفتار و صرع یعنی نه چیزی از اوتیسم گفتن نه از اختلال یکپارچگی حسی . سوال دیگه هم داشتم اینکه گفتن در سایت بهزیستی یک پرسشنامه غربالگری اوتیسم گذاشتن خواستم بدونم شما به این پرسشنامه اعتماد دارید؟ میشه برای تشخیص قطعی اوتیسم روش حساب باز کرد؟
سلام و ممنون از اعتمادتون
کودک شما بیشتر علائم حسی رو نشون میده البته این گفته من بر اساس مطالب شماست نه مشاهده های من . شاید اگر می دیدمش بهتر میتونستم کمکتون کنم.اما با گفته های شما نظر من هم siهست ودر مورد اون سامانه غربال هم بهتون باید بگم بله قابل اطمینان هست. البته تست گار کمی هم به ارزیابش بستگی داره که چقدر مهارت و تجربه د اشته باشه
سلام خسته نباشید پسر من چهار روز دیگه پنج سالش تمام میشه حدود ۴ هفته است متوجه تغییر رفتارش شدم روزی پنج شش ساعت تلویزیون نگاه کرده تو این چهار هفته اول که خیلی از همه چیز ترس داشت بعد غذا نمیخورد دهانش رو میبست حتی میخواست گاهی حرف بزنه یا در گوشی میگفت یا جلوی دهانش رو می گرفت حرف میزد خیلی تو خودشه خیلی با خودش حرف میزنه و کلا هر چی صداش میزنم جوابم رو نمیده در یخچال رو باز میزاره هر چی تو کمده قاطی میکنه شلوارش رو جدیدا خیس میکنه و همش دختر خالش رو صدا میزنه و اگر کنارش باشه باهاش بازی میکنه هر چی میریزه جمع نمیکنه خیلی کم توجه شده و زمان طولانی یک کار رو انجام میده خواهش میکنم دنبال چه درمانی باشم خیلی نگرانم
سلام و ممنونم .لطفا بیشتر توضیح بدید
سلام وقتتون بخیر
برادر کوچک من۲ سال و ۵ ماهشه و تا چند وقت پیش حرف میزد مثلا از یک تا ده به صورت اصوات میشمرد ولی از یک جایی به بعد صحبتش خیلی کم شد و دیگه صحبت نکرد اسمشو صدا میکنیم زیاد اهمیت نمیده و وقتی هیجان زده میشه بال بال میزنه و رو پنجه هاش راه میره امکانش هست که اوتیسم باشه؟
سلام وقت شما هم بخیر
بله این موارد که فرمودید میتونه نشونه اتیسم باشه اما باید بیشتر بررسی بشه و حتما باید برادر شما مورد ارزیابی قرار بگیره.
باسلام استاد من یه پسر24ماهه دارم حرف نمیزنه کلماتی مثل بابا ماما الو رو میگه ولی وقتی خودش میخاد میگه بابا بابا ماماما صدای حیوانات رودر میاره راه رفتنش بهموقع بود دقت بالایی داره تقلید فوق العاده ای ارتباط چشمی عالی داره به حالت های ما واکنش نشون میده نیازهاشو از طریق اشاره و گریه کردن ازمون میخاد با اسباب بازی ها درست بازی میکنه تفکیک رنگ داره با بچه ها بازی میکنه کارای دستوری رو خوب انجام میده اما نگرانی من زمانی کهوقتی هیجانی میشه به مدت چند ثانیه رو پنجه راه میره و دیگه ادامه نمیده وعادی راه میره وقتی میخاد جلب توجه کنه یا شادی کنه دورخودش میچرخه در حد یکی دو دقیقه طوری که حالت چشماش به یهگوشه متمرکز میشه ولی وقتی میگیم بس کن ادامه نمیده خوابش عالی تغذیش خوب اینم بگم اورهان زمان زیادی جلوی تلوزیون بوده ازر۱۲ماهگی تا ۲۰ماهگی خیلی کارتون نگا میکرد از طریق موبایل وتلوزیون بازی تقلیدی با گوشی موبایل انگار داره باتل حرف میزنه انجام میده دالی موشه خوشش میاد از دوماه گذشته که تلوزیون رو تقریبا حذف کردیم خیلی بهتر شده لطفا نظرتون رو بگید واگه فیلم یا پیجی هست که بتونم رفتارهای کودک های اتیسمی رو ببینم خوشحال میشم معرفی کنیدممنونم
سلام و ممنونم
ببینید برخی رفتارها رو کودک شما بخوبی انجام میده اما کلامش در حد سن تقویمیش نیست از طرفی برخی رفتارها رو هم می فرمایید در موقع هیجان نشان میده. لطف می کنید بفرمایید ایا به جایی مات میزنه یا نه و یا حرکت های تکراری داره یا نه و یا تکرار کلام داره یا نه و یا اینکه تماس تلفنی داشته باشید برای مشاوره.در ضمن این فیلمها رو با سرچ کلمه autism signs در یوتوب مشاهده کنید.
استاد حرکات تکراری خاصی نداره ازاب نمیترسه حمومکردن رو دوست داره فقط وفقط موقع هیچان یا سرشو تکون میده یا شرومیکنه به چرخیدن با سرعت کم که اونم چندبار امتحان کردم وقتی چشاش میاد یه گوشه صداش میزنم میگم بس کن بس میکنه خودش غذاشو با قاشق میخوره سابقه تشنج نداره بصورت نامفهموم حرف میرنه با گوشی مثلا بازی میکنه یبوست نداشته اشاره میکنه قبلا دوست داشت ظرفشویی رو روشن خاموش کنه که الان دیگه اینکارو نمیکنه اگه واتساپ دارین یه پیام بدین هزینه مشاوره هم پرداخت میکنم فیلم هاشون رو بفرستم تا خودتون مشاهده کنید ۰۹۱۴۴۴۵۷۲۷۴اینم شماره واتساپ من هستش ممنونم
باسلام خدمت آقای دکتر
خواهرزاده ۳ساله ای دارم که حرف نمیزنه جز چند کلمه محدود مثل ماجون (مامان جون) یا داش (داداش) ، اسم پدرش ، ماست، آب ،سلام خوبی و واسه منه و چند کلمه دیگه .صدای حیوانات رو درمیاره اما با با حیوانات اشنایی نداره نمیدونه گربه چیه سگ چیه فقط صداشو درمیاره اونم چون بهش یاد دادیم . از ۱۰ماهگی راه افتاده هیچ مشکلی تو راه رفتن نداره .به راحتی و سریع پله رو بالا و پایین میکنه . بچه پرجنب و جوشیه ارین اتاق ب اون اتاق .درمورد هرچیزی کنجکاوه به همه چی دست میزنه از هیچ چیزی نمیترسه فقط از تاریکی میترسه . به بخاری دست نمیزنه اما به شیر گاز دست میزنه و کم و زیادش میکنه . به شیر سماور دست میزنه و بازش میکنه .وقتی چیزی میخواد بهش اشاره نمیکنه مثلا آب ک میخواد میره تو آشپزخونه شیرآبو نگا میکنه یا لیوان میگیره دستش ک ما بفهمیم تشنشه یا ماست ک میخواد رو سفره کاسه ماستو میگیره یا اگه نتونه با چشاش نگاش میکنه و سعی میکنه ک بگیرتش. بااسباب بازیاش بازی میکنه با ماشین کوچیک و بزرگ . نخ کامیونو میکشه و دنیال خودش میکشونه . اسباب بازی ارگ داره دکمه هاشو میزنه و باهاش بازی میکنه .با حیووناش بازی میکنه همه اسباب بازیاشو شلخته وارمیزیه رو زمین .دوسداره دور و برش همیشه بهم ریخته باشه .پاشو رو پدال سه چرخه میذاره اما پدال نمیزنه . نمیتونه تیکه های پازلو جورکنه چون تاحالا یادش ندادیم اصلا پازل نداشته ک یاد بگیره . مداد رو با حالت نوشتن تو دستش میگیره و خط خطی میکنه . اسمشو ک صدا میزنیم توجه نمیکنه مخصوصا اگه سرگرم بازی و تلویزیون باشه . خیلی تلویزیون میبینه از صبح ک پامیشه تا شب مشغول تلویزیون دیدنه .برنامه های مورد علاقشو میبینه و بلند میخنده از یسری از برنامه ها میترسه و میره پشت کسی قایم میشه . خیلی به مادرش وابسته نیست و پیش هرکسی میمونه احساس غریبگی نمیکنه میاد تو بغلمون بغلمون میکنه یا باباشو ک میبینه با خوشحالی میدوئه میره سمتش . دعواش ک میکنن گریه میکنه و میره بغل داداشش اما کاری ک ازش منعش کردیمو بازم انجام میده .خیلی با بچهای دیگه ارتباط برقرار نمیکنه یعنی درواقع خیلی با بچهای دیگه نبوده . گاهی با دخترخاله کوچیکتر از خودش ک یجا باشن میره سمتش و میزنتش اما بعدش میگیم زشته نازش کنه نازش میکنه . خودش میتونه شلوار بپوشه جورابشم سعی میکنه بپوشه و گاهی از پسش برمیاد .بگیم کفشاشو بیاره میاره .بهش میگیم بیاد پیشمون نمیاد اما کاری ک دوسداره رو بهش بگیم یا چیزیو ک دوسداره بهش بدیم فورا میاد مثلا بگیم بیا بریم بیرون زودی میاد . الان حدود ۳ماهه ک از پوشک گرفتیمش اما چون نمیتونه حرف بزنه نمیگه ک دستشویی داره خودش میدوئه میره سمت دستشویی . تغییر رو خیلی زود متوجه میشه مثلا لباسمونو ک عوض میکنیم چن لحظه نگامون میکنه یا حتی لباس خودشو ک عوض میکنیم چنبار رو لباس خودش دست میکشه و نگاش میکنه انگار خوشس اومده یا گاهی ک قراره بریم بیرون لباسمونو ک عوض میکنیم متوجه میشه ک قراره بریم بیرون و دروبرمون میپلکه . باهاش دو سه تا شعر کار کردیم اخر بعضی از شعرارو میگه اما کامل بلد نیست
ایا بنظر شما این بچه اوتیسم داره؟ ممنون ک باحوصله میخونید و جواب میدید . موفق باشید
بای بای نمیکنه مگه اینکه بهش بگیم بای بای تا بای بای کنه . اما بوسیدن چندبار پیش اومده ک خودش اومده و صورتمونو بوسیده . اشتهای خوبی داره و خوب غذا میخوره . به چرخش لباسشویی علاقمند نیست اما گاهی بهش دست میزنه . تلفن ک زنگ میخوره خودش میره و گوشی رو میاره دستمون میده . گاهی ادای گریه کردن درمیاوردیم میاد پیشمون میگه چیشد؟
صدای منو ک پشت گوشی میشنوه واکنش نشون میده . صدای بلند و ناهنجاری ک میشنوه بهش توجه میکنه .
ببخشید آقای دکتر یچیرایی دوباره یادم میفته ک بنظرم لازمه بگم . خواهرزادم کارهای تقلیدی خوبی داره مثلا وقتی نماز میخونیم مهر برمیداره و عین حرکتمونو انجام میده یا تو تلویزیون ورزش های صبحگاهی یا یسری حرکتای دیگه رو انجام میده .گوشی رو برمیداره و به حالت حرف زدن دم گوشش میذاره . تا ۱۰ بلده بشماره. میره رو بلندی و تا ۳ میشماره و خودشو میندازه پایین . با انگشتاش بازی نمیکنه . خواب خوبی داره و همیشه سروقت خوابیده .
سلام و ممنونم
بله برخی از وموارد که فرمودید میتونه به اتیسم اشاره داشته باشه . اما به این موارد هم پاسخ بدید یا تلفنی تماس داشته باشید
ایا بی هدف راه میره؟
ایا مات میزنه و خیره نگاه کنه؟
ایا گفتار تکراری داره و جملات خودش رو پرسشی ادا می کنه؟ ارتباط چشمیش به چه صورت هست؟
ممنون از پاسخگویی شما آقای دکتر
برای هرقدمی ک برمیداره هدف داره درمورد هرچیزی کنچکاوه و ب همه چی دست میزنه
. به جایی خیره نمیشه . گفتار تکراری نداره درواقع زیاد حرف نمیزنه ک حرفیو تکرار کنه .گاهی چیزیو ک میخواد و از دستش میگیریم و منع میشم میگه من میخوام اما تکرار نمیکنه یا باحالت پرسشی نمیگه .درمورد ارتباط چشمی دقیقا نمیدونم منظورتون چیه اگر ممکنه بیشتر توضیح بدید.
یچیزای دیگه ایم ک به ذهنم اومده اینکه سوار دوچرخه ک میشه میگیم بوق بزن میگه بیب بیب یا میره نزدیک لونه مرغ و میدونه غذای مرغ کجاست و ب مرغا غذا میده . با داداش و دخترخاله بزرگترش باهم بازی میکنه و ارتباط خوبی باهاشون داره .
الزاما تلوزیون رو قطع کنید و به هیچ عنوان تبلت و یا موبایل و یا هیچ صفحه نمایش در اختیارش نباشه. باید در عرض یک ماه شرایطش با این کار تغییر کنه ولی باز هم باید از خدمات گفتار درمانی کمک بگیرید اما قطعا باید تلوزون براش به طور کامل قطع بشه تا از نظر گفتاری وضعیتش تغییر کنه.میتونید بعد از یک ماه که تلوزون رو قطع کردید بهم اطلاع بدید تا وضعیتش رو بررسی کنم.در مورد اتیسم خیلی سخت هست بدون مشاهده خود کودک بتونم نظر بدهم پس حتما یا باید توسط خود من یا دیگر همکاران مورد ارزیابی قرار بگیره
بله حتما تمام سعیمونو میکنیم .
بنظر شما بچه ما مشکوک به اوتیسمه ؟؟
برخی علائم به صورت مشکوک وجود داره که پرچم قرمز اتیسم رو به ما نشون میده ولی اگر تشخیص قطعی در این زمینه می خواهید باید ایشون رو ارزیابی کنم تا بهتون بتونم پاسخ بدم . اما میخوام حد اقل یک هفته تا دو هفته لوزیون رو قطع کنید و نتیجه اون رو ببینید. بعد از اون می تونید تماس بگیرید برای ارزیابی.
سلام.
یه پسر28ماهه دارم.عاشق آهنگ موسیقی.از ده روزگی آهنگای انیمیشنی انگلیسی میدید.الانم فارسیشو دوست نداره.حرف نمیزنه.دور هودش خیلی میچرخه.اسباب بازیای چرخنده شو برمیگردونه و با چرخیدن موتورشون دست وپا میزنه مثل پرنده.میره و وسایل بی ربطی رو سرهم میکنه میده دست ما میگه بالا بگیرید و میره از هزارتا زاویه نگاهشون میکنه.مسیرارو خوب بلده او جاده و یه سری مسیرای خاصو بیشتر دوست داره.یبوست داشت بخاطر شیر خشک خوردن.برای با تی خوردن علاقه ای نشون نمیده.میوه و آب میوه به سختی میخوره
خودش باتری وسایلو جامیزنه.میدونه چه وسایلی باتری هورن.رنامه های مورد علاقه ش که شروع میشن میدوه جلو تلویزیون.کتاباشو تا قبل یک سالگی که مدام پیش خودم بود دوست داشت الان نه.دستورهای ساده رو خوب میفهمه ولی لجبازه و اگر دلش نخواد اهمیت نمیده.بندرت بای بای میکنه.مجبورش کنی اه اه میکنه.وقتی تو بازی زخمی میشه اگر دردش کم باشه خودشو جمع وجور میکنه و به مانمیگه.متوجه دردش میشه ولی تا حایی که بتونه بروز نمیده.خیلی مستقل رفتار میکنه حتی دوست نداره تو خیابون دستشو بگیریم دوست نداره عملکرد وسایلو براش توضیح بدیم خودش باید پیدا کنه.توپ بازی و کشیدن کامیونش رو زمین رقصیدن با یه سری آوازای من و پدرش وبازی با اسباب بازیای پر سر وصداشو دوست داره.پیش اومده از یه آهنگی خیلی خوشش میاد و میگه برگرد عقبم فرداش تا میزاریم انگار ازش بترسه جیغ میزنه.از یه گفتار درمانم مشورت گرفتم گفت تا 3سالگی صبر کن.پیش اومده از بگه بابا بیا.نرو.بده.بزن بعدی و…ولی خیلی محدود.این روزا بیشتر حرف میزنه حتی باریتمترانه ولی من متوجه نمیشم آدم بدبینی هستم و الان از نگرانی خواب از چشمام رفته.همه ی رفتار های عجیب غریبی که ازش سراغ داشتمو گفتم.اون راحت بابزرگتر از خودش ارتباط غیر کلامی میگیره چون یه نوزاد دوماهه دارم الان 11ماهی میشه ازم خیلی دور شده و عذاب وجدان دارم.اون واقعا باهوشه.کار با وسایلو زود یاد میگیره.به گوشی و تلویزیون بی میل شده لباسشویی براش جذاب نیست همون دوسه بار اول چک کرد که چی به چیه.هرروز دنبال بازیای جدیده.20.30تا کلمه رو میتونم بشمرم که ازش شنیدم.پله ها رو مثل فرفره میره بالا پایین.کلی نکته ی خوبم دارم که بگم ولی پرچم قرمزا رو براتون گفتم.واقعا کوچولوی باهوش من اوتیسم داره؟؟؟
سلام
مادر یا پدر مهربان و نگران
متاسفانه برخی از علائم اختلال اتیسم رو فرزندتون نشون میده و همینطور برخی از علائم اختلال پردازش حسی رو اما این گفته من بر اساس مشاهدات من نیست و بر اساس فرموده های شما است و برای نتیجه قطعی باید حتما فرزندتون رو ارزیابی کنم تا بتونم به صورت قطعی مشکل رو بیان کنم .برای همین لطفا با شماره 03133364601 تماس حاصل نماید
سلام . دختر من دوسال و نه ماهشه.تو یک سالگی میگفت مامان .بابا. بهش میگم چشمک بزن میزد.میگفتم بوس بده انجام میداد.میگفتم دست بزن انجام میداد.ولی کمکم بحای اینکه کلماته بیشتری بگه مامان و باباهم دیگه نگفت یا بجای بابا میگه با،بجای مامان میگه ما، اونم خیلی کم، و الان حرف نمیزنه،کلمه نمیگه چه برسه به جمله. باهاش بازی کلاغ پر با انگشت و انجام میدم ولی هیچ وقت انجام نمیده .حتی من انگشتش و میزارم روزمین چند بار انجام میدم ولی باز دستشو میکشه و میخنده. بیشتر وقتها از دیدن بعضی از کساییکه قبلا هم دیده میترسه. بهش میگم جورابت و بیار.گوشی موبایل و بیار، پستونک و بیار ،انگار اصلا نمیفهمه من چی میگم. یا از صد بار ۱ بار پستونکشو میاره تازه اگه پستونکش تو دستش باشه اگه جای دیگه باشه نمیفهمه .احساس میکنم بدنش نسبت به درد قوی هستش. باهاش دالی بازی میکنم فقط از دور نگاه میکنه میخنده ولی خوش انجام نمیده.توپ بازی میکنم یه بار توپ و میندازه بعد پامیشه میره.نزدیک به دوسالش بود تازه راه رفت . وقتی کوچیک بود چهار دست و پا نرفت ،به کمک دستش با باسن حرکت میکرد.بیشتر وقتها یه چشمشو چپ میکنه.تقریبا بیستر وقتها وقتی صدا میکنم اسمشو میگم بیا میاد.اما میگم کاری و انجام بده متوجه نمیشه.میگم میخوری جواب نمیده فقط اگه خیلی گرسنه باشه میاد میچسبه با ثان و قون کردن میگه غذا بده. انگار واسه هیچی ذوق نمیکنه.وقتی یه چیزی براش میخریم میاریم خونه ذوق نمیکنه.
درود مادر گرامی و مهربان
برخی از علائمی که شما می فرمایید میتونه نشانه هایی از اتیسم باشه لطفا تماس تلفنی داشته باشید تا شما رو در این خصوص راهنمایی کنیم. سپاس
باعرض پوزش این موردرادرپیام قبلی ذکرنکردم
صدای موسیقی رامیشنود فورا شروع به رقصیدن باحرکت دستهاوبالاپایین کردن خودش ابراز میکند
درضمن علاقه زیادی به توپ بازی ویا ماشین ندارد آگرکارش
نداشته باشند بایک اسباب بازی مدتها مشغول میشود
همیشه سعی میکند دست پدرومادرش رابگیرد بیارد کنارش بشینن وخودش میره وسط انها یابغل مادرش محکم میچسبه
سلام آقای دکتر ممنون از پاسخگویی شما که به همه کامنت ها توجه میکنید.
پسر ۴ ساله ای دارم که از دو سالگی حرف نمیزد . از دو سال و پنج ماهگی تحت اموزش گفتار درمانی قرار گرفت و زمانی که اموزش رو شروع کردم خیلی زود به حرف اومد و سریع یاد گرفت و توی ۵ ماه اموزش سریع به جمله سازی رسید یعنی در سن ۲ سال و ده ماهگی بچه جمله میگفت پیشرفتش عالی بود ولی بعد کم کم متوجه شدم پژواک گویی داره و جای ضمایر و فعل وفاعل رو اشتباه میگفت تا اینکه با گفتار درمانی مشکل پژواک گویی حل شد و الان که ۴ سالشه به مراحل اخر گفتاردرمانی رسیدیم داریم رو دستور زبانش کار میکنیم و همه مفاهیم گفتار درمانی رو یاد گرفته الان دیگه رنگها رو میشناسه مفهوم بزرگتر و کوچکتر و شمارش اعداد و شناخت احساسات . چندین نوع شعر میخونه. و بلده .
یادگیری و حافطه و هوش خیلی خوبی داره.
اینم بگم وقتی صداش میکنیم کاملا برمیگرده و پاسخ میده. وقتی بگم یه چیزی بیار میره میاره. ارتباط چشمیش خوبه . واینکه مثلا بگم بزن قدش میزنه چه با من و افراد دیگه ارتباطش خوبه. و موقع خداحافطی دست تکون میده .
همه درخواست هاشو عنوان میکنه مثلا اینکه اسباب بازی بخواد اب بخواد غذا بخواد.
حتی خونه مادرم برم به مادرم میگه مادر جون آدامس بده خواسته هاشو عنوان میکنه.
ولی یه سری رفتاراش برامون آزار دهنده هست.
مثل این که همش دستشو تو دهنش میکنه . یا اسباب بازی ها رو تو دهنش میکنه . ابریزش دهان نداره. لجبازه. و تمرکزش کمه. اسباب بازی هاشو یه جا تلمبار میکنه . البته نه اینکه بگم با اسباب بازی بازی نمیکنه ها . بازی میکنه . ولی این عادت رو داره. حرف شنویش کمه. هنوز پوشک میزنه و استرس و وسواس هم داره . که با کاردرمانی کمی حرف شنو و استرسش کم شد ولی به محض اینکه شروع میکنم از پوشک گرفتن بهش استرس وارد میشه و رفتار های قبلی رو دوباره نشون میده .اینم بگم تازه مداد دست گرفتن رو دست گرفته ولی هنوز دایره نمیتونه بکشه . دکتر های زیادی رفتیم دارو هم خورده نتیجه نگرفتیم تا اینکه یه دکتر گفت این نیاز به دارو نداره با گفتار درمانی و کار درمانی خوب میشه .
لطفا راهنمایی کنید مشکل بچه من چیه ؟
سلام مادر مهربان و نگران. دلواپسی شما برای کودکتون بسیار ارزشمند و سازنده هست.
مادر مهربان مواردی که در مورد کودکتان فرمودید به نشون میده نیاز به بررسی بیشتر دارهو این بررسی رو باید متخصص اشنا به اختلالات کودکان انجام بده اگر لطف مکنید در مورد کودکتون بیشتر توضیح بدید ممنون میشم. مثلا در مورد حس هاش برام توضیح بدید ایا از حمام خوشش میاد ؟ ایا وقتی پوشکش کثیف میشه به شما اعلام می کنه و اذیت هست؟ ایا رفتار عادتی خاصی داره ؟ این رفتار وسواسی که فرمودید چیه ؟ این رفتار مهمه و باید بهش توجه بشه
به متخصص های زیادی مراجعه کردم ولی همشون اوتیسم رو رد کردن ولی گفتاردرمانگر
شک داره .منم همینطور همش مشکوکم به بچه .
بله به حمام و اب بازی علاقه داره.
زمانی که مدفوع میکنه اعلام میکنه و عمل دفع رو در دستشویی انجام میده.
ولی ادرار رو نمیگه یعنی متوجه میشه که ادرار داره من فکر میکنم نمیتونه کنترل کنه.
و هر وقت شروع میکنم به تمرین کردن برا از پوشک گرفتن چون بهش استرس وارد میشه کلا منصرف میشم بخاطر اینکه اروم بمونه.
رفتار عادتی هم اینه که همش دستش رو تو دهنش میکنه بعد دستش رو میزنه به پاش و اسباب بازی رو تو دهنش میکنه.
رفتار وسواسی هم اینه که وسواس نظم و ترتیب و تمیزی داره.
مثل اینکه جعبه دستمال کاغذی صاف رو اوپن بمونه و سر سفره آشغال نباشه .
ولی یادگیریش عالیه و حافظه خوبی داره.
بطوریکه گفتاردرمانگرش گفته که این بچه راحت سوالات سنجش رو جواب میده .
سلام.
من امروز سوال پرسیدم و ارسال کردم میخواستم بدونم چرا سوالم ثبت نشده ؟؟
ایا سوالم ثبت شده من نمیبینم.؟؟
بله پرسش شما به دستم رسید
به متخصص های زیادی مراجعه کردم ولی همشون اوتیسم رو رد کردن ولی گفتاردرمانگر
شک داره .منم همینطور همش مشکوکم به بچه .
بله به حمام و اب بازی علاقه داره.
زمانی که مدفوع میکنه اعلام میکنه و عمل دفع رو در دستشویی انجام میده.
ولی ادرار رو نمیگه یعنی متوجه میشه که ادرار داره من فکر میکنم نمیتونه کنترل کنه.
و هر وقت شروع میکنم به تمرین کردن برا از پوشک گرفتن چون بهش استرس وارد میشه کلا منصرف میشم بخاطر اینکه اروم بمونه.
رفتار عادتی هم اینه که همش دستش رو تو دهنش میکنه بعد دستش رو میزنه به پاش و اسباب بازی رو تو دهنش میکنه.
رفتار وسواسی هم اینه که وسواس نظم و ترتیب و تمیزی داره.
مثل اینکه جعبه دستمال کاغذی صاف رو اوپن بمونه و سر سفره آشغال نباشه .
ولی یادگیریش عالیه و حافظه خوبی داره.
بطوریکه گفتاردرمانگرش گفته که این بچه راحت سوالات سنجش رو جواب میده .
لطفا در مورد رفتار عادتی بیشت توضیح بدید و ایا این رفتار عادتی و وسواسی توسط کار درمانگر بررسی شد. ایا کودکتان رفتار تکراری خاصی را بر اساس عادت انجام میده که مشخصه کودک شما باشه؟ ایا این رفتار در دهان بردن اشیا توسط گفتار درمان بررسی شده و یای پردازش حسی هم مورد بررسی قرار گرفته ؟
کودک شما به نظر میرسه در جایی از فرایند رشد دچار مشکلاتی هست و حتما باید مورد بررسی قرار بگیره چون این موارد میتونه در اینده برای کودکتون کمی دردسر ایجاد کنه بخصوص در نوجوانی و بلوغ.بیشتر و بیشتر باید در مورد کودکتون توضیح بدید و یا تماس تلفنی داشته باشید.
راهبری دیدگاهها